אימפטיגו קונטאגיוזה

סופי מאציק היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אימפטיגו קונטאגיוזה (גזזת) היא מחלת עור חיידקית מאוד זיהומית. היא מופיעה בעיקר אצל ילדים, לעתים רחוקות גם אצל מבוגרים. התסמינים הקלאסיים הם שלפוחיות מלאות בנוזל או מוגלה שנוצרות בעיקר באזור הפה והאף ועל הידיים. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על אימפטיגו קונטאגיוזה: תסמינים, סיבות, טיפול ופרוגנוזה.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. L01

Impetigo contagiosa: תיאור

אימפטיגו קונטאגיוזה (נקראת גם חזזית קליפת עץ, חזזית מוגלה או גרר) היא מחלת עור חיידקית הפוגעת בעיקר בילדים ובמעט מאוד מבוגרים. סימן ההיכר הקלאסי של המחלה הם שלפוחיות עור קטנות מלאות בנוזל או מוגלה. כאשר שלפוחיות אלו מתפרצות, ייווצר גלד צהבהב על העור.

מדבק מאוד!

אימפטיגו contagiosa מדבק מאוד. ההדבקה מתרחשת ישירות באמצעות מגע עם אנשים נגועים או בעקיפין באמצעות אותם חפצים (זיהום מריחה) כגון סכו"ם. המחלה יכולה להתפשט במהירות, במיוחד בבתי ספר ובגנים - ילדים עם אימפטיגו קונטגיוזה צריכים אפוא להישאר בבית. אנשים נגועים יכולים להדביק אנשים אחרים כל עוד האזורים הפתוחים והסגולים של העור טרם נרפאו לגמרי.

בדרך כלל הפתוגנים חודרים לעור שרוט או פצוע. ילדים הסובלים מנוירדרמטיטיס, אבעבועות רוח, גרדת או מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לזיהום - הפתוגן יכול לחדור לגופם ביתר קלות.

אצל אנשים בריאים רבים הפתוגנים (סטפילוקוקים או סטרפטוקוקים) נמצאים באזור הפה והגרון מבלי להתרחש סימפטומים של אימפטיגו קונטגיוזה.

אימפטיגו contagiosa: סימפטומים

הזמן שבין ההדבקה ב- impetigo contagiosa לבין הופעת הסימפטומים הראשונים (תקופת הדגירה) הוא יומיים עד עשרה ימים. התסמינים הקלאסיים הם כיווצים שלפוחיות על העור. הרופאים מבדילים בין גזזת בועה קטנה (הנגרמת על ידי סטרפטוקוקים) לבין גזזת בועה גדולה (הנגרמת על ידי סטפילוקוקים). אימפטיגו קונטאגיוזה עם בועות קטנות משפיעה בעיקר על אזור הפה והאף ועל הידיים, בעוד שאימפטיגו בועה גדולה משפיעה בעיקר על הבטן. שתי הצורות מדבקות ביותר.

אימפטיגו קונטאגיוזה מתחיל בדרך כלל באודם מקומי ומגרד של העור (אריתמה) באזור הפה והאף. לאחר מכן נוצרות שלפוחיות קטנות ופוסטולות על העור. אלה מלאים בנוזל או מוגלה ומתפוצצים בקלות. כתוצאה מכך, הגורד הטיפוסי-צהוב דבש נוצר על העור (חזזית מוגלה). זה בדרך כלל מתרחש בצורה של קרום א-סימטרי, מתוחם בחדות וקו אדום. אלה מתקלפים בהמשך הדרך ולבסוף נופלים מעצמם.

התוכן של השלפוחית ​​כמו גם הגורדת מדבקת. Impetigo contagiosa יכול בקלות להיות מועבר לאנשים בריאים באמצעותם.

במקרה של דלקת שלפוחית ​​השתן הגדולה, תסמינים כלליים כגון חום ונפיחות של בלוטות הלימפה יכולים להתרחש גם באזור הפגוע. אולם צורת הבועה הגדולה היא נדירה בסך הכל מצורת הבועה הקטנה.

אצל תינוקות ותינוקות, צורת שלפוחית ​​השתן הגדולה של אימפטיגו קונטגיוזה יכולה להיות מסכנת חיים מכיוון שתפקוד המחסום של העור עדיין אינו מספיק וההגנה החיסונית עדיין לא שלמה.

צורה מיוחדת: אימפטיגו contagiosa שאינו בולוזי

בדומה לשתי הצורות האחרות, אימפטיגו קונטגיוזה שאינה בולרית מתחילה בשלפוחיות על העור, אך הדבר נעלם במהירות. לעתים קרובות ניתן לזהות את הגזזת רק על ידי העור האדמדם והיווצרות הגלדת הצהבהבה המופיעה סביב האף. אימפטיגו קונטגיוזה שאינה בולרית יכולה להשפיע על כל חלק בגוף ודורשת טיפול ארוך.

אימפטיגו contagiosa: סיבות וגורמי סיכון

אימפטיגו קונטאגיוזה נגרמת על ידי חיידקים מסוג סטפילוקוקל או סטרפטוקוקל. לפי זה, בעבר הייתה הבחנה בין שתי קבוצות של המחלה, בהתאם לגורם ההדק: האחת הייתה זו שנגרמה על ידי סטפילוקוקים (סטפילוקוקוס אאוראוס) עורר אימפטיגו contagiosa בועה גדולה. הקבוצה השנייה כללה בועות קטנות של אימפטיגו הנגרמות על ידי סטרפטוקוקים ודלקת אימפטיגו שאינה בולוטית הנגרמת על ידי סטרפטוקוקות בטא המוליטיות. מכיוון שסיווג ספציפי לפתוגן זה אינו מוצדק מבחינה קלינית, הוא כבר אינו בשימוש כיום.

החיידקים מועברים במגע ישיר, במיוחד באמצעות ידיים מזוהמות. אבל הם גם נשארים על מגבות מלוכלכות, כלים או חפצים יומיומיים אחרים במשך זמן רב. אם משתמשים בחפצים כאלה במשותף על ידי אנשים נגועים ובריאים, הזיהום יכול להיות מועבר גם (זיהום מריחה).

Impetigo contagiosa: בדיקות ואבחון

ככלל, הרופא מבצע את האבחנה של אימפטיגו קונטאגיוזה על סמך התמונה הקלינית, כלומר התסמינים המתרחשים. במקרים לא ברורים נלקחת כתם מהעור או מאזור הפה והגרון. ניתן לזהות את הפתוגנים במריחה כזו במעבדה.

אם הפתוגן היה בגוף האדם במשך זמן רב, ניתן לזהות נוגדנים ספציפיים נגד הפתוגן בדם ובשתן.

אימפטיגו קונטאגיוזה: טיפול

בדומה למחלות אחרות, כך גם לגבי אימפטיגו קונטאגיוזה: ככל שהמחלה מתגלה ומטופלת מוקדם יותר, כך הטיפול והפרוגנוזה טובים יותר.

ניתן לשקול את האפשרויות הבאות לטיפול בדלקת אימפטיגו:

• במקרים קלים, חומר חיטוי מקומי יכול להרוג את החיידקים ולהבטיח ריפוי מהיר.
• במקרים חמורים, טיפול אנטיספטי מקומי אינו מספיק. במקום זאת, נקבעת אנטיביוטיקה (בדרך כלל אמוקסיצילין) הנלקחת דרך הפה.
• ניתן לתת אנטיהיסטמינים דרך הפה אם הגירוד חמור.

בנוסף, קומפרסים לחים (נגד חום אפשרי) ומשחות חיטוי יכולים לתמוך בטיפול.

היגיינה מונעת התפשטות

על מנת להימנע מהדבקה של אנשים אחרים במהלך הטיפול, חשוב מאוד להקפיד על היגיינה טובה:

• לאחר כל מגע עם חולים, עליך לשטוף את ידיך היטב בסבון כדי להרוג כל חיידק שהועבר.
• למטופלים צריכים להיות ציפורניים נקיות שנקצצו בקצרה. זה מונע פגיעות עור ושפשוף של חיידקים.
• חולים לא צריכים לגעת או לגרד פצעים או גלדים כדי למנוע את התפשטות החיידקים.
• שטפו מגבות, מצעים ושאר טקסטיל שבאו במגע עם האדם הנוגע בדבר ב 60 מעלות במכונת הכביסה. זה הורג את החיידקים.

ילדים עם חזזית חייבים להשתחרר גם מהלימודים בגן או מבית הספר.

אימפטיגו contagiosa: מהלך המחלה והפרוגנוזה

ככלל, הפרוגנוזה לדלקת אימפטיגו היא טובה. אם הטיפול מתבצע בעקביות, המחלה נרפאת ללא צלקות או נזק קבוע אחר.

סיבוכים

במקרים נדירים, סיבוכים כגון:

• דלקת בשכבות עמוקות יותר של העור או רקמות רכות שאליהן התפשט הפתוגן
• נפיחות מקומית של מסלולי הלימפה ובלוטות הלימפה (לימפנגיטיס אזורית ולימפדניטיס)
• הרעלת דם (אלח דם)
• דלקת הלחמית מוגלת (דלקת הלחמית)
• דלקת אוזן התיכונה

סיבוך נדיר אך חמור של אימפטיגו קונטאגיוזה הנגרם על ידי סטרפטוקוקים הוא דלקת בכליות. מסיבה זו, בדיקת שתן (מצב שתן) מתבצעת בדרך כלל בתחילת הטיפול ושישה שבועות לאחר סיום הטיפול. ברוב המקרים, דלקת הכליות מתרחשת רק לאחר שהסימפטומים של אימפטיגו קונטגיוזה שככו.

על מנת לטפל בסיבוכים מוקדם, עליך בהחלט לפנות לרופא שוב אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים:

• כשהגלד מתפשטת, היא ממשיכה להסמיק ולהתלקח
• אם הגורדת לא מתרפאת לאחר שלושה ימי טיפול
• אם מתרחשת חום
• אם אתה מרגיש לא טוב, קוצר נשימה, פריחה, נפיחות, גירוד או כאבי בטן לאחר נטילת התרופה

אם הסיבוכים מזוהים מוקדם ומטופלים בזמן טוב, לאלה שנפגעים יש פרוגנוזה טובה. אימפטיגו contagiosa בדרך כלל מרפא לחלוטין, כולל סיבוכים.

none:  טיפולים מִתבַּגֵר רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם