נזלת

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

נזלת בירך (coxitis fugax) היא דלקת זמנית במפרק הירך המתרחשת בעיקר בילדים צעירים ובתי ספר יסודיים. בדרך כלל הוא מתפתח לאחר דלקת בדרכי הנשימה העליונות או דלקת מעיים. נזלת בירך בדרך כלל אינה מזיקה, אך ילדים צריכים להירגע על מותניהם למשך מספר ימים. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על הסיבות, הסימפטומים, האבחון והטיפול בנזלת הירך כאן!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. M12

סקירה קצרה

מהו נזלת? דלקת ירך לא חיידקית הפוגעת בעיקר בילדים בגילאי 5 עד 6.
סיבה: כנראה תגובה חיסונית של הגוף לזיהום קודם (בדרך כלל זיהום ויראלי בדרכי הנשימה העליונות)
תסמינים: כאבים במפרק הירך (בדרך כלל חד צדדי) והגבלת התנועה בירך וכתוצאה מכך, הילדים פתאום צולעים, מתחילים לזחול שוב או סתם רוצים להיסחף
אבחון: לקיחת ההיסטוריה הרפואית, בדיקה גופנית, אולטרסאונד, אולי בדיקת דם ו / או ניקוב מפרקים
טיפול: מנוחה, במידת הצורך קביים באמה ו / או משככי כאבים
נזלת בירך - משך הזמן: דלקת הירך בדרך כלל מחלימה מעצמה תוך מספר ימים עד מקסימום שבועיים.

נזלת בירך: הגדרה

האם ילדכם צולע או צולע פתאום ללא סיבה נראית לעין? אז אולי יש להם נזלת (coxitis fugax). זוהי דלקת זמנית, לא חיידקית של מפרק הירך שלרוב אינה מזיקה. באופן ספציפי, הממברנה הסינוביאלית של קפסולת מפרק הירך מודלקת ומתנפחת כתוצאה מכך. בדרך כלל רק מפרק ירך אחד מושפע (נזלת ירך חד צדדית).

קוקסיטיס פוגקס שכיחה ביותר בקרב ילדים בגילאי 5 עד 6. אבל זה יכול להשפיע גם על צעירים. באופן כללי, נזלת בירך היא הסיבה השכיחה ביותר לכאבי ירך בגיל ההתבגרות. בכל שנה אחד מכל אלף ילדים מקבל את זה - בנים לעתים קרובות יותר מאשר בנות. נזלת בירך במבוגרים אפשרית גם היא, אך נדירה ביותר.

נזלת בירך: תסמינים

נזלת גורמת לכאבי ירך המתרחשים בפתאומיות: הכאב בדרך כלל ממוקם במפשעה, אך לפעמים גם בירך או בברך. הם מתרחשים מכיוון שנוזל מצטבר בחלל מפרק הירך עקב דלקת (התפחת מפרק). התוצאה היא מתיחה כואבת של הקפסולה. רבים מהילדים שנפגעו פתאום מתחילים לצלוע כתוצאה מכאבים. נזלת אצל פעוטות עלולה לגרום להם לפתע להתחיל לזחול שוב.

באופן כללי, הילדים מראים פעמים רבות חוסר רצון ברור להזיז את הרגל המדוברת. זה יכול להגיע עד כדי כך רחוק עם ילדים קטנים שהם רק רוצים להיסחף. אם "נזלת המפרק" בירך מלווה בהתנפחות משותפת גדולה מאוד, לפעמים ילדים אפילו אינם מסוגלים ללכת.

בחלק מהחולים, הדלקת במפרק הירך גורמת לתסמינים קלים בלבד. לפעמים אלה מתפרשים אז בטעות כשרירים כואבים.

נזלת בירך: סיבות

הסיבה המדויקת לנזלת בירך אינה ידועה עדיין. הניסיון הראה כי לדלקת במפרק הירך מקדים בדרך כלל זיהום. לרוב מדובר בזיהום בדרכי הנשימה או במערכת העיכול, הנגרם לרוב על ידי וירוסים. חוקרים חושדים כי הנזלת בירך היא תגובה חיסונית של הגוף לזיהום הקודם.

גם אם לעיתים קרובות יש זיהום מראש - ירך קרה עצמה אינה מדבקת.

נזלת בירך: אבחון

על מנת להגיע לתחתית כאבי הירך הפתאומיים, הרופא ייקח תחילה את ההיסטוריה הרפואית של המטופל (אנמנזה). בין היתר, יש לו את הילד או שההורים מתארים את הסימפטומים המדויקים ומתי הופעתם הראשונה. הוא גם שואל האם הילד סבל לאחרונה מהצטננות, שפעת במערכת העיכול או זיהום אחר - כאבים בירך או ברגל אצל הילד לאחר שזיהום מעורר במהירות חשד לנזלת.

לאחר האנמנזה מתבצעת בדיקה גופנית: הרופא מבקש מהילד לבצע כמה צעדים הלוך ושוב על מנת להעריך את דפוס ההליכה. הוא גם בודק את הניידות הפסיבית של הירך - היא מוגבלת עקב כאבים. הדבר נכון במיוחד לגבי סיבוב פנימי.

בנוסף, הרופא בודק את העור באזור הירך ומודד את חום הגוף של המטופל. קדחת פתאומית בקשר לכאבי ירך ועור אדום וחם באזור הירך מדברים פחות על הצטננות מאשר דלקת חיידקית במפרק הירך (חיידק או קוקסיטיס ספיגה). יש לטפל בזה באופן מיידי כדי למנוע נזק קבוע למפרק!

בדרך כלל ניתן לאשר את החשד לנזלת באמצעות בדיקת אולטרסאונד (סנוגרפיה) של מפרקי הירך בהשוואה זה לצד זה: בקוקסיטיס פוגקס ניתן לזהות זריקה משותפת, כלומר הצטברות נוזלים בחלל המפרק.

אם יש לך ספק, חקירות נוספות

אם הרופא אינו בטוח אם יש אולי דלקת חיידקית בירך, בדיקות נוספות - כגון בדיקת דם, מועילות. פרמטרי הדלקת מעניינים במיוחד, כולל מספר תאי הדם הלבנים (לויקוציטים), חלבון C-reactive (CRP) ושיקוע דם. הם אינם או רק מעט מוגברים במקרה של הצטננות מהירך, בעוד שהם בדרך כלל גדלים באופן משמעותי במקרה של קוקסיטיס חיידקית.

במידת הצורך, הרופא יבצע גם ניקוב במפרק: נוצר נפיחות במפרק הן במקרה של נזלת בירך והן בדלקת במפרק הירך החיידקי. בעזרת מחט חלולה דקה, הרופא יכול לקחת דגימה מהנוזל המצטבר ולשלוח אותו למעבדה לניתוח. אין דגימה בחיידק במקרה של נזלת, אך ישנן במקרה של דלקת בירך חיידקית.

אבחנות דיפרנציאליות

בנוסף לדלקת מפרק הירך החיידקית הנ"ל, הרופא חייב לשלול גם סיבות אפשריות אחרות לתסמינים (אבחנות דיפרנציאליות) - במיוחד אם התסמינים אינם חולפים לאחר מספר ימים, כפי שקורה בנזלת בירך. אולי אחת מהמחלות הבאות עומדת מאחורי זה:

אוסטאומיאליטיס: דלקת במח העצם, הקשורה בדרך כלל לדלקת בעצם (אוסטיטיס)
מחלת פרת'ס: זוהי מחלת ילדות נדירה, שאינה מדבקת, שבה רקמת העצם באזור ראש הירך מתה כתוצאה מהפרעה במחזור הדם. בנים מושפעים במיוחד. הסיבה למחלת פרת אינה ידועה.
ראומטיזם: דלקת כואבת בירך יכולה להיגרם גם על ידי שיגרון. דלקת מפרקים שגרונית בילדים מתחת לגיל 16 מסוכמת תחת המונח "דלקת מפרקים אידיופטית לנוער" (JIA). בדרך כלל רק כמה מפרקים מושפעים.
ליים בורליוזיס: ילדים שמשחקים הרבה ביער ובאחו במיוחד יכולים להידבק במחלת החיידקים באזורי סיכון באמצעות נשיכת קרציות נגועים. התסמינים האפשריים רבים וכוללים דלקת מפרקים כואבת.

לפעמים, כאבי הירך של מתבגרים הם פשוט כאבי גדילה לא מזיקים.

נזלת בירך: טיפול

אף נזלת אינו דורש טיפול מיוחד - הוא מרפא מעצמו. על מנת לתמוך בתהליך הריפוי, על המטופלים לדאוג למפרק הירך הפגוע ולהקל עליו, כלומר להימנע בין היתר מרכיבה על אופניים, כדורגל וספורט אחר. ילדים גדולים יותר מקבלים לעתים קביים כדי להקל על מפרק הירך המודלק (למשל בדרך לבית הספר). לילדים קטנים יותר המתקשים להשתמש בקביים, הרופא עשוי להמליץ על מנוחה במיטה למספר ימים.

טיפול בדלקת בירך בעזרת תרופות מסומן לכאבים עזים או לילדים רגישים במיוחד. לאחר מכן ניתנים משככי כאבים אנטי דלקתיים מקבוצת NSAID (כגון איבופרופן) במינונים נמוכים.

נזלת בירך: פרוגנוזה

נזלת בירך בדרך כלל מחלימה מעצמה ללא השלכות, שלרוב נמשכת מספר ימים בלבד, לפעמים עד מקסימום שבועיים. הילדים יכולים לעשות ספורט שוב ברגע שהם כבר לא סובלים מכאבים. עם זאת, אתה צריך לקחת את זה לאט. ספורט המפעיל לחץ על מפרקי הירך (כגון כדורגל, רכיבה על אופניים) צריך להתחיל מחדש רק לאחר שבועיים עד שלושה שבועות.

חלק מהילדים מקבלים שוב נזלת מאוחר יותר. הישנות (הישנות) כזו היא נדירה.

בכמה מקרים, הנזלת מתגלה כסימן הראשון למחלת פרתס. חשוב לטפל ולפקח על מצב זה כדי למנוע נזק קבוע (כגון דפורמציה של מפרק הירך).

none: רגליים בריאות הֵרָיוֹן תרופות צמחי מרפא ביתיים