דיכאון: טיפול לא טוב בחולים

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

דיכאון הוא אחת המחלות הנפוצות ביותר וגורם סבל רב. אף על פי כן, לעתים קרובות החולים אינם מספקים מספיק - או אינם מקבלים טיפול כלל. מומחים מפנים לכך תשומת לב לרגל הצגת ההנחיות הרפואיות החדשות לטיפול באנשים הסובלים מדיכאון חד קוטבי.

"שלושה רבעים מהחולים אינם מקבלים טיפול המתאים להנחיות - כלומר למצב המחקר הנוכחי. כמעט חמישית מהנפגעים אינם מקבלים טיפול כלל ", כותב ד"ר. איריס האוט, נשיאת החברה הגרמנית לפסיכיאטריה ופסיכותרפיה, פסיכוסומטיות ונוירולוגיה (DGPPN) בהצהרה. התלונה משפיעה על כשישה מיליון אנשים שחולים מדיכאון בגרמניה מדי שנה. אז יש את קרוביהם שגם הם סובלים מהשפעות המחלה. ישנם גירעונות, במיוחד במזרח הרפובליקה הפדרלית, ואנשים המתגוררים באזורים הכפריים מטופלים פחות מאלה בעיר.

כרוניזציה והתאבדות

זה לא מקובל. אם לא מטפלים בו, הדיכאון מאיים להפוך לכרוני. לא מעט מטופלים מתים את חייהם - הרוב המכריע של התאבדויות בגרמניה מבוצעות על ידי אנשים הסובלים מדיכאון.

אך מהן הסיבות להיצע לא מספיק? ראשית, יש מעט מדי פסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים בתחומים רבים. רשימות ההמתנה ארוכות להחריד. מצד שני, הדיכאון עדיין מזוהה לעתים קרובות מדי - אפילו על ידי רופאים. אך גם אם מטפלים בכך, הדבר אינו קורה על פי הסטנדרטים האופטימליים - גם משום ששיטות הטיפול, אף על פי שנבדקו מדעית, עונות להסתייגויות אצל חלק מהחולים, אך גם אצל חלק מהמטפלים.

הסתייגויות בנוגע לטיפולים יעילים

חלק מהמטופלים מאוד נרתעים מלעסוק בפסיכותרפיה - זה דורש נכונות רבה לעבוד על עצמם.בנוסף, הטיפול מביא איתו עימות עם אמיתות לפעמים כואבות.

אחרים אינם סומכים על תרופות נוגדות דיכאון. הם חוששים להפוך תלויים בהם או לשנות את אישיותם - שתי הדאגות מופרכות. אחרים מפסיקים לקחת את התרופה בגלל תופעות הלוואי שלה.

עזור לכמה שיותר בצורה הטובה ביותר

ההנחיות המעודכנות בנושא דיכאון חד קוטבי נועדו כעת לספק למטפלים מסגרת שבה ניתן לסייע בהתאם למצב המדע הנוכחי - ולעזור לכמה שיותר אנשים.

לדוגמה, מושגים צריכים לבנות יותר ויותר טיפולים שנותנים בתחילה למטופלים, בהתאם לחומרת מחלתם, הצעות עזרה זמינות במהירות-למשל בצורה של עזרה עצמית מודרכת והצעות מבוססות טכנולוגיה המסייעות למטופלים ללמוד התנהגויות והתנהגויות מועילות באמצעות טלפון, אינטרנט או תוכנת מחשב תמיכה בדפוסי חשיבה. לאחר מכן ניתן, כנדרש, לצבור צורות טיפול מורכבות יותר. יש להשלים את הרעיון ברשת טובה יותר וחוסכת משאבים בין רופא משפחה, פסיכיאטר ופסיכותרפיסט.

חדש בהנחיות

מאידך גיסא, כל המחקרים החיוניים הקיימים על שיטות הטיפול השונות ויעילותם נקבעו, הוערכו ונשקלו זה בזה עבור ההנחיות. מה שחדש בכל הנוגע לטיפול התרופתי הוא, למשל, שיש לעשות זאת בשילוב עם פסיכותרפיה במקרה של דיכאון חמור, כרוני וחוזר על עצמו, במידת האפשר. בנוסף, חולים שאינם מגיבים כראוי לתרופות נוגדות דיכאון נפוצות צריכים לקבל תרופות אנטי פסיכוטיות נוספות.

פסיכולוגיה מערכתית וטיפול משפחתי יתווספו לקאנון של טיפולים פסיכותרפיים מומלצים, אם כי כיום אינם מכוסים על ידי ביטוחי בריאות. (cf)

מקורות:

הודעה לעיתונות החברה הגרמנית לפסיכיאטריה ופסיכותרפיה, פסיכוסומטיות ונוירולוגיה, דיכאון חד קוטבי: הנחייה מתוקנת ומורחבת באופן מקיף

מדריך S3 / הנחיות טיפול לאומי דיכאון חד קוטבי גרסה ארוכה 2. מהדורה, גרסה 1, נובמבר 2015

הצגת ההנחיות החדשות של S3 / הנחיות טיפול לאומי דיכאון חד קוטבי, הצהרה של ד"ר. איריס האוט, מסיבת עיתונאים ב- 16 בנובמבר 2015, ברלין

none:  gpp מְנִיעָה מערכות איברים 

none

add