פילאריאזיס

פביאן דופונט הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית המומחה לרפואת אנוש כבר עבד לעבודה מדעית בבלגיה, ספרד, רואנדה, ארה"ב, בריטניה הגדולה, דרום אפריקה, ניו זילנד ושוויץ, בין היתר. מוקד עבודת הדוקטורט שלו היה נוירולוגיה טרופית, אך עניינו המיוחד הוא בריאות הציבור הבינלאומית והתקשורת המובנת של עובדות רפואיות.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

פילאריאזיס היא מחלה טרופית הפוגעת מדי פעם במטיילים. הוא מופעל כתוצאה מזיהום מסוגים שונים של תולעים עגולות (filariae), המועברות לבני אדם באמצעות נשיכת יתושים או זבובים. בהתאם לסוג התולעת, נבדלת בין קבוצות פילאריות שונות, השונות מבחינת התסמינים. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על הצורות השונות של פילאריאזיס.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. B74

פילאריאזיס: תיאור

המונח filariasis מתאר קבוצה של מחלות בהן תולעים עגולות טפיליות קטנות (פילריה) מועברות לבני אדם באמצעות עקיצת חרקים (יתושים, פרסות). בהתאם לסוג התולעת, התולעים נודדות מהדם לרקמות המטרה השונות, שם הן מתרבות. הפילריאזיס מחולק לשלוש קבוצות:

• filariasis לימפה: התולעים חיות במיוחד בכלי הלימפה
• פילריאזיס תת עורית: התולעים חיות ממש מתחת לעור
• פילריאזיס serous: התולעים מתיישבות את הבטן או את החזה

ארגון הבריאות העולמי (WHO) סופר פילאזיס בין המחלות הטרופיות המוזנחות. הוא מתאר מחלות שלא זכו לטיפול מדעי ורפואי מספיק - לרוב בשל חוסר תמיכה כלכלית. עם זאת, "מוזנחת" אין פירושה שהמחלה נדירה או לא מזיקה.

Filariasis מתרחשת בעיקר במדינות טרופיות (במיוחד אפריקה הטרופית, דרום מזרח אסיה, דרום אמריקה, מרכז אמריקה, הקריביים). Filariasis אינו מתרחש בגרמניה, אך מטיילים יכולים להיות מושפעים. ההערכה היא שכ -200 מיליון אנשים ברחבי העולם נגועים בפילריה.

מחזור החיים של הפילריה

הפילריות הן תולעים מגזע התולעים העגולות (נמטודות). מתוך מאות רבות של מיני פילריה, רק שמונה מינים של תולעים פוגעים בבני אדם. בבני אדם, התולעים הבוגרות מתפתחות מהזחלים המועברים על ידי היתוש. שם הם מזדווגים ונקראים מיקרופילריות מתפתחות אצל הנקבה, אשר לאחר מכן יכולות להתפשט בכל הגוף דרך זרם הדם. למיקרופילריה יש שם זה מכיוון שבדרך כלל הם בגודל של כמה מאות מיקרומטר בלבד (מיליוני מ 'מטר) והם נראים רק מתחת למיקרוסקופ.

בשפה הטכנית, בני האדם נקראים המארח הראשי מכיוון שהטפיל מתרבות בבני אדם. יתושים ופרסים הם המארחים המשניים, ולכן הם חשובים רק להבטיח העברה לבני אדם. כי לאחר ההזדווגות, המיקרופילריות המשתחררות נספגות בעוקץ של חרק מוצץ דם ומתפתחות לזחלים באורגניזם שלו, המועברות לאחר מכן לאדם הבא עם ארוחת הדם הבאה.

פילריאזיס לימפתי

פילאריאזיס לימפטי היא הצורה הנפוצה ביותר של פילאריאזיס, עם כ -120 מיליון אנשים נגועים ברחבי העולם. הזחלים הנכנסים לגוף האדם לאחר עקיצת יתוש מתפתחים לתולעים המתיישבות בכלי הלימפה. התולעים בדרך כלל ממוקמות בכלי הלימפה של הרגליים, אך לפעמים גם בחזה, בזרועות או באברי המין. מכיוון שכלי הלימפה נחסמים על ידי הקולוניזציה ומתרחשת תגובה דלקתית מתמשכת, ניקוז הלימפה מופרע. עם השנים מתפתחת נפיחות גוברת של החלק הפגוע בגוף. התולעים מעוררות שוב ושוב תגובות דלקתיות חדשות ופוגעות במערכת הלימפה במידה ניכרת.

לאחר שנים, הנפיחות אינה חוזרת כלל ואחד מדבר על "פילנטיאזיס". השם מתאר באופן פיגורטיבי את היקף הרגל המוגדל מאוד של האדם שנפגע. גודש הלימפה הכרוני פוגע ברקמה במידה ניכרת: העור הופך לקומט וקשה, מבנה הרקמה משתנה במידה רבה ורקמת חיבור מצולקת חודרת לרקמה התת עורית. על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), פילריאזיס לימפתי הוא הגורם השני בשכיחותו לנכות ארוכת טווח ברחבי העולם. עם זאת, מכיוון שהמחלה הופכת לגלויה רק ​​כ"פילפטיאזיס "לאחר חודשים או שנים ללא טיפול רפואי הולם, היא נראית לעתים רחוקות במערב אירופה.

לפילאריאזיס לימפטי (פילנטיאזיס) ישנם שלושה סוגים של פילאריאזיס:

• Wuchereria bancrofti (אחראי לכ -90 אחוזים מהמחלות, התרחשות באפריקה ובאסיה)
• Brugia malayi (במיוחד בדרום ודרום מזרח אסיה)
• Brugia timori (במיוחד בדרום מזרח אינדונזיה)

מכיוון שהתולעים יכולות לשרוד בכלי הלימפה במשך שנים רבות, אדם נגוע יוצר מאגר קבוע של מיקרופילריות. פילאריאזיס לימפטי מועבר באמצעות נשיכה של יתושים מסוגים שונים, כולל יתושים אדס ואנופלס. אלה גם מעבירים את הפתוגנים הגורמים לקדחת צהובה ולמלריה. נשאים אחרים של filariasis הם מינים Culex ומנסוניה. לאחר ההדבקה, לוקח שנה עד שנתיים עד שהתולעים גדלות ומבוגרות מינית ומייצרות מיקרופילריות. לכן, הזיהום מתגלה לעתים קרובות מאוד מאוחר או בכלל לא.

פילריאזיס תת עורית

בפילריאזיס תת -עורי מבדילים בין שתי תמונות קליניות מרכזיות:

• Loa-loa filariasis
• אונצ'וצריאזיס (עיוורון נהרות)

Loa-loa filariasis

לואה לואה היא מחלת פילריה הנפוצה במיוחד במרכז ובמערב אפריקה. בסביבות שתים עשרה מיליון אנשים נדבקים כיום. המחלה נקראת גם גוש קמרון או נפיחות הקלבר באזורים מסוימים. המחלה מועברת בבלימה. פרסות הסוג של חרסופ חיים במיוחד באזורים מיוערים, רצוי במטעי עץ גומי. הם יומיים ונמשכים לתנועות אנושיות ושריפות עץ. עליך להגן על עצמך מפני סוג זה של פרסי סוסים, במיוחד בעונת הגשמים.

במהלך העוקץ, זחלי לואה לואה מועברים לרקמה שמתחת לעור. כמו כל מחלות פילאריות, הזחלים מתפתחים לתולעים בוגרות, אשר לאחר מכן מזדווגות ומפרישות מיקרופילריות. בממוצע לוקח שנה להתפתח התולעת הבוגרת.הוא חי ונע מתחת לעור, ולעתים ניתן לראות אותו באצבעות, בשדיים או בלחמית בעין. מכיוון שניתן לראות שם את התולעת באופן מרשים במיוחד ולעתים קרובות נודדת לנקודה זו, היא ידועה גם בשפה העממית "תולעת העין האפריקאית". התולעת נעה במהירות של כ 1 ס"מ / דקה, כך שיש מספיק זמן לצפות בה.

אונצ'וצריאזיס (עיוורון נהרות)

הגורם לאונצ'וצריאזיס הוא הפילריה Onchocerca volvulus. קורס מיוחד של אונצ'וצריאזיס הוא מה שנקרא עיוורון נהרות. אונצ'וצריאזיס מועבר על ידי הזבובים השחורים. המחלה נושאת את שמה הגרמני מכיוון שהיא פוגעת בעיקר באנשים שחיים ליד נהרות ולכן נחשפים לזבובים השחורים, שגם הם נפוצים יותר שם.

לאחר העקיצה הזחלים של הפתוגן האונצ'וצריאזיס נכנסים לרקמה התת עורית, שם הם מתפתחים ואז לתולעת הבוגרת. גם בפילריאזיס זה התולעים מפרישות מיקרופילריות, הנבלעות על ידי החרק כאשר הזבוב השחור נושך שוב ומדביק אנשים אחרים.

בניגוד לרוב הפילריאזיס, המיקרופילריות אינן נכנסות לדם, אלא נשארות ברקמה שמתחת לעור. עם השנים, המיקרופילריות עולות לאט מהרגליים לשאר חלקי הגוף. זה מוביל לתגובות דלקתיות שונות, כולל בקרנית העיניים. אם לא מטפלים, זה יוביל לעיוורון אצל אלה שנפגעו.

המחלה ילידה במיוחד במרכז אפריקה. הוא נמצא גם באזורים מסוימים בדרום אמריקה. קולומביה ואקוודור נמצאות כעת ללא אוצ'וקרסיס לאחר תוכניות בריאות יעילות. על פי ההערכות הנוכחיות, כ -120 מיליון אנשים נגועים ברחבי העולם.

פילריאזיס רציני

הפתוגן החשוב ביותר הגורם לפילריאזיס serous הוא תולעת Mansonella perstans. היא מופיעה במרכז אפריקה ובדרום אמריקה. מכיוון שהתסמינים אינם ברורים, קשה לזהות מחלה זו ואינה ידועה במיוחד. אין גם תוכנית מאורגנת להכיל את השידור. עם זאת, ישנם כמה מאות מיליון אנשים שנדבקו ברחבי העולם. באזורים מסוימים, הסיכוי להידבק בשלב כלשהו בחיים הוא קרוב ל -100 אחוז.

הטפיל יכול להיות מועבר על ידי סוגים שונים של יתושים ונודד לחלל הריאה, ללב או לבטן. שם התולעים מזדווגות ויוצאים מיקרופילריות חדשות, שנספגות מדמו של המטופל כאשר יתוש נושך שוב.

פילאריאזיס: תסמינים

הסימפטומים של פילאריאזיס יכולים להיות שונים מאוד מכיוון שהטפילים שונים במחזורי חייהם. לעתים קרובות לוקח חודשים עד שנים עד להופעת הסימפטומים והבחינה בזיהום בכלל. במקרים מסוימים אין תסמינים קלים או רק והאדם חי עם התולעת לכל החיים או נדבק שוב ושוב. האירופים בדרך כלל נמצאים בסיכון לזיהום רק בנסיעות ארוכות יותר לאזורים הטרופיים. אם מתעוררות תלונות מקבילות, המטופל צריך תמיד להודיע ​​לרופא על פעילויות נסיעות קודמות.

פילאריאזיס לימפתי:

במקרה של פילאריאזיס לימפטי, התסמינים מופיעים לאחר שלושה חודשים לכל היותר. חלק מהאנשים כמעט ולא מראים סימפטומים בהתחלה, אחרים מתלוננים על תסמינים חריפים. סימנים מוקדמים אפשריים לפילריאזיס לימפתי הם:

• פרקי חום ("קדחת פילריה")
• דלקת ונפיחות של בלוטות הלימפה
• מספר מוגבר של תאי חיסון מסוימים בדם הנקראים אאוזינופילים

התולעים הבוגרות חוסמות את מערכת הלימפה ומעוררות דלקת חוזרת של כלי הלימפה והצמתים (לימפנגיטיס, לימפדניטיס). הנפיחות המתמדת גורמת לשינויי עור אופייניים בצורה הכרונית של פילריאזיס לימפה, אשר מכונה אפוא גם בשם אלפנטיאזיס.

אלפנטיאזיס היא תוצאה של פילאריאזיס לימפטי ארוך שנים. נפיחות אדירה נוצרות ברגליים, באברי המין או בחלקים אחרים של הגוף. העור הופך מחוספס וגס. לאחר שהמחלה התקדמה עד כאן, ניתן לטפל בה רק במידה מוגבלת ביותר.

בנוסף לשינויים בגפיים, אלפנטיאזיס פוגע גם בריאות. אם הדבר נפגע בתפקודו, נזק ארוך טווח מתרחש גם באיברים רבים אחרים. מחלת ריאות כרונית מתבטאת במיוחד באמצעות התקפי אסתמה לילית, התקפי חום חוזרים ונשנים ועליה בלחץ בעורקי הריאה (יתר לחץ דם ריאתי = יתר לחץ דם ריאתי).

מכיוון שלכלי הלימפה יש תפקיד חשוב למערכת החיסון, התולעים משבשות את תפקודה התקין של המערכת החיסונית. זה מקל על פתוגנים אחרים כמו חיידקים ופטריות לעורר זיהום נוסף (זיהום משני).

התפתחות מלאה של פילנטיאזיס היא נדירה באירופה ולרוב היא נצפית רק במדינות מתפתחות ומתפתחות.

פילריאזיס תת עורית:

בפילריאזיס תת עורי התולעים מתיישבות את העור ואת הרקמה הבסיסית. גירוד הוא לעתים קרובות הסימפטום העיקרי, ונפיחות וחבטות הן שותפות נפוצות.

לואה לואה:

עם צורה זו, לעיתים קרובות לנגועים אין סימפטומים מלבד גירוד מדי פעם. "חבטת הקלבר" האופיינית יכולה להתפתח בחלקים שונים של הגוף. זוהי נפיחות מקומית ופתאומית הנמשכת יום עד שלושה ימים. בדרך כלל זה לא כואב במיוחד, אבל מגרד מאוד. בנוסף, השטח יכול להיות אדמומי מעט. היא מופיעה באופן מועדף על האמות, על גב הידיים ועל הפנים, אך יכולה להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף. הבליטה לא חייבת להחלים לגמרי, אך יכולה להישאר גם כמכה קטנה בעור. הבליטה נוצרת כתגובה של מערכת החיסון לתולעת והפרשותיה.

אונצ'וצריאזיס (עיוורון נהרות):

התולעים הבוגרות יוצרות אשכולות מתחת לעור, שניתן לחוש מבחוץ כקשרים ללא כאבים. גוש עור כזה מלא תולעת נקרא אונצ'וקרומה. התולעים הבוגרות מייצרות ברציפות זחלים, המכונים גם מיקרופילריות, בגושי העור למשך ארבע עשרה שנים לכל היותר.

מיקרופילריות אלה נודדות מקשר העור אל קטעי עור שכנים ובעיקרון כמעט כל אזור בגוף (נדידת מיקרופילריות). אם הם לא נבלעים שם על ידי חרק עם נגיסה, הם מתים לאחר כשישה עד 30 חודשים. המיקרופילריות המתות מעוררות תגובה של מערכת החיסון ובכך אי נוחות.

החולים מתלוננים על גירוד חמור, העור הופך דלקתי והעור יכול להתעבות כמו עור (חיזוק). צבע העור (פיגמנטציה) יכול להיעלם במקומות מסוימים, וליצור מעין "דפוס עור נמר". בטווח הארוך, כל עור הגוף משתנה ואחד מדבר על מה שנקרא "נייר או עור של זקן".

אם הקרנית בעין הופכת דלקתית במהלך נדידת המיקרופילריות, היא הופכת להיות עכורה. ראשית, מתעוררות הפרעות ראייה דמויי פתית שלג. אם הקרנית עכורה לחלוטין, ניתן להבחין בהיר וכהה בלבד. אולם בדרך כלל, הלחמית של העין מושפעת במיוחד, שבה לפעמים תולעת יכולה לחיות שנים. עצב העין יכול להיות מושפע גם כן. לכן, לואה לואה מכונה לעתים קרובות תולעת עיניים.

מחקרים אחרונים מצביעים על כך שיש קשר בין זיהום התולעת לבין מחלה שנחקרה רק כמה שנים. מה שמכונה "תסמונת הנהנת הראש" היא צורה מיוחדת של אפילפסיה המתרחשת בילדים באוגנדה ובדרום סודן. במצב זה, אכילה או הצטננות עלולים לעורר התקף אפילפטי. מחלה זו קשורה לטפיל "Onchocerca volvulus". הרקע המדויק להתפתחות המחלה עדיין אינו ידוע.

פילאריאזיס רציני:

לרוב האנשים אין סימפטומים של filariasis serous. מאחר ותסמינים של צורה זו בדרך כלל אינם מסוכנים ואינם גורמים לנכות, פילריאזיס serous נחקר פחות באופן אינטנסיבי מהפילריאזיס האחר.

אם מופיעים תסמינים, הם בדרך כלל מתעוררים בקשר לנדידת התולעת בגוף. זה יכול ליצור בליטות זמניות בעור, המזכירות את הנפיחות הקלברית של מחלת לואה לואה. במקרים מסוימים, הזיהום גורם גם לדלקת של הלב, הריאות או האיברים בבטן. מדי פעם תולעת זו נכנסת לעין וגורמת לכאבים או להפרעות בראייה. מכיוון שהתולעת נמצאת לעתים קרובות במזרח אפריקה, היא נקראת גם "תולעת העיניים של אוגנדה".

פילאריאזיס: סיבות וגורמי סיכון

הפילאריאזיס השונה מועבר על ידי סוגים שונים של יתושים או על ידי עופות סוסים. חרקים אלה נקראים אפוא גם וקטורים למחלות (וקטורים). בעיקרון, מטיילים במדינות טרופיות צריכים להכיר את המחלות והזיהומים האופייניים במדינת הטיול בהתאמה לפני שהם נוסעים.

כדאי להכיר את הווקטור הספציפי מכיוון שהחרקים פעילים בשעות שונות של היום. הידיעה על הזמנים השונים שבהם החרקים פעילים מסייעת גם במניעת עקיצות.

	וקטור מחלות (וקטור)
פילריאזיס לימפתי	יתושים מהמין Aedes (חלקי יום), אנופלס, Cule, Mansonia (כולם בעיקר לילית)
פילריאזיס תת עורית	זבובי סוס של חרסופס, זבובים שחורים (פעילים רק במהלך היום)
פילריאזיס רציני	יתושים Culicoides (פעילים במיוחד בשעות הבוקר והערב)

פילאריאזיס: בדיקות ואבחון

לאחר טיול באזורים הטרופיים, עליך תמיד ליידע את הרופא לגבי הטיול הקודם אם יש לך תלונות. תשאול מפורט של המטופל, תוך התחשבות בחופשה שעברה או היכן הוא, מספק לעתים קרובות אינדיקציה לפילאריאזיס.

בשלבים המוקדמים של פילאריאזיס, מספר סוג מסוים של תאי דם לבנים (אאוזינופילים) בדם בדרך כלל עולה. גרנולוציטים אלה הם תאים של מערכת החיסון ומעורבים בתגובת ההגנה. עם זאת, מספר מוגבר זה של גרנולוציטים אאוזינופילי אינו ספציפי לפילאריאזיס, אך יכול להיות בולט גם במחלות טפיליות אחרות או בתסמינים אלרגיים בדם.

לאחר מכן הרופא קובע את הפילריאזיס באמצעות עדויות מיקרוסקופיות של המיקרופילריות בדם. תלוי אילו יתושים העבירו ככל הנראה את הפתוגן, יש לשאוב את הדם בזמנים שונים: המיקרופילריות הסתגלו להרגלי הנשיכה של מינים היתושים. רבים צורבים בעיקר בלילה, ולכן המיקרופילריות נמצאות כמעט אך ורק בדם במהלך שעות אלה. בלואה לואה, המיקרופילריות נפוצות ביותר בצהריים, בפילריאזיס לימפטי בתדירות גבוהה יותר בלילה. באונצ'וצריאזיס, המיקרופילריות אינן נכנסות לדם כלל וניתן לזהות את התולעת רק ישירות מתחת לעור.

אם החיפוש אחר microfilariae נותן תוצאה שלילית, הרופא משתמש בבדיקות מסוימות כדי לחפש נוגדנים ספציפיים בדם. אם התולעת נצפית בזמן הנדידה מתחת לעור, ניתן לבצע את האבחנה גם על בסיס זה. אם האיברים הפנימיים כבר מושפעים, ישנן שיטות הדמיה אחרות (למשל טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה של תהודה מגנטית) כדי לקבוע את הנזק שכבר התרחש.

פילאריאזיס: טיפול

תרופות אנטי -מיניות שונות משמשות לטיפול בפילריאזיס השונות. אלו תרופות היעילות נגד זיהומים של תולעים. החומרים הפעילים הבאים כלולים:

• Diethylcarbamazine (DEC)
• איוורמקטין
• סורמין
• מבנדאזול

בעיקרון, תרופות אלו הורגות את הפילריה ביעילות רבה. בעייתי יותר לזהות את המחלה בכלל כך שניתן להתחיל את אמצעי הטיפול המתאימים.

האנטיביוטיקה דוקסיציקלין שימשה לאחרונה בפילריאזיס לימפתי ואונצ'וצריאזיס. זה הורג חיידקים שהפילריה צריכים לשכפל. כאשר חיידקים סימביוטיים אלה נהרגים, התולעים כבר אינן יכולות להתרבות.

בחלק מהפילריאזיס מוות התולעים מעורר תגובה חיסונית חזקה בגוף, כך שיש לתת קורטיזון נוסף. תרופה אנטי דלקתית זו, הפוגעת בחיסונים מונעת תגובה חיסונית מופרזת שעלולה לעורר הלם אלרגי (אנפילקטי).

אמצעי טיפול מיוחד משמש באלפנטיאזיס: מכיוון שהתולעים בפילריאזיס הלימפה חיות בכלי הלימפה והורסות אותן, נוזל הלימפה מצטבר ברקמה. מבחינה טיפולית, אפשר לנסות להסיר את הגודש הלימפטי הזה בעזרת ניקוז לימפה ידני קבוע ולבישה קבועה של גרבי דחיסה.

פילאריאזיס: ניתוח

במקרה של תמונה קלינית מאוד בולטת, כגון פילנטיאזיס (פילריאזיס לימפה), לפעמים יש צורך בניתוח כדי להפחית במידה מסוימת את הצטברות הנוזלים העצומה באשכים, בשדיים או ברגליים. במהלך ניתוחים פלסטיים אלה מסירים עודפי רקמות. עם זאת, שחזור מלא של הרקמה ההרוסה אינו אפשרי, כך שלא ניתן לדבר על ריפוי במובן הצר יותר.

באונצ'וצריאזיס ניתן להסיר את התולעים מתחת לעור בעזרת ניתוח. במחלת לאלה, ניתן לחתוך את התולעת מתוך הלחמית של העין אם היא מתגלה שם.

פילאריאזיס: מהלך המחלה והפרוגנוזה

הפרוגנוזה של פילאריאזיס תלויה במספר הפתוגנים הנבלעים ובמשך הזמן שהאדם המושפע נשאר באזורים הטרופיים. במהלך filariasis, המערכת החיסונית נחלשת והגוף רגיש יותר למחלות אחרות. באזורים הטרופיים בפרט, זיהומים נוספים יכולים להוביל לסיבוכים מסכני חיים.

התולעים הבוגרות יכולות לשרוד במארח במשך כמה שנים. זה יכול לקחת מספר חודשים עד שנים עד שהמיקרופילריות יופיעו בדם, כך שמדובר בזיהום מאוחר או בכלל לא. ככל שמטפלים בה נכון יותר כך הפרוגנוזה טובה יותר.

בפילריאזיס לימפה, ניתן להימנע מהתפתחות של בצקת לימפה מעוותת (פילנטיאזיס) באמצעות טיפול עקבי.

הפרוגנוזה ללואה לואה היא בדרך כלל טובה. המחלה מוכרת בעיקר בגלל "בליטת הקלבר" האופיינית. עם זאת, אם הגרון מושפע, ניתן לצמצם את דרכי הנשימה. נפיחות כזו עלולה לסכן חיים. בנוסף, במקרים נדירים, לואה לואה יכולה לגרום לדלקת במוח (דלקת המוח), שעלולה להיות קטלנית או לפחות לגרום לנזק נוירולוגי חמור. מכיוון שהתולעת יכולה לשרוד מתחת לעור האדם במשך עשור וחצי ולייצר מיקרופיליריה, טיפול עקבי לכמה שיותר אנשים הוא חיוני בכדי להכיל את המחלה.

אונצ'וצריאזיס היא הפילריאזיס המאיים ביותר על האוכלוסייה המקומית בגלל הנזקים החמורים לעיתים קרובות לעיניים ולעור. עם זאת, עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה טובה יותר באופן משמעותי.

ניתן לסווג פילאריאזיס serous כבלתי מזיק יחסית מבחינת חומרת המחלה וסיבוכים אפשריים.

למנוע פילאריאזיס

מכיוון שכל הפילריאזיס מועבר באמצעות עקיצות חרקים, השיטה היעילה ביותר למניעה היא להימנע לחלוטין מעקיצות חרקים. לפני נסיעה למדינות טרופיות, על המטיילים לברר לאילו מחלות וזיהומים ניתן לצפות.

בצע את השלבים הבאים כדי להימנע מעקיצות חרקים במדינות טרופיות:

• לבשו בגדים ארוכים ובהירים
• זכור כי יתושים אדרס וזבובים הם גם יומיים
• השתמש בכדורי יתושים. וודא שהמוצרים טרופיים ומומלצים על ידי ארגונים כמו ארגון הבריאות העולמי.
• שים לב כי חומרים דוחים פועלים באופן מקומי רק על אזור העור שאליו הם מיושמים.
• השתמש בכילה נגד שינה. מומלצות כילות נגד יתושים ספוגות בחומרי דוחה.
• הימנע מערות נהר או ביצות, כיוון שחרקים סבירים במיוחד כאן.
• לשהייה ארוכה יותר: אטום חלונות עם מסכי יתושים.
• שוחח עם רופא טרופי / רופא נסיעות מספר שבועות לפני היציאה לגבי תרופות אפשריות להגנה מפני זיהום וחיסונים נחוצים לנסיעות. ניתן לתת למניעה
• אם אתה לוקח מניעה של דוקסיציקלין מלריה בזמן שאתה נוסע, סביר מאוד להניח שהיא תהיה יעילה גם כנגד פילאריאזיס לימפטי ואונצ'וצריאזיס.

none:  בריאות האישה טפילים הַפסָקַת וֶסֶת