גודש בכליות והריון
ד"ר. rer. nat. דניאלה אסטרל היא ביולוגית מולקולרית, גנטיקאית אנושית ועורכת רפואה. כעיתונאית עצמאית, היא כותבת טקסטים בנושאי בריאות למומחים ולדיוטים ועורכת מאמרים מדעיים מומחים של רופאים בגרמנית ובאנגלית. היא אחראית על פרסום קורסי השתלמות מוסמכים לאנשי רפואה של הוצאה לאור בעלת שם.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.כאבי בטן עזים, בדרך כלל מימין, מעידים על גודש בכליות. לרוב ההריון מלווה בעומס קל של שתן בדרכי השתן והכליות, אך בדרך כלל זה אינו מזיק. עם זאת, הסיכון לדלקות בדרכי השתן עולה ו - אם זרימת השתן חסומה לחלוטין - גודש בכליות מסוכן. למידע נוסף על גודש בכליות, דלקות בדרכי השתן, ומתי לפנות לרופא.
גודש בכליות והריון
כאשר השתן כבר אינו יכול לזרום מהכליה לשלפוחית השתן, הוא מצטבר בכליות וגורם להם להתנפח. הרופאים מדברים אז על גודש בכליות (הידרונפרוזיס). זה משפיע רק על כליה אחת או על שניהם. בהתאם לחומרת התסמינים נעים בין משיכה קלה בצדדים לכאבים עזים, חום, בחילות והקאות. כאב בעת מתן שתן הוא גם סימפטום אפשרי של גודש בכליות.
הריון: שינויים גופניים
האורגניזם הנשי משתנה מאוד במהלך ההריון. מערכת השתן מושפעת גם היא: כמות מי הגוף עולה בכ -40 אחוזים. שתי הכליות, הפועלות כתחנת סינון, צריכות לבצע יותר עבודה. נוזל הגוף מסונן ברקמת הכליה החיצונית (קליפת הכליה) ואז מגיע לצינור איסוף בתוך הכליה, הגביע. הגביעים בתורם מעבירים את השתן לאגן הכליה, משם הוא מועבר לשלפוחית השתן דרך דרכי השתן. בסופו של דבר, השתן מופרש מהשלפוחית השתן דרך השופכה של האישה, שאורכה כמה סנטימטרים.
על מנת להצליח להתמודד עם כמות הנוזלים המוגברת, החל מהשבוע העשירי להריון בהשפעת הורמונים, גביע הכליות, אגן הכליה ודרכי השתן מתרחבים. בנוסף, הפריסטלטיקה של דרכי השתן הופכת לאיטית יותר, כלומר תנועת השרירים הפעילה להסרת השתן. כל זה גורם לשתן לזרום לאט יותר מהכליות לשלפוחית השתן; זה כבר מכונה צורה קלה של גודש בכליות. היא נפוצה: עד 90 אחוזים מכלל האמהות הצפויות סובלות מצפיפות של כליות בכליות וללא תסמינים אלה.
הריון: הילד מפעיל לחץ על מערכת השתן
ככל שההריון מתקדם יותר, כך הרחם והילד הגדל דורשים יותר מקום. שני השופכנים נלחצים חזק פחות או יותר. ככל שזרימת השתן מעוכבת יותר כך גודש הכליות חזק יותר - ניתן לזהות באולטרסאונד על ידי גביע הכליות המוגדלות מאוד, האגן ודרכי השתן. צורה חמורה זו של גודש בכליות מתרחשת אצל עד שלושה אחוזים מכלל האמהות הצפויות. זה קצת יותר שכיח בהריונות מרובי עוברים.
שתי הכליות עלולות להיות מושפעות מגודש הכליות, אך בדרך כלל הכליה הימנית גורמת לתסמינים. מצד אחד, חלק מהמעי מגן על מערכת השתן השמאלית מפני ריסוק. מצד שני, הרחם וכלי דם בצד ימין, וריד השחלות, לוחצים חזק יותר על מערכת השתן הימנית.
דלקות בדרכי השתן כתוצאה מגודש בכליות
אם השתן מתנקז לאט יותר, אפקט ההדחה המטהר של השתן מצטמצם גם כן. זה מקדם זיהומים בשופכה. בנוסף, קצב הסינון הגלומרולרי של הכליות עולה במהלך ההריון, מה שבין היתר גורם לשחרור יותר סוכר בדם (גלוקוז) לשתן - כר גידול מתאים לחיידקים.
יש לטפל בדלקות בדרכי השתן, מכיוון שהן יכולות להגיע לכליות ולהוביל לדלקת אגן (כרונית). השלכות אפשריות אחרות של חיידקים בשתן כוללות רעלת הריון, משקל לידה נמוך יותר ולידה מוקדמת. לכן, נשים בהריון בהחלט צריכות לפנות לרופא אם הן חושדות בדלקת בדרכי השתן.
סיבות אחרות לגודש בכליות
ההיריון והשינויים בו אינם הגורם היחיד לגודש בכליות. מאחורי זה יכולות להיות גם מחלות וסיבוכים שונים, כגון:
- אבנים בשלפוחית השתן
- אבנים בכליות
- סרטן שלפוחית השתן, דרכי השתן, המעי הגס או הרחם (צוואר)
אם אבנים במערכת השתן גורמות לגודש בכליות קשות במהלך ההריון, הרופאים מטפלים באמצעות סד בשופכן או צינורית המוחדרת דרך העור לתוך הכליה. שני הטיפולים מנקזים שתן מהכליות.התוספות יכולות להישאר בגוף עד הלידה, אך יש לשנות אותן באופן קבוע.
גודש בכליות והריון: מתי לפנות לרופא?
אם יש לך כאבי צלע או בטן עזים, חום, הקאות ובחילה או אפילו דם בשתן, עליך לפנות בדחיפות לרופא. זה יכול להיות גודש בכליות.
עם זאת, ניתן להצביע על גודש קל בכליות אם יש לך הרגשה כי השלפוחית אף פעם לא מתרוקנת לגמרי ואתה צריך כל הזמן ללכת לשירותים בדחיפות. סימנים אפשריים הם גם כמויות קטנות של שתן וללא לחץ בעת מתן שתן ואתה צריך ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר בלילה.
אבל אל תדאג יותר מדי מגודש בכליות. במהלך ההריון, רופא הנשים מטפל בבריאות האם לעתיד (וכמובן הילד). בבדיקות הרגילות הוא יכול לזהות ולטפל בסימני אזעקה אפשריים בשלב מוקדם.
none: רגליים בריאות טיפולים רֵאָיוֹן
