משככי כאבים במהלך הלידה

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

עוויתות, PDA, הזרקת כאב ישבן: ישנן דרכים שונות להקל על כאבי לידה בעזרת תרופות. למידע נוסף על היתרונות והסיכונים של משככי כאבים שונים במהלך הלידה כאן!

שיטות שונות לשיכוך כאבים

לרוב הנשים הלידה כואבת מאוד. בקורסי ההכנה וגם במהלך הלידה המיילדת מדריכה את האם המצפה בטכניקות הנשימה הנכונות. אלה עוזרים להתמודד עם הכאבים בלידה ללא התכווצויות כי אחרת תעלת הלידה עלולה להיחסם.

אם אישה כבר לא מסוגלת להתמודד עם אמצעים תומכים אחרים כגון דיקור סיני, הומאופתיה, ארומתרפיה ואמבטיות מרגיעות, או אם תרצה משהו להקל על הכאבים מלכתחילה, ישנן מספר אפשרויות להקלה על תרופות המבוססות על תרופות. האישה היולדת מחליטה בעצמה מה היא רוצה. המיילדת והרופא יכולים להסביר לה רק את היתרונות ותופעות הלוואי.

מרגיעים

מה שנקרא spasmolytics יכול להינתן לאם המצפה בתור נרות או כעירוי. יש להם אפקט אנטי -עווית, המסייע לפתיחת צוואר הרחם. Spasmolytics ניתן לתת מספר פעמים ולרוב לא לגרום לילד לתופעות לוואי.

הזרקת כאב לשריר הגלוטאלי

בדרך כלל ניתנים אופיאטים, כלומר נגזרות של מורפיום. משככי הכאבים החזקים הללו שימושיים במיוחד בתקופת הפתיחה - יש להם אפקט משכך כאבים ומרגיע. אפקט ההרפיה המתקבל מקל על פתיחת צוואר הרחם.

אבל יש גם חיסרון: אופיאטים מדכאים (אם כי רק לעתים רחוקות) את הנשימה הנשימתית אצל נשים הרות - וגם אצל תינוקות שזה עתה נולדו אם התרופה שחלפה עדיין לא נשברה. במקרים נדירים, לאחר מכן יש להזריק נוגדן מתחת לעור היילוד. זה מיד מחזיר את הנשימה לקדמותו.

הרדמה אפידורלית (PDA)

מחשב כף יד (הרדמה אפידורלית) יכול להיות מועיל במיוחד במקרה של כאבי לידה קשים ועבודה ממושכת. אינדיקציות אחרות ל- PDA במהלך זירוז הלידה הן למשל לחץ דם גבוה הקשור להריון (רעלת הריון), לידות כירורגיות מתוכננות (למשל אם האישה ההרה לא צריכה ללחוץ באופן פעיל בגלל מחלות אחרות) או לידות עכוז על מנת להפחית את הדחף. ללחוץ בשלב הגירוש. PDA מומלץ לעתים קרובות גם ללידות תאומות או לידות מוקדמות.

בדרך כלל מניח מחשב כף יד על ידי המרדים: לאחר הרדמה מקומית וחיטוי, הוא מכניס בזהירות צינורית (קטטר) לחלל האפידורלי (אזור סביב קרום השדרה) על עמוד השדרה באמצעות מחט. הרדמה מקומית (הרדמה מקומית) ניתנת לאישה ההרה ברציפות או כנדרש באמצעות צנתר זה, שיכול להישאר במקומו למשך פרק זמן ארוך יותר. במהלך ה- PDA, מעקב אחר מחזור הדם של האישה ההרה ובדיקת הטיפול בילד שטרם נולד באמצעות CTG ("מקליט מניעה").

סיכונים פוטנציאליים של PDA: החדרת הצנתר לעיתים רחוקות גורמת לזיהומים או לפציעות בחוט השדרה. זה קורה לעתים קרובות יותר כי לחץ הדם של האם המצפה יורד. לאחר מכן היא מקבלת חליטות לתמיכה במערכת הדם שלה. כתוצאה מה PDA, כאבי ראש והפרעות במתן שתן יכולים להתרחש גם כן.

הרדמה בעמוד השדרה

הרדמת עמוד השדרה נעשית לפני ניתוח קיסרי ודומה לאפידורל. עם זאת, המרדים מזריק את חומר ההרדמה המקומי ישירות לתעלת השדרה ולאחר מכן מסיר מיד את המחט. האפקט משכך כאבים מתרחש כאן מהר יותר מאשר עם ה- PDA.

חלק מהנשים מתלוננות על כאבי ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה.

בלוק עצבים (בלוק פודנדל)

גוש הפודנדוס כבר אינו מבוצע בכל המרפאות כיום. לאישה ההרה מוזרקת הרדמה מקומית בנקודה מסוימת ברצפת האגן זמן קצר לפני תחילת שלב הלחיצה. כתוצאה מכך, רצפת האגן נרגעת והופכת ללא כאבים. ניתן להשתמש בצורה זו של טיפול בכאב, למשל, לפני מלקחיים או פעמון יניקה ולפני החתך הפרינאלי.

סיבוכים יכולים להתעורר אם משכך הכאבים מוזרק בטעות ישירות לכלי דם. ייתכנו גם חבלות בדופן הנרתיק. המטומה כזו לעתים רחוקות מאוד יש להסיר בניתוח. במקרים נדירים עוד יותר, זיהומים ויצירת מורסה עלולים להתרחש.