מחלת פרקינסון: תרופות משנות את האישיות

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תנועות איטיות, מטלטלות, נוקשות שרירים, רעידות שרירים: חולי פרקינסון מאבדים יותר ויותר שליטה על תנועותיהם. תרופות מאפשרות לאנשים מושפעים רבים לנהל חיים עם מעט תסמינים במשך זמן רב. אבל עבור חלקם הם גם משנים התנהגות ואישיות.

במחלת פרקינסון, תאים המייצרים דופמין מתים באזורים מסוימים במוח. היעדר חומר השליח הזה הוא שגורם להפרעות התנועה האופייניות. תרופות מסוימות - מה שנקרא אגוניסטים לדופמין - דומות מאוד מבחינה כימית לדופמין ולכן יש להן השפעה דומה. עם זאת, הם לא רק משפיעים על המיומנויות המוטוריות, אלא גם על מרכז התגמול במוח. שם הם יכולים לעורר הפרעה בבקרת הדחפים.

דחף בלתי נשלט

אנשים הסובלים מהפרעה כזו חשים את צרכיהם בצורה חזקה יותר - הדחף לספק אותם רב. חלק מפתחים צורך מוגזם במזון, אלכוהול או סקס. אחרים מתמכרים לקניות או להימורים. האחרון לא יכול לדכא את הדחף להסתכן בהרבה כסף בקזינו או במכונות. "יכולות להיות לכך השלכות הרות אסון", כותבים מדענים מאוניברסיטת לויולה בשיקגו. "הפרעת שליטה בדחפים עלולה לגרום לגירושין או לאובדן עבודה, להרוס אנשים כלכלית ולסכן את בריאותם".

מנהל המחקר דר. אדולפו רמירז-זמורה וצוותו הציגו כעת את התוצאות האחרונות על תרופות פרקינסון והפרעות שליטה בדחפים. הקשר נראה גדול ממה שהניח בעבר. על פי זה, ל -14 % מהאנשים הלוקים בפרקינסון יש הפרעה בבקרת הדחפים שיש לטפל בהם.

אפקט תרופה פיפיות

עד כה, אין הנחיה הקובעת כיצד אמור להיראות טיפול כזה. המדענים ממליצים לרופאים וחולים לדון ביחד האם ניתן לשנות או להפחית תרופות במקרה של הפרעה בבקרת הדחפים. תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות או אנטי אפילפטיות יכולות להיחשב גם כטיפולים אלטרנטיביים. הדבר מנוגד לעובדה כי יתכן שלא ניתן לשלוט בסימפטומים של פרקינסון וכי עלולים להתרחש תסמיני גמילה חזקים כגון חרדה ופאניקה.

טיפול חדש יחסית - גירוי מוחי עמוק בעזרת קוצב לב במוח - עשוי להיות טיפול מתאים לחלק מהחולים. אבל ההליך אינו בטוח לחלוטין. פחות מסוכנים הם טיפולים פסיכותרפיים, בהם המטופלים צריכים ללמוד לכוון את תשומת ליבם באופן שיוכלו לזהות ולהימנע מגורמים של דחפים בשלב מוקדם. הם גם לומדים להחליף התנהגות מונעת דחפים בהתנהגויות אחרות.

פרקינסון היא המחלה הנוירודגנרטיבית השנייה בשכיחותה בגרמניה, ומשפיעה על כ -250,000 עד 280,000 אנשים. המחלה מופיעה בדרך כלל בין הגילאים 50-60. לעתים ניתן לטפל בסימפטומים היטב בעזרת תרופות במשך שנים רבות. עם זאת, עדיין לא ניתן לעצור את התקדמות המחלה. האתגר הגדול הוא לשמור על איכות החיים למרות המחלה. (vv)

מקור: רמירז-זמורה, א. ואח '. 2016. טיפול בהפרעות שליטה בדחפים במחלת פרקינסון: שיקולים מעשיים וכיוונים עתידיים. סקירת מומחים בנושא נוירותרפיה. DOI: 10.1586 / 14737175.2016.1158103

none:  טיפול בקשישים הבריאות של גברים לידת הריון 

none

add