כְּוִיַת קוֹר

אסטריד לייטנר למדה וטרינריה בווינה. לאחר עשר שנים בווטרינריה ולידת בתה, עברה - יותר במקרה - לעיתונאות רפואית. מהר מאוד התברר שהעניין שלה בנושאים רפואיים ואהבת הכתיבה שלה הם השילוב המושלם מבחינתה. אסטריד לייטנר גרה עם בת, כלב וחתול בווינה ובאוסטריה העליונה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

כוויות קור (congelatio) מתרחשת כאשר מחזור הדם בעור מופרע במשך זמן רב עקב ההשפעות של קור עז. בעיקר האף, הלחיים, האוזניים, האצבעות והבהונות מושפעות. קרא כאן כיצד לזהות כוויות קור וכיצד מטפלים בה!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. T35

סקירה קצרה

מהי כוויות קור?: הרקמה מסופקת בצורה גרועה בדם ונפגעת בגלל ההשפעות החזקות של קור. בהתאם להיקף הכוויות, ישנן שלוש דרגות.

תסמינים: תלוי בחומרת הכוויות: מאודם קל ונפיחות ועד שלפוחיות בעור וכאבים עד מוות של רקמות

טיפול: התחממות איטית של חלקי הגוף הקפואים, השתמשו רק במים פושרים (לא חמים). החל מכיתה ב 'מתקיים הטיפול בבית החולים: התחממות, תרופות, טיפול בפצעים (פירסינג סטרילי של השלפוחיות, הסרת רקמות מתות, אולי קטיעה).

סיבות: היצרות כלי הדם עקב הקור, אספקה ​​מספקת של דם וחמצן

גורמי סיכון: רוח, לחות גבוהה, דק מדי, ביגוד קל, אלכוהול, הפרעות במחזור הדם, צעיר מאוד או זקן מאוד

אבחון: מראה אופייני לכוויות קור, תיאור מהלך הכוויות

מניעה: ביגוד ונעליים המותאמות לטמפרטורה, כובע, כפפות, הגנה על העור, פעילות גופנית, הימנעות מאלכוהול באוויר הפתוח.

מהו פרוסטביט?

הקפאה (congelatio) היא פגיעה מקורית בעור או ברקמה הבסיסית. ככל שהקור נמשך זמן רב יותר כך הנזק חמור יותר. חלקים חשופים של הגוף כגון הלחיים, האף והאוזניים כמו גם האצבעות והבהונות מושפעים.

בניגוד להיפותרמיה (טמפרטורת הגוף מתחת ל -36 מעלות), טמפרטורת הגוף הפנימית נשארת קבועה במקרה של כוויות קור מקומיות. כוויות שטח קשות משפיעות רק על השכבות העליונות של העור וישתפרו לאחר מספר דקות בחימום חוזר. עם כוויות קור עמוקות, כל שכבות העור והרקמה הבסיסית מושפעות. יכולות להיות להן השלכות חמורות וקבועות כגון מוות של חלקי הגוף המושפעים.

סיווג כוויות קור

מידת החמרה של הכוויות תלויה בגורמים הבאים:

• עוצמת הקור
• משך החשיפה לקור
• לחות / רוח
• הגנה על הגוף באמצעות ביגוד ופעילות גופנית

פרוסטביט מחולק לשלוש דרגות:

• כוויות קור ראשון מדרגה: Congelatio erythematosa
• כוויות קור מדרגה ראשונה: Congelatio bullosa
• כוויות מדרגה שלישית: Congelatio escharotica

תדירות

כוויות קור קורות לעתים קרובות במהלך ספורט חורף וטיפוס הרים. תינוקות וילדים קטנים כמו גם מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה מכיוון שעורם דק יחסית. הומלסים שיכורים ואנשים שכבר אינם יכולים לקום לאחר שנפלו בקור מושפעים לעתים קרובות מכוויות קור.

מה זה כוויה קרה?

עד להופעת כוויות קור מקומיות, חלקי הגוף המושפעים בדרך כלל כבר נחשפו לקור, לרוח ולחות גבוהה במשך זמן מה. במקרה של כוויות קור (צריבה במקפיא, צריבה בקרח, צריבה מקור), לעומת זאת, העור קופא למוות תוך שניות. הסיבה היא מגע פתאומי עם קור עז, כגון קרח יבש, חנקן נוזלי או חבילות קרח. הנזק לעור שנוצר שווה בערך לזה של כוויה: תוך שניות ספורות מופיעים אזורים תוחמים, חיוורים ויבשים עם שלפוחיות - בדיוק היכן שהחומר המזיק בא במגע. בתוך אזור זה, כל שכבות העור מתו ונדבקו תוך שניות. אם העור נצרב מהקור, הוא לא יתאושש. ככלל, ביקור רופא הוא הכרחי בהחלט, בדרך כלל גם טיפול כירורגי.

לעולם אל תניח חבילות קרח ישירות על העור! תמיד עטוף חבילות קירור במגבת!

כְּוִיַת קוֹר

בניגוד להיפותרמיה, שבה טמפרטורת הגוף יורדת מתחת ל 36 מעלות, טמפרטורת הליבה נשארת בתחילה נורמלית במקרה של כוויות קור מקומיות. אם הגוף ממשיך להיחשף לקור עז, נוצרים בתאי גבישי קרח ההורסים אותם. אם גבישי הקרח מתרחבים על פני האורגניזם כולו, קיים סיכון לכוויות קור. אנשים שאינם יכולים להימלט מהקור, למשל לאחר שנפלו בחוץ, נמצאים בסיכון גבוה במיוחד.

כנ"ל לגבי אנשים שנמצאים תחת השפעת אלכוהול: אלכוהול לא רק מעיף את תחושת הקור, הוא גם מרחיב את כלי הדם. כתוצאה מכך, הגוף מתקרר אפילו מהר יותר, והמוות מכוויות קור מתרחש מהר יותר.

איך אתה מזהה כוויות קור?

התסמינים תלויים עד לאן התקדמות הכוויות התקדמה. במקרה של כוויות קור, התלונות מוגבלות לאזורים הנגועים; בדרך כלל נעדרים תסמינים כלליים כגון חולשה או חום.

סימפטומים של כוויות קור ראשון

כתוצאה מהקור, האזור הפגוע מתחיל להיות קר, חיוור וחסר רגישות לתחושה. ברגע שהוא מתחמם שוב הוא הופך לאדום (אריתמה). הכתמים האדומים נשארים גם לאחר חימום מלא. כאשר מחממים, מתרחשים גירוד חמור ואולי צריבה כאבים, הנובעים מחיזור הרגישות. כמו כן ניכרת נפיחות קלה. כוויות קור מהדרגה הראשונה נרפאות ללא כל נזק תוצאתי, אך בנסיבות מסוימות הפרעה רגשית קלה עלולה להימשך שנים.

סימפטומים של כוויות קור בדרגה שנייה

במקרה של נזק עמוק יותר לעור, העור נשאר אדום כהה עד סגול לאחר חימום מחדש. לאחר כ -24 שעות ייווצרו שלפוחית ​​אחת או יותר על העור. תוכנו יכול להיות ברור, אך הוא יכול להיות גם מדמם. האזור הפגוע כואב הן במהלך ואחרי החימום והן מתנפח.

לעולם אל תגרד או תנקר את השלפוחיות בעצמך מכיוון שהן עלולות להתפתח לזיהום!

תסמינים של כוויות מדרגה שלישית

לאחר חשיפה עזה מאוד לקור, העור נשאר חיוור, קר וחסר תחושה גם לאחר חימום מחדש. האזורים המתים הופכים כחולים-שחורים תוך מספר ימים (נמק, חנוטה).

מה לעשות במקרה של כוויות קור

אופן הטיפול בכוויות קור תלוי בחומרתו. כוויות קור בכורה ראשונה ניתנות לטיפול עצמי ותשתפר תוך דקות לאחר התחממות. כוויות קור שניה ושלישית דורשות טיפול בבית חולים.

טיפול בכוויות קור מדרגה ראשונה

כוויות קלות בדרך כלל משתפרות במהירות ואינה דורשת טיפול רפואי. הם נרפאים שוב ללא כל המשך. עם זאת, האזור הפגוע עשוי להישאר רגיש לקור במשך שנים.

כיצד אוכל לטפל בכוויות קור ראשון?

• מצאו חדר יבש ומוגן למניעת חשיפה מחודשת או חשיפה נוספת לקור.
• הקפידו על זרימת דם טובה לאזור הפגוע: אם כפות הרגליים שלכם מושפעות, פתחו נעליים צמודות מדי או הסירו טבעת אם יש לכם חששות.
• ראשית, חם לאט את האזור הפגוע בטמפרטורת הגוף שלך, למשל בבית השחי, בין הירכיים או באזור המפשעה. כוויות קור על הפנים מתחממות עם הידיים.
• אין לחמם את האזור הקפוא במים חמים או אמבטיות חמות, שכן התחממות פתאומית מגבירה את נזקי הרקמות. המים צריכים להיות בטמפרטורת הגוף המרבית. אתה יכול גם לשים קומפרסים פושרים על העור.
• אין לשפשף או לעסות את האזור, הדבר מקדם נזקי קור.
• לעולם אל תחמם את הכוויות בחום ישיר (תנור, אש, מנורת חימום)! יש כאן סכנת כוויות.
• הגן על האזור מפני הקפאה שוב, למשל עם תחבושות רופפות.
• שתייה חמה כמו תה או קפה עוזרת לחמם את הגוף מבפנים. אבל אל תשתה אלכוהול

טיפול בכוויות קור שניה או שלישית

קודם כל, הרופא קובע אם מדובר בכוויות קור מקומיות או היפותרמיה. אם יש גם היפותרמיה מסכנת חיים, יש לטפל בה קודם.

התחממות: ראשית, האזור הקפוא של העור מתחמם לאט. זה נעשה עם קומפרסים חמים או אמבטיה בטמפרטורת הגוף (מקסימום 35 מעלות).

תרופות: כדי לקדם התחממות פנימית, הרופא ייתן עירוי מחומם דרך הווריד. זה עשוי להכיל גם משככי כאבים. במקביל, כלי הדם מורחבים בעזרת מה שמכונה מרחיבי כלי דם, ובכך מקדם את זרימת הדם. לפעמים יש צורך לתת מדללי דם כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם. מכיוון שהרקמות הקפואות אינן מסופקות יותר או רק בצורה לא מספקת של דם, היא חשופה מאוד לזיהום. לכן הרופא בדרך כלל גם רושם אנטיביוטיקה.

טיפול בשלפוחיות: הרופא מנקב שלפוחיות בתנאים סטריליים ולאחר מכן מכסה את הפצע בחבישת פצע.

הסרת רקמות מתות: אם הרקמה הקפואה מתה (נמק), הרופא מסיר את אזור העור הפגוע. זה יכול לקחת מספר ימים עד מספר שבועות עד שניתן לראות היכן טמון הגבול בין רקמה בריאה ומתה (קו תיחום). לכן יתכן שהמטופל יצטרך להמתין מספר ימים עד לניתוח. אם האזור הפגוע גדול מאוד, ייתכן שיהיה צורך בקטיעה.

סיבות וגורמי סיכון

גורם ל

הסיבה לכוויות קור היא חשיפה לקור. כדי שהגוף לא יתחיל להיגרם לקור, הוא מנסה לשמור על איזון חום הגוף הפנימי (טמפרטורת ליבה של כ -37 מעלות). זה הכרחי על מנת להמשיך לספק דם לאיברים חיוניים.

זה עושה זאת על ידי הפחתת פיזור החום דרך הגפיים (הידיים והרגליים) וחלקי הגוף החשופים (אף, לחיים, אוזניים). לשם כך, כלי הדם מתכווצים בנקודות אלה. כיווץ כלי הדם מחזיק את החום בגוף, אך מוביל לכך שהרקמה מחוץ לגרעין הגוף לא מספקת מספיק דם וחמצן. אם לא ננקטו אמצעי נגד בזמן הנכון, האזור הפגוע עלול למות.

גורמי סיכון

קור הוא הגורם העיקרי לכוויות קור. ישנם גם גורמי סיכון אחרים המעדיפים או מחמירים את נזקי הקור:

• שהות ארוכה בחוץ בטמפרטורות חוץ נמוכות (חובבי ספורט חורף, מטפסי הרים)
• רוּחַ
• לחות גבוהה
• ביגוד דק מדי, קליל או מכווץ
• בגדים לחים
• מאמץ יתר פיזי
• צריכת אלכוהול
• איבוד דם
• לעשן
• סוכרת
• הפרעות במחזור הדם
• תת תזונה
• צעיר מאוד ומבוגר מאוד

חקירה ואבחון

כוויות מדרגה שלישית ושלישית דורשות ביקור רופא. בדרך כלל קל לאבחן כוויות קור: הרופא מבצע את האבחנה על סמך תסמינים אופייניים ותיאור כיצד נגרם נזקי הקור. היקף הכוויות מדרגה שלישית עשוי להימשך ימים עד לקביעתו, מכיוון שלוקח זמן עד שהרקמות מתות. כדי לשלול היפותרמיה, הרופא מודד את חום הגוף הפנימי.

פנה לרופא אם הכוויות כואבות מאוד או נוצרות שלפוחיות!

מְנִיעָה

אתה יכול למנוע כוויות קור בעזרת הטיפים הבאים:

תחתונים פונקציונליים: כאשר קר, ללבוש תחתונים פונקציונליים או תרמיים ישירות על גופך. הוא מעביר לחות מהגוף לשכבה הבאה ושומר אותו חם ויבש.

מראה בצל: התלבשו כראוי לטמפרטורות, רצוי ב"מראה בצל ". לבשו כמה שכבות דקות אחת על השנייה במקום כמה עבות. האוויר בין השכבות הבודדות פועל כמבודד חום ומונע מחום הגוף לברוח.

בגדים יבשים: אם הבגדים שלך אכן לחים, החלף אותם מיד!

נעליים: וודא שנעלי החורף שלך מספיק רחבות ומרופדות היטב.

כובע, כפפות: תמיד חבשו כובע וכפפות ברוחות קפואות וקפואות! הרכיבו מסכות חסינות רוח בהרים!

הגנה על העור: הגן על עורך בחורף באמצעות קרמים מיוחדים להגנה מפני קור! חשוב: קרמים עם תכולת מים גבוהה יכולים לקדם כוויות קור. במקום זאת, השתמשו במוצרים עתירי שומן, כגון ג'לי נפט! זכרו לשים קרם גם על האוזניים!

תנועה: תמיד המשיכו לנוע בטמפרטורות חוץ קפואות!

שתו מספיק: שתו מספיק, העדיפו שתייה חמה כדי לחמם את הגוף מבפנים. להימנע מאלכוהול!

מצבים קיימים: שאל את הרופא שלך לייעוץ אם יש לך הפרעות במחזור הדם באצבעות ובבהונות (כגון תסמונת ריינו)!

זהירות: היזהר בעת טיפול בקור עז (קרח יבש, חנקן נוזלי). עטפו תמיד חבילות קרח במגבת לפני הנחתן על עורכם.

מהלך המחלה והפרוגנוזה

הקורס תלוי בעוצמה ובהיקף הכוויות. ביסודו של דבר, ככל שהטיפול בכוויות הכפור מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר.

כוויות קור ראשון ושנייה, אם הם מזוהים ומטופלים בזמן טוב, יש להם פרוגנוזה טובה. בדרך כלל הם נרפאים ללא השפעות ארוכות טווח. במקרים מסוימים האזורים הפגועים נשארים רגישים לקור גם לאחר שנים. שינוי העור (פיגמנטציה של העור) עשוי להישאר. מכיתה שלוש כוויות קור והלאה, צלקות מתפתחות.

none:  שיער רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם עזרה ראשונה