חיסון: החששות של מתנגדי החיסון בבדיקת העובדות
כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.
פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.חיסונים יכולים למנוע מאנשים לחלות במחלות מסוכנות. אולם הספקנים חוששים שהחיסונים גורמים יותר נזק מתועלת. זו הסיבה שאנשים מסוימים פחות מוכנים לחסן את עצמם ואת ילדיהם. קרא את בדיקת העובדות כדי לראות מה נכון לגבי הפחדים של המתנגדים לחיסון.
ארגון הבריאות העולמי (WHO) סבור שחוסר מוכנות החיסון הוא אחד מעשרת איומי הבריאות העולמיים הגדולים ביותר. אך מי שאין לו את עצמו או את ילדיו מחוסנים דואגים בעיקר לסיכונים אפשריים. מומחים כמו רופאים ממכון רוברט קוך שמו את החשובים ביותר תחת המיקרוסקופ.
"בעבר שרדו היטב בעיות שיניים"
זה נכון שמחלות זיהומיות כמו חצבת, אדמת, חזרת ושיעול בדרך כלל נרפאות ללא השלכות. אבל זה לא אומר ש"צרות שיניים "כאלה אינן מזיקות.
הדוגמה הטובה ביותר היא חצבת: אחד מכל 1,000 ילדים החולים בחצבת מפתח דלקת במוח, מה שנקרא דלקת המוח. לעתים קרובות הוא גורם לנזק מוחי קבוע או אפילו קטלני. זה יכול להתרחש לאחר חיסון, אך פעמים רבות פחות מאשר לאחר זיהום חצבת.
גם "בעיות בקיעת שיניים" מסוכנות: חזרת יכולה לגרום לחולה לחרש ולהרוס את פוריותם של גברים צעירים. אם אישה בהריון סובלת מאדמת, הילד שטרם נולד עלול להיפגע.
"אתה יכול לחלות למרות החיסון"
זה נכון: שום חיסון לא מגן במאה אחוז. למרות זאת, המאמץ שווה את זה. כי חיסונים מפחיתים את הסיכוי להידבק. אם אתה חולה למרות שאתה מחוסן, המחלה היא לרוב קלה בהרבה. זה חל גם אם לא בוצע חיסון מאיץ בזמן או שההגנה החיסונית טרם פותחה במלואה.
אגב: גם אלה שסבלו ממחלה זיהומית אינם מוגנים במאה אחוז. טטנוס, דיפטריה או שיעול יכול להשפיע עליך מספר פעמים בחייך. ישנם אפילו מקרים ידועים בהם אדם קיבל חצבת פעמיים.
"חיסונים יכולים לגרום למחלות שהם אמורים להגן עליהן"
בנוסף לאדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה, חום או עייפות מתרחשים לעתים קרובות יחסית לאחר חיסונים. עם זאת, זוהי תגובה של מערכת החיסון לחיסון ולא סימן למחלה.
רוב החיסונים כיום מכילים רק פתוגנים נהרגים או רק רכיבים אופייניים של הפתוגן. חיסונים חיים ניתנים רק במקרים מסוימים. הם מעוררים את המערכת החיסונית עם פתוגנים מוחלשים. אז בעצם יכולים להופיע סימני מחלה.
לדוגמה, היו מקרים של פוליו לאחר חיסונים דרך הפה. זה כבר לא אפשרי היום כי כבר לא משתמשים בחיסונים חיים נגד פוליו.
זה שונה בחיסון נגד חצבת, שהוא חיסון חי. כחמישה אחוזים מהמחוסנים מפתחים גרעיני חיסון המכונים פריחות בעור. אך דלקות באוזן התיכונה ודלקת ריאות, ממנה סובלים לעתים קרובות אנשים שנדבקו בחצבת, אינם נצפים לאחר החיסון. דלקת המוח חצבת - דלקת קרום המוח המפחידה - היא נדירה מוחלטת לאחר החיסון: היא משפיעה על אחד מכל מיליון אנשים שחוסנו. בזיהום אמיתי של חצבת, כל ילד מאלף מושפע.
"ילדים לא מחוסנים בריאים יותר"
ניתן לקבל חיסונים רק כנגד קומץ מחלות. מערכת החיסון של ילדים מחוסנים נאלצת אפוא להתמודד עם פתוגנים לא פחות ממערכת החיסון של ילדים לא מחוסנים. בנוסף, כל חיסון הוא גם יחידת הדרכה למערכת החיסון.
עם זאת, חלק מההורים מדווחים כי ילדיהם עוברים התקף התפתחות לאחר מחלה. אין עדות לכך שאנשים לא מחוסנים מתפתחים טוב יותר או חולים בתדירות נמוכה יותר מאשר אנשים מחוסנים. אולם מה שבטוח הוא שמחלות וסיבוכים חמורים עלולים לעכב מאוד את התפתחות הילד. נזק קבוע ואפילו מוות יכולים לנבוע גם מזיהומים, שחלק מההורים רואים בהם כבלתי מזיק.
"התינוק שלי מוגן על ידי חלב אם"
יש למעשה נוגדנים בחלב אם. יחד עם הנוגדנים שקיבל הילד ברחם, הם מגנים על הרך הנולד. אבל מה שנקרא "הגנת קן" מתפרק במהירות ברגע שהאם מפסיקה להניק.
בנוסף, הוא אינו חזק כמו ההגנה שמערכת החיסון עצמה בונה מאוחר יותר. הדבר נכון במיוחד לגבי פגים. הילד אינו מוגן מפני מחלות שלאן עצמה אין הגנה חיסונית. זה חל אפילו על כמה זיהומים שהאם חוותה, כגון שיעול.
"אמהות מחוסנות מעניקות לתינוקות שלהן פחות הגנה חיסונית"
זה למעשה המקרה של חצבת, חזרת ואדמת. החיסונים מעוררים את מערכת החיסון של האם פחות מזיהום. הרופאים כבר מחסנים תינוקות נגד מחלות אלו. אבל יש גם מקרה הפוך: ילדים לאמהות מחוסנות מוגנים מפני דיפתריה. לעומת זאת, לא ניתן לזהות הגנה מפני פתוגנים בדיפטריה בילדים של אמהות שנדבקו בעצמם.
"חיסונים מוקדמים מסוכנים"
חיסונים מוקדמים חשובים במקרים רבים. כי חלק מהזיהומים הרבה יותר קשים לתינוקות מאשר ילדים גדולים יותר. זה חל, למשל, על שיעול, אשר קשור לדלקת ריאות או דום נשימתי בכל תינוק רביעי מתחת לשישה חודשים. זו הסיבה שאתה מחסן כאן לאחר החודש השני לחיים.
בכל מקרה, תינוקות אינם סובלים חיסונים פחות טוב מילדים גדולים יותר. עם זאת, פגים נצפים במיוחד לאחר חיסונים על מנת להצליח להגיב במהירות במקרה של סיבוכים. אך הם זקוקים גם לחיסונים המוקדמים מכיוון שהם נמצאים בסיכון גבוה במיוחד במקרה של מחלה.
חיסונים רבים, כגון החיסון המשולב נגד חצבת, חזרת ואדמת, ניתנים רק לאחר השנה הראשונה לחיים. זה חל גם על החיסון נגד מנינגוקוקים, שעלול לעורר דלקת קרום המוח.
"יותר מדי חיסונים מעמיסים על המערכת החיסונית"
זה נכון: כיום ילדים מקבלים יותר חיסונים מבעבר. אבל חיסונים מודרניים מכילים פחות אנטיגנים באופן משמעותי. אנטיגנים הם אותם מרכיבים של החיסון הממריצים את המערכת החיסונית ומתאמנים עבור הפתוגן המתאים. כיום כל החיסונים המומלצים לילדים מכילים 150 אנטיגנים יחד. בעבר, חיסון השיעול בלבד הכיל 3,000 אנטיגנים. המשמעות היא שלמערכת החיסון של ילדים יש פחות עבודה מאשר בעבר עקב חיסונים. בהשוואה לאנטיגנים שמערכת החיסון צריכה להתמודד איתם מדי יום, אין לכך שום תוצאה.
"חיסונים מרובים מסוכנים"
חלק מההורים נרתעים מחיסונים מרובים במיוחד. אבל אפילו לאלה אין הוכחה שהם מעמיסים על המערכת החיסונית. תוכניות החיסון המודרניות מותאמות במדויק להתפתחות הילד וכוללות את הגיל בו הילדים מרוויחים יותר מהחיסון.
חיסונים מרובים גם חוסכים לילדים מתח מיותר. במקום 20 זריקות בודדות, יש צורך כיום בכמחצית בלבד כדי לבנות הגנה מלאה על החיסון.
"הסיכונים האמיתיים של חיסונים אינם ידועים".
דבר אחד בטוח: כמו כל התרופות, גם חיסונים יכולים לגרום לתופעות לוואי. הבעיה עדינה בכך שהאנשים המחוסנים בריאים ועדיין לוקחים סיכון כלשהו. אבל כמה זה באמת גבוה?
על מנת לחשוף סיבוכים הנגרמים כתוצאה מחיסונים, רופאים מוזמנים לדווח למכון פול ארליך על תלונות המתעוררות לאחר החיסונים. לאחר מכן זה חוקר את המקרים.
בעיה מרכזית בהערכת הסיכונים היא שהתסמינים יכולים להופיע באופן אקראי למדי לאחר החיסון. אולם לעומת זאת, ניתן להתעלם מסיבוכים, למשל אם הם מתרחשים רק לאחר עיכוב.
בסך הכל, מספר הנזקים המוכרים, כלומר קבועים, בחיסון נמוך מאוד עם ממוצע של 37 מקרים מדי שנה. לנוכח מיליוני החיסונים הרבים, זה מעט מאוד. גם אם מספר המקרים שאינם מדווחים גבוה בהרבה, הסיכון לחוסן הוא נמוך במיוחד.
לכן ברור שהסיכון לסיבוכים חמורים מהמחלות עצמן גבוה בהרבה מהסיכון לסיבוכי חיסון חמורים.
"החיסון נגד הפטיטיס B מיותר לילדים".
נכון שהפטיטיס B מועברת בדרך כלל באמצעות יחסי מין. אם תינוק אכן נדבק (למשל באמצעות מגע עם דם או רוק של אנשים נגועים), המחלה לרוב קשה מאוד וכרונית. לכן מומחי חיסונים החליטו לתת לילדים את החיסון נגד הפטיטיס B, יחד עם החיסון נגד טטנוס, דיפטריה, שיעול, המופילוס שפעת ופוליו. הילדים נהנים מכך לכל המאוחר כאשר הם גדלים ונעשים פעילים מינית.
"חיסונים מעודדים אלרגיה"
נכון שיש היום יותר חיסונים מבעבר. ועוד ילדים סובלים מאלרגיות. עם זאת, מקבילה זו אינה הוכחה לכך שחיסונים אכן מקדמים אלרגיות. מחקרים גדולים יותר מראים שההפך הוא הנכון יותר. לדוגמה, מספר הלוקים באלרגיה קטנה גדל גם במזרח לאחר האיחוד. עם זאת, היה שם יותר חיסון בתקופת ה- DDR.
אבל יש גם מחקרים שנראים הפוך. חוקרים מצאו כי ילדים להורים שסירבו להתחסן נוטים פחות לפתח מחלות אלרגיות כגון אסטמה או קדחת השחת. עם זאת, במובנים רבים אורח החיים של הילדים היה שונה מזה שבמשקי הבית שהיו פתוחים יותר לחיסון. לדוגמה, הורים עישנו פחות - ועישון יכול למעשה לקדם אלרגיות אצל ילדים.
"חיסונים יכולים לגרום להפרעות חמורות כמו אוטיזם"
שוב ושוב יש השערות כי חיסונים עלולים להעדיף מחלות קשות שונות. אלה כוללים אוטיזם, סוכרת, טרשת נפוצה ואפילו תסמונת מוות תינוקות פתאומית. מחקרים הצליחו עד כה להפריך השערות אלה שוב ושוב.
הדוגמה הידועה ביותר היא שחיסון החיסון נגד חצבת-אדמת-חזרת הוצג על פי השערת הרופא הבריטי אנדרו וואקפילד כגורם לאוטיזם. למעשה, הרופא בדק זאת רק על שנים עשר ילדים. כל כך הרבה עקביות התגלו מאוחר יותר עד שהמחקר נשלל ורישיון הרופא לעסוק ברפואה נשלל.
"החיסונים מכילים כימיקלים רעילים"
למעשה, חלק מהחיסונים מכילים חומרים שעלולים להיות רעילים. אלומיניום הידרוקסיד מחזק את התגובה החיסונית, פורמלדהיד הורג פתוגנים, כספית ופנול הופכים את החיסון לעמיד יותר. עם זאת, ריכוזי החומרים הללו נמוכים מאוד. הם מתחת לערכי הגבול שמעליהם הם יכולים לפגוע באנשים.
"חיסונים יכולים להכיל פתוגנים כמו HIV ו- BSE".
יש צורך בחלבונים מתרומות דם כדי להפוך חיסונים חיים מסוימים ליציבים יותר. אולם לפני השימוש בהם, הם נבדקים באופן שיטתי לאיידס, הפטיטיס ופתוגנים אחרים. בתהליך העיבוד הנוסף, כל הפתוגנים שאולי נותרו בלתי מזוהים נהרגים.
בעבר, BSE הועבר בעיקר לבני אדם באמצעות צריכת בקר. סרום של עגלים, הנחוצים לייצור כמה חיסונים, מגיע אפוא מניו זילנד נטולת BSE.
"אפילו כמה רופאים מתנגדים לחיסון"
יש מעט מאוד רופאים המתנגדים ביסודיות לחיסון. לעתים קרובות, שיקולים רפואיים-מדעיים ממלאים כאן פחות תפקיד מאשר חוויות אינדיבידואליות או אמונות רוחניות. גם רופאים המכוונים יותר לרפואה אלטרנטיבית נדירים את החיסון. האיגוד המרכזי של הרופאים ההומאופתיים מציין במפורש כי המלצות ועדת החיסונים הקבועה (STIKO) נבדקו בקפידה והתחשבו במצב הידע הנוכחי.
"החיסונים מיותרים כי האחרים מחוסנים".
גישה זו מתייחסת להגנה על העדרים. ככל שיותר אנשים מחוסנים כנגד מחלה כך התופעה מתרחשת פחות. והסיכון לאנשים לא מחוסנים נמוך יותר. עם זאת, דווקא כאשר נמאס לכם מהחיסונים ההגנה הזו מתפוררת. גם בגרמניה יש התפרצויות תכופות של חצבת המתרחשות מכיוון שמעט מדי אנשים מחוסנים. הדבר מסכן במיוחד את הפגיעים ביותר: תינוקות שטרם חוסנו ואנשים עם לקות חיסונית, שעבורם החיסונים פועלים רק בצורה גרועה.
"המחלות שמחוסנות נגדן כבר לא קיימות בגרמניה"
כמה מחלות זיהומיות דווקא הפכו לנדירות מאוד במדינה הזו, כגון פוליו או דיפטריה. עם זאת, דוגמאות ממדינות אחרות מראות כמה מהר זה יכול להשתנות אם כבר אין מספיק חיסון. במדינות העוקבות של ברית המועצות, למשל, יותר מ -150,000 איש חלו בדיפטריה בשנות התשעים כתוצאה מירידה בחיסוני החיסון. יותר מ -6,000 מתו ממנה.
"החיסון מיותר כי היום יש לך אנטיביוטיקה"
רבות מהמחלות שמחוסנות נגדן הן מחלות ויראליות שאנטיביוטיקה לא עוזרת להן. אלה כוללים חצבת, אדמת, אבעבועות רוח, חזרת. לעיתים קרובות קשה לטפל בזיהומים חיידקיים כגון טטנוס, דלקת קרום המוח ושיעול, למרות אנטיביוטיקה ועדיין יכולים להוביל למוות כיום.
"מעולם לא הוכח כי חיסונים עובדים"
העובדה היא: חיסון מאושר רק בגרמניה אם הוכח שהוא אכן עובד. על היצרן לספק הוכחות במחקרים מדעיים קפדניים. בתוך האיחוד האירופי התוצאות נבדקות בהנחיית סוכנות התרופות האירופית EMEA. בגרמניה זה נעשה על ידי מכון פול ארליך.
כנראה שהמבחן המעשי חשוב עוד יותר. עם ההחדרה השגרתית של חיסונים, מחלות רבות נדחקו בהצלחה. קח לדוגמא פוליומיאליטיס: בעוד שכמעט 4,700 ילדים ברפובליקה הפדרלית של גרמניה סבלו ממנה בשנת 1961, לאחר כניסת החיסון דרך הפה בשנת 1965, המספר היה פחות מ -50.
בינתיים המחלה כמעט נעלמה במדינה הזו. הודות לחיסונים, ניתן אפילו לחסל אבעבועות שחורות ברחבי העולם. עבור חצבת, שעלולה לפעמים לגרום לנזק מוחי חמור או אפילו להיות קטלנית, מטרה זו טרם הושגה. אפילו בגרמניה לא מספיק אנשים מחוסנים נגד חצבת. בגלל זה הם ממשיכים להתלקח.
"מעולם לא הוכח שהפתוגנים קיימים"
כיום ניתן לאתר אפילו פתוגנים זעירים רק, אלא אפילו לראות: מיקרוסקופים אלקטרונים חדישים ביותר מספקים תמונות מפורטות של וירוסים, חיידקים ופטריות. במקרים רבים, אתה אפילו יודע את שרטוטים שלהם עד הגן האחרון.
בנוסף, חיסונים מיוצרים על בסיס פתוגנים נחלשים ומתים או מרכיביהם המולקולריים.בעזרתם המערכת החיסונית לומדת לזהות את החיידק המיוחד ומתאמנת להילחם בו. אז ללא פתוגן אין חיסון.
"העובדה שיש פחות אנשים חולים נובעת משיפור ההיגיינה והתזונה - לא בגלל החיסונים"
היגיינה משופרת ומי שתייה נקיים יכולים למנוע זיהומים רבים - טיפוס, כולרה והפטיטיס A, למשל. כיום אתה מגן על עצמך רק כנגד חיסון בעת נסיעה למדינות עם תקני היגיינה ירודים. פתוגנים אחרים מועברים אך ורק מאדם לאדם, כגון חצבת ופוליו -וירוסים. תנאים היגייניים טובים יותר כמעט ואינם מגנים כאן.
תזונה טובה יותר לאוכלוסייה גם ללא ספק מונעת ממחלות. מי שמזין יותר יכול להתמודד עם זיהום טוב יותר, אך עדיין יכול להידבק. לדוגמה, 90 אחוז מאלה שלא חוסנו עדיין נגועים כאשר הם באים במגע עם חצבת.
"חיסונים ממלאים רק את קופת תעשיית התרופות".
אין צורך לומר שיצרני החיסונים רוצים להרוויח כסף עם המוצרים שלהם. בהשוואה לתרופות אחרות, העוגה נמצאת בצד הקטן עם חיסונים. מתוך כמעט 200 מיליארד יורו שהוציאה ביטוח הבריאות הסטטוטורי (GKV) בשנת 2017, 37.7 מיליארד אירו הלכו לתרופות, אך רק 1.4 מיליארד אירו לחיסונים.
פיתוח תרופות לחולים כרוניים כדאי במיוחד - מכיוון שהמטופלים צריכים לקחת אותן במשך שנים רבות. עם זאת, חיסונים נדרשים רק במרווחים ארוכים יותר, אם בכלל.
