ריח רע מפה

וסבין שרור, עיתונאית רפואית ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

חנה רוטקובסקי היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

ריח רע מהפה (תרופות: הליטוזיס, foetor ex ore) לעתים רחוקות מעיד על בעיה בריאותית חמורה, אך היא מאוד לא נעימה לאלה שנפגעו. לעתים קרובות אנשים אחרים נמנעים מקרבתם, מה שעלול להוביל לבידוד חברתי. בתחילה לא מובן עבור רבים מהנפגעים, מכיוון שהם עצמם לעתים קרובות אפילו לא מבחינים בריח הרע. ריח רע מהפה נגרם בדרך כלל מחוסר היגיינת פה. אז מתרבים החיידקים האחראים לריח רע מהפה. קרא כאן כיצד מתפתחת ריח רע מהפה, מה גורם לה ומה אתה יכול לעשות בקשר לזה.

סקירה קצרה

תיאור: ריח לא נעים של אוויר הנשאף
סיבות: לרוב היגיינת הפה לא מספקת והשלכותיה השונות (שאריות מזון בין השיניים, רובד, רובד על הלשון, עששת, דלקת בחניכיים, מחלות חניכיים וכו '). סיבות אחרות הן, למשל, הפחתת רוק (למשל בעת נחירה, צום או בגיל מבוגר), דלקת ברירית הפה והשקדים, פוליפים באף, סינוסיטיס כרונית, צרבת או ריפלוקס, מחלות וושט, ברונכיטיס, דלקת ריאות, גידולים ב פה או גרון, סוכרת שלא נקבעה (תרדמת סוכרתית), תנודות הורמונים (אצל נשים), אי ספיקת כליות, הרעלה, תרופות.
מתי לרופא אם ריח רע מהפה נמשך זמן רב ואי אפשר להעלים אותו על ידי צחצוח שיניים היטב או שטיפת הפה.
טיפים: למשל צחצוח שיניים ביסודיות ובאופן קבוע, גירוד הלשון, יש לך בעיות שיניים (סתימות לא טובות, עששת וכו ') שטופלו על ידי רופא השיניים, לועס פולי קפה (אם יש לך ריח רע מהבטן), לועס אניס או שומר. זרעים, ללעוס פטרוזיליה (אם מריחים שום), מיץ לימון (עם ריר מופחת).

ריח רע מהפה: תיאור

נשימה מחלל הפה המריחה לא נעים מכונה בדרך כלל ריח רע מהפה. לעתים נדירות היא נגרמת מסיבות חמורות. בתמורה, בעיות חברתיות קשורות לכך לעתים קרובות. מכיוון שלסובלים מריח רע מהפה בדרך כלל אין מושג שהם מכריחים את בני האדם שלהם להתרחק ברגע שהם ממש פותחים את פיהם. בנוסף, רבים אינם מעיזים לדבר עם מי שנפגע על ריח רע מהפה. רוב הסיבות ניתנות לביטול במהירות.

ריח רע מהפה הוא לא רק ריח רע

למען האמת, הבחנה ברפואה נעשית בין הליטוזיס לעובר לשעבר.

Foetor ex ore הוא הריח הרע בעת הנשיפה, ולכן הוא מורגש רק כשאתה מדבר או בפה פעור. הסיבה לריח רע מהפה נמצאת באזורים סמוכים כמו חלל הפה או השקדים.
הליטוזיס שונה בכך שניתן להריח את הריח המסריח גם כאשר נושפים דרך האף. רק כעשרה אחוזים מכלל הנפגעים סובלים מצורה זו. הגורמים לא רק נמצאים בחלל הפה, אלא במיוחד באף.

התפתחות של ריח רע מהפה

Foetor נגרמת בעיקר על ידי חיידקים. ויש הרבה כאלה בפה שלנו - בסביבות 800 עד 1000 סוגים שונים של חיידקים נמצאים שם בבית. רכיבי מזון ושאריות תאים מציעים להם תנאי מחיה אופטימליים. כפי שנקרא רובד, המיקרואורגניזמים יושבים בצורה ניכרת על משטחי השן, שם הם בדרך כלל נופלים קורבן למברשת השיניים. הם משגשגים טוב במיוחד במקומות שאפשר להתעלם מהם במהלך טיפול יומי יומי: המרווחים בין השיניים ובעיקר הלשון עם המשטח הגדול והעמוק שלה מציעים לחיידקים מפלט מושלם.

סוגים מסוימים של חיידקים משחררים תרכובות גופרית נדיפות, חומצות שומן ופוליאמינים כאשר הם מעכלים מזון. חומרים אלה גורמים לריח רע מהפה. תרכובות הגופרית הנדיפות בפרט הן פעילות ריח. הם מיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים הנפוצים יותר במחלות של חלל הפה כגון מחלות חניכיים. מחלות של מערכת תומכת השיניים מלוות אפוא לעתים קרובות בהליטוזיס לא נעים.

הרוק שלנו פועל נגד ריח רע מהפה. הוא שוטף סביב השיניים ומשחרר שאריות מזון כולל חיידקים, נבגי פטרייה ווירוסים, שנבלעים לאחר מכן. בנוסף, הרוק מכיל חומרים אנטיבקטריאליים ובכך מגן על אמייל השן.

מעט מדי רוק מסביר את ריח רע מהפה האופייני לאחר שהתעורר בבוקר. כאשר אנו ישנים, אנו מייצרים פחות רוק ובולעים פחות. דיאטות קפדניות ונחירות מייבשות גם את הפה ומקלות על גדילת החיידקים.

תדירות ריח רע מהפה

אנשים רבים נמנעים ממאכלים המכילים בצל ושום מכיוון שהם גורמים לריח רע מהפה שיכול להימשך עד 72 שעות. אך ריח רע מהפה לאחר אכילת מזונות מסוימים הוא בדרך כלל זמני בלבד.

זה שונה עם ריח רע מהפה. ההערכה היא שכ- 25 אחוזים מהאוכלוסייה סובלים מכך. עם העלייה בגיל, מספר הנפגעים עולה שוב. הסיבה לכך נעוצה בשיניים: אנשים מבוגרים רבים שיפצו שיניים או חובשים שיניים תותבות. שניהם מציעים לחיידקים אזור מטרה גדול יותר. כל אדם מעל גיל 60 סובל מריח רע מהפה.

ריח רע מהדמיון

לא ניתן לזהות רבע מכלל החולים שמשוכנעים שהם סובלים מריח רע מהפה. תופעה פסיכולוגית זו נקראת בעיקר פסאודוהאליטוזיס או הליטופוביה.

ריח רע מהפה: גורמים ומעוררים

כ -95 אחוז מכל הסיבות לריח רע מהפה הן בפה או בגרון והן תוצאה של היגיינת פה לא מספקת:

Foetor ex ore: סיבות

רובד שיניים: חיידקים העלולים לגרום לריח רע מצטברים במקומות שקשה להגיע אליהם או ברווחים שבין השיניים.
ציפוי לשון: רוב החיידקים חיים על הלשון. טיהורם הוא תרופה טובה לריח רע מהפה.
ניקוי שיניים תותבות גרועות: יש לנקות כל יום שיניים תותבות הניתנות להסרה כדי למנוע ריחות רעים.
מזון ומזונות יוקרתיים: בצל, שום, אלכוהול, עישון וקפה גורמים לריח רע מהפה.
שאריות מזון בפה: לעיתים קרובות לא מזוהות וקטנות, שאריות מזון עלולות להיתפס בין השיניים או אפילו על השקדים או בגרון ולהוביל לריח רע מהפה.
ריר מופחת: נחירות, נשימה בפה פעור, אך גם עם הגדלת הגיל או בצום הפה מתייבש. מחלות בלוטת הרוק כמו תסמונת סיוגרן גם מפחיתות את ייצור הרוק. בנוסף לפה יבש ולא נוח ובעיות באכילה או בדיבור, לעתים קרובות מתרחשת ריח רע מהפה.
דלקת רירית הפה: במיוחד אצל ילדים, זיהום הרפס מתפשט מדי פעם לחלל הפה וגורם למה שמכונה ג'ינגיוווסטומטיטיס herpetic (ריקבון הפה).
שינויים בקרום הפה: מחלות המועברות במגע מיני כגון עגבת מופיעות גם דרך פצעים בקרום הרירי הפה, המהווים אתרים אידיאליים להדבקה של חיידקים.
דלקת שקדים: במיוחד עם דלקת שקדים כרונית, נוצרות משקעים הגורמים לריח לא נעים.
גידולים בפה ובגרון (קרצינומה של תאי קשקש) יכולים גם לגרום לריח רע מהפה.
זיהום פטרייתי: זיהום עם קנדידה אלביקנס מוביל לכיסוי עם ריח רע מהפה.
עששת (עששת): חורים בשיניים ובאמייל השן מציעים לחיידקים מקומות אידיאליים להתקנן בהם. ריח רע מהפה בדרך כלל מתרחש שוב ושוב, אפילו כמה שעות לאחר צחצוח השיניים.
דלקת חניכיים: ניתן להפוך את הדלקת הקלה בחניכיים עם היגיינת הפה הרגילה.
פריודונטיטיס: בשל נטייה, צחצוח שיניים רשלני או מחלות כגון סוכרת, המבנים התומכים בשיניים עלולים להידלק. אז חיידקים נאספים בכיסי החניכיים המוגדלים, מה שעלול לגרום לריח רע מהפה.
מורסות ופיסטולות: שיניים עם תעלות שורש דלקתיות גורמות לעיתים קרובות לכאבים ולהצטברות מוגלה, מה שבתורו יכול להוביל לריח רע מהפה.

בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה

אם גם הנשימה מהאף מריחה לא נעים, הסיבה לריח רע מהפה היא לעתים קרובות בסינוסים או בגרון. לפעמים הסיבה היא מחלה פיזית קשה (מחלה מערכתית). הגורמים השכיחים כוללים:

דיאטות וצומות
פוליפים באף
גופים זרים באף - יש לזכור זאת, במיוחד עם ילדים קטנים
זיהום כרוני בסינוסים
נזלת כרונית, למשל, כתוצאה מפעולות אף, שימוש תכוף בתרופות או טיפול בהקרנות בסרטן הפנים
גידולים באף הגרון
מחלות נשימה: ברונכיטיס, דלקת ריאות, ברונכיאקטזיס (הרחבות בצורת שק של הסמפונות), מורסה ריאות
הרעלה: עם זרחן או סלניום הנשימה מריחה כמו שום, עם מימן ציאניד כמו שקד מריר.
תרופות: חומרים רפואיים מסוימים מקדמים את ההתיישבות של רירית הפה עם פטריות או חיידקים או מייבשים את הפה.

ריח רע מהבטן מגיע הרבה פחות פעמים ממה שחשבו בעבר:

צרבת, מחלת ריפלוקס: הליטוזיס חמוץ אופייני כאן יותר.
מחלות הוושט: במקרה הנדיר של דיברטיקולום של זנקר (בליטה של רירית הוושט), שאריות מזון יכולות להפיץ ריח רע מהפה. תלונות כאלה אפשריות גם עקב גידולים, דלקות והפרעות תנועה של הוושט (אכלאזיה).

מחלות מערכתיות הן סיבה נדירה לריח רע מהפה:

שחמת הכבד
אי ספיקת כליות
סוכרת ללא בדיקה: תרדמת סוכרתית עם נשימה המריחה אצטון (ריח של פירות נרקבים)
חום ראומטי חריף

אצל נשים ההורמונים יכולים להשפיע גם על הנשימה - למשל בזמן הווסת, ההריון או גיל המעבר.

מה עוזר נגד ריח רע מהפה?

מנעו במקום להילחם: אל תתנו ריח רע מהפה מלכתחילה - צחצוח שיניים יומי מסיר שאריות מזון וחיידקים פעילים בריח.
יוצאים לרופא השיניים: לרוב הגורמים השטחיים באזור השיניים הם הבסיס לריח רע מהפה. עששת, סתימות ישנות, כתרים דולפים או גשרים הם שטח גידול אידיאלי לחיידקים. מכיוון שאי אפשר להגיע לאזורים אלה בעזרת מברשת שיניים, הריח הרע ממשיך להימשך, אך ניתן לתקן אותו באמצעות שיקומים חדשים.
גירוד לשון: קמטים עמוקים בלשון הם מאגר החיידקים בפה. מגרדי לשון מיוחדים מסירים בעדינות את ציפוי הלשון. צחצוח הלשון גם עם מברשת שיניים רגילה נותן תוצאות טובות.
לעיסת פולי קפה: אם יש לך ריח רע מהקיבה, לעיסת פולי קפה יכולה לעזור.
טבע בין השיניים: לעיסת אניס או זרעי שומר גם מנקה את הנשימה. אומרים שפטרוזיליה טרייה מסייעת נגד ריח השום.
לימון נגד יובש בפה: אם אתם סובלים מיובש בפה וריח רע מהפה עקב ירידה ברוק, מיץ לימון מעורר את בלוטות הרוק ברוב המקרים.
שטיפת פה: במיוחד מי פה אנטיבקטריאליים עם כלורהקסידין יכולים למנוע צמיחה של מיקרואורגניזמים ולרענן את הנשימה לזמן קצר. אבל אפילו לתה מרווה פשוט יש אפקט חיטוי כשטיפת פה והוא תרופה ביתית ניסונית לריח רע מהפה.

אזהרה: מנטה ומסטיק המכילים סוכר אינם מתאימים לריח רע מהפה! במקום זאת, הפחמימות שהם מכילים מקדמות צמיחה חיידקית ובכך מתפתחות ריח רע מהפה.

ריח רע מהפה: מתי צריך לפנות לרופא?

לריח רע יש בעיקר סיבות לא מזיקות שניתן לסלק אותן בעזרת טיפול אוראלי יסודי. עם זאת, אם התסמינים שלך נמשכים לאורך זמן רב יותר ולא ניתן לשלוט בהם על ידי צחצוח שיניים או שטיפת הפה, עליך לפנות לרופא או לרופא השיניים.

ריח רע מה הרופא עושה?

רופא המשפחה או רופא השיניים יבדוק תחילה את הפה והגרון. בדרך כלל ניתן למצוא כאן את הגורם להליטוזיס או לעורש לשעבר - אם שקדים מודלקים, נזלת עם דלקת בסינוסים או מחלות שיניים או חניכיים.

הכלי החשוב ביותר של הרופא הוא אפו. הוא יכול להעריך את עוצמת הריח במרחקים שונים. בנוסף, ריחות שונים מצביעים על מחלות אפשריות: למשל, הנשימה מריחה מעט כמו שתן במקרה של אי ספיקת כליות, גם זיהומים מוגלתיים אינם ניתנים לטעות. שיטות טכניות כגון גלאי גופרית אינן משמשות לעיתים רחוקות, אך יכולות לשכנע ספקות בחולי pseudohalitosis.

אין לפספס בדיקה גופנית מפורטת על מנת לשלול מחלות של הכליות, הכבד, הקיבה או חילוף החומרים (למשל סוכרת) כגורם לריח רע מהפה. לשם כך ייתכן שיהיה צורך לערב רופאים מהתמחויות אחרות.