הבוהן השבורה (שבר הבוהן)
קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.יש לך בוהן כחולה גדולה לאחר שנתקלת איתה בקצה? אולי הבוהן שבורה. תסמינים כגון נפיחות ושינוי צבע כחלחל מעידים על שבר כזה בבוהן - במיוחד אם כבר לא ניתן להזיז את הבוהן הפגועה כראוי. למידע נוסף על תסמינים חשודים ומה לעשות בנוגע לאצבע שבורה כאן.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. S92
סקירה קצרה
- מה לעשות אם הבוהן שבורה קירור, מנוחה, שכיבה, במידת הצורך להקל על הכאבים
- סיכוני הבוהן השבורה: בין היתר שבר פרוס, תסמונת תא, פגיעה ברקמות רכות, פגיעה במיטת הציפורן
- מתי לרופא בדוק תמיד רופא בכף רגל (כביכול) על מנת למנוע נזק קבוע (כגון כיוון לא נכון).
זְהִירוּת!
- לעתים קרובות ניתן לזהות אצבע קטנה שבורה בהתאמה הברורה שלה.
- קירור יכול להועיל לא רק מיד לאחר התאונה, אלא גם בימים שלאחר שבר הבוהן.
- אם אתה צריך ללכת למרות בוהן שבורה, נעל נעליים נוחות עם סוליות יציבות. הימנע מהזזה או מאמץ של הבוהן המושפעת.
- חולי סוכרת לעיתים סובלים מהפרעות תחושתיות בכף הרגל ולכן לרוב אינם מבחינים בבוהן שבורה עד מאוחר. התחלת הטיפול המתעכבת עלולה לעכב את ההחלמה.
בוהן שבורה: איך לדעת?
בין אם הבוהן הגדולה או הבוהן הקטנה שבורה, הסימפטומים זהים. הדבר הטוב: בוהן שבורה מראה סימפטומים שאפילו הדיוטות יכולים לזהות בקלות. אצבע שבורה מתגלה על ידי סימנים כמו
- חוסר תיאום
- כאב חזק
- ניידות מוגבלת
- נְפִיחוּת
- שינוי צבע כחלחל עד שחור מתחת לציפורן או בכל הבוהן עקב חבורה (לפעמים)
אם הבוהן הגדולה שבורה, הסימפטומים זהים לאלה של שאר האצבעות. עם זאת, זו הצורה הבעייתית ביותר של שבר הבוהן, שכן הבוהן הגדולה נושאת את רוב העומס.
בוהן שבורה: מה לעשות?
זה קרה - הבוהן נשברה. מה שאתה יכול לעשות כדי לעזור לעצמך או למישהו אחר כעוזר ראשוני הוא:
- קירור: עטפו חבילת קרח או חבילת קריר במגבת והחזיקו אותה בעדינות על הבוהן השבורה. זה יכול להפחית כאבים ונפיחות.
- מנוחה: הזז את הבוהן השבורה כמה שפחות ואל תפעיל עליה לחץ (למשל אין לדרוך וללכת).
- גובה: כדי לנטרל את הנפיחות, הרם את כף הרגל עם הבוהן השבורה, במידת האפשר מעל פני הלב.
- הפחתת הכאב: משככי כאבים ללא מרשם מקבוצת NSAID, כגון איבופרופן או דיקלופנק, מסייעים נגד כאבים עזים. ASA (חומצה אצטילסליצילית) פחות מתאימה בגלל השפעתה מדללת דם.
בוהן שבורה: סיכונים
לדוגמה, אם אתה נתקל בטעות במוצב או ברגל השולחן בזמן הליכה, או אם חפץ כבד נופל על בהונותיך, לרוב לא רק בוהן אחת נשברת. לפעמים הפציעה חמורה יותר:
- עצם מנופצת: אם חפץ כבד נופל על כף הרגל, פעמים רבות נשברות מספר בהונות. מה שמכונה אזורי פסולת יכולים להתרחש גם כאן, כך שהעצם לא מתפרקת לשני חלקים, אלא לחתיכות קטנות רבות.
- פגיעה ברקמות רכות: בתאונות חמורות יותר (למשל תאונת אופנוע), שבר הבוהן יכול להיות מלווה בפגיעות משמעותיות ברקמות רכות (שרירים, גידים, רצועות וכו '). לעתים קרובות כל כף הרגל מושפעת.
- פגיעה במיטת הציפורן: מיטת הציפורן נפצעת לעיתים קרובות עם שבר בבוהן. לאחר מכן יש לטפל בו גם, אחרת הציפורן יכולה להתפצל החוצה. עיוות הציפורן וזיהום כרוני הן השלכות אפשריות. יש להסיר מסמר עקור, ואם יש צורך, לתפור אותו או לסד אותו עם הציפורן המקורית או עם מסמר מלאכותי.
- חבורה: אם יש חבורה כואבת מתחת לציפורן, נקדחים שני חורים קטנים בציפורן כדי לאפשר לדם להתנקז בקלות רבה יותר. אסור לפגוע במיטת הציפורן בתהליך זה.
- תסמונת תא: במקרה של תסמונת התא, לחץ הרקמות עולה עקב נפיחות וחבורות בקופסת שריר (= קבוצת שרירים המוקפת בפאשיה הנמתחת בקושי). זה יכול לסחוט עצבים וכלי בתוך הקופסה ובכך לגרום למות הרקמה.
תסמונת תא היא מקרה חירום רפואי שצריך לנתח אותו במהירות האפשרית!
אצבע שבורה: מתי לפנות לרופא?
אם אתה חושד בבוהן שבורה, עליך תמיד לפנות לרופא. המומחה האחראי הוא רופא לאורתופדיה ולניתוחי טראומה.
אצבע שבורה: בדיקות רפואיות
על מנת להבהיר האם הבוהן שבורה או נקע, הרופא ישאל אותך תחילה כעוזר הראשון או האדם שנפגע לגבי נסיבות התאונה וההיסטוריה הרפואית (אנמנזה). שאלות אפשריות מהרופא במהלך שיחה זו יכולות לכלול:
- איך עברה התאונה?
- אילו תלונות יש לך (כאבים, ניידות מוגבלת של כף הרגל וכו ')?
- האם היו לך כבר תסמינים כגון כאב והגבלה בניידות באזור כף הרגל לפני התאונה?
לאחר מכן, הרופא יבדוק את הבוהן. קל לזהות שבר פתוח: שברי עצמות נראים דרך אזור עור פתוח. שבר בבוהן סגורה הוא כאשר שכבות הרקמות הרכות הממוקמות על השבר אינן נפגעות. לפעמים שברי הבוהן השבורה נעקרים ו / או שפשוף עצמות כאשר ניתן להזיז בעדינות את הבוהן.
לצורך אבחון ברור יש צורך בבדיקת רנטגן. במיוחד במקרה של שברים קטנים, לעתים קרובות חסרים סימנים מסוימים של שבר. צילומי רנטגן בכף הרגל נעשים בשני מישורים.
אצבע שבורה: טיפול על ידי הרופא
אם מטפלים בו כראוי, אצבע שבורה בדרך כלל מרפאת ללא קושי רב. עם זאת, אם אין טיפול או לא מספק, הריפוי יכול להתעכב. בנוסף, נזק תוצאתי (כגון תקלות קבועות) יכול להתרחש.
בוהן שבורה: טיפול שמרני
כף רגל פשוטה שבורה מטופלת בדרך כלל שמרנית. הרופא ידביק את הבוהן השבורה: הוא עוטה תחבושת ציפור גבס - הבוהן השבורה מקובעת באצבע בריאה סמוכה עם תחבושת דבק דמוי אריח (חבר הקלטה).
אצל ילדים בדרך כלל יש להדביק אצבע שבורה רק למשך כשלושה שבועות. מבוגרים צריכים ללבוש את התחבושת במשך ארבעה עד חמישה שבועות עד שהכאבים יחלפו. אם ההתאמה לא נכונה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
האדם הפגוע רשאי להפעיל לחץ על הבוהן השבורה באופן תלוי בכאב. אם נפצעו מספר אצבעות, המטופל מקבל נעל יצוקה (נעל גיישה). לא ניתן עוד לגלגל את כף הרגל ולכן לא ניתן לטעון אותו במלואו. גם אם הבוהן הגדולה לא נעקרת, לרוב מורחים גבס או משתמשים בסדים מיוחדים כדי לשתקו.
אצבע שבורה: טיפול כירורגי
במקרים מסוימים, אצבע שבורה זקוקה לניתוח. הדבר נחוץ, למשל, במקרה של שבר הבוהן העקירה מאוד, שבר הבוהן עם מעורבות במפרק או שבר פתוח.
הבוהן השבורה מוחזקת במקומה בעזרת ברגים או צלחות במהלך הליך כירורגי. אם השבר מהווה שלב במפרק המטארסופלנגלי של הבוהן הגדולה, יש לתקן זאת גם בניתוח כך שהמטופל יוכל לגלגל את כף הרגל שוב ללא כאבים. הרופא מתקן שברים של הבהונות הנותרות בעזרת ברגים או חוטים.
בוהן שבורה: זמן ריפוי
ברוב המקרים ניתן לטפל היטב בבוהן שבורה. זמן ההחלמה תלוי בין היתר בסוג ההפסקה (חלקה, מרוסקת וכו '). לוקח בממוצע חמישה עד שישה שבועות עד שהעצם תחלים שוב. לאחר מכן ניתן לטעון את הבוהן שוב באופן מלא וכואב יותר.
במקרה של טיפול כירורגי בשבר הבוהן, הדברים הבאים חלים: כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים כלליים כגון הפרעות ריפוי פצעים וזיהומים. אפשר גם ריפוי עצם לא מספיק. סיבוכים כאלה יכולים להגדיל את זמן הריפוי לאצבע שבורה.
none: סימפטומים שיער שיניים
