כְּאֵב שִׁנַיִם

וסבין שרור, עיתונאית רפואית

חנה רוטקובסקי היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

עבור אנשים רבים, כאב שיניים הוא אימה - כאב עז ופועם, לחי עבה וסומקה, קושי בפתיחת הפה. בדרך כלל אשם בשן חולה - אך לא תמיד. לדוגמה, דלקת בסינוסים או התקף לב יכולים גם לעורר כאבי שיניים. תוכל ללמוד עוד על הסיבות לתסמינים ועל תרופות ביתיות מועילות לכאבי שיניים כאן.

סקירה קצרה

גורמים: למשל עששת, דלקת בשורש השן, דלקת חניכיים, חניכיים, מורסה, התפרצות שיניים, שבר שיניים, סתימות שנפלו, כתרים וזמניות, בארוטראומה (עקב הפרשי לחץ בחדרי שיניים כואבים), התקף לב, אנגוסטרינה פקטוריס, דלקת בסינוסים ( סינוסיטיס), הרפס זוסטר, כאבי ראש ומיגרנות, נוירלגיה טריגמינלית, דלקות אוזניים, ציסטות לסת, דלקת הנגרמת על ידי תרופות (ביספוספונטים) והקרנת עצם הלסת, שיניים רגישות לכאב.
מתי לרופא תמיד להתייעץ עם רופא אם יש לך כאב שיניים. טיפול עצמי רק כאמצעי עזרה ראשונה.
טיפול: תלוי בסיבה, למשל טיפול בעששת, טיפול בשורש, ניקוי כיסי החניכיים, משככי כאבים, טיפול במחלות אחרות (התקף לב, סינוסיטיס וכו ').
תרופות ביתיות לכאבי שיניים: אמצעי חירום אם לא ניתן לבקר אצל רופא השיניים: לנשוך ציפורן, לשפשף את האזור הכואב בשמן ציפורן, להניח מטלית לחה או מגבת עם שקית קרח על הלחי, תה עשוי מנטה, רחוב ... וורט ג'ון, מזור לימון, קנדל ו ולריאן, שטיפות פה עם תה מרווה, שטיפת מי מלח פושרת מאוד.
מניעה: טיפול אוראלי יסודי (צחצוח שיניים פעמיים ביום עם משחת שיניים המכילה פלואוריד, ניקוי רווחים בין השיניים פעם ביום), הגבלת צריכת הסוכר, בדיקת שיניים פעמיים בשנה, עצות לשיניים רגישות מדי: בעת צחצוח השיניים השיניים אינן משפשפות ומפעילות לחץ מועט, אוטמות את צינורות השיניים, מכתירות את השיניים כמוצא אחרון.

כאב שיניים: גורם

ברוב המקרים, כאב שיניים מגיע ישירות מהשיניים. עם זאת, לפעמים יש גם בעיות בריאות או מחלות שמאחוריו משפיעות על חלקים אחרים של הגוף.

כאב שיניים מבעיות שיניים

הטריגרים הבאים במיוחד (בעיקר כתוצאה מהיגיינת פה לקויה):

עששת (עששת): משטח השן מכוסה ביופילם דק (רובד) המתיישב על ידי חיידקים (במיוחד סטרפטוקוקוס מוטאנים). אלה מפרקים מולקולות סוכר משאריות מזון לחומצה, שתוקפת את אמייל השן. אם הרובד אינו מוסר באופן קבוע, האמייל נהרס באיטיות - נוצר חור. בנוסף, שאריות מזון וחיידקים יכולים לחדור לשן, אולי לחדור לתוך העיסה ולגרות אותה בכאב. השן הנגועה רגישה במיוחד למתוק, חמוץ, קר וחום.
דלקת שורש: אם עששת לא מטופלת או מטופלת מאוחר מדי, החיידק המייצר חומצה יכול לעורר דלקת של עיסת השן (pulpitis) וגם לחדור לעצב השן ולפגוע בו. בנוסף, העיסה הנפוחה לוחצת על העצב. התוצאה היא כאבי שיניים מתמידים ופועמים. במקרים קיצוניים העצב מת. כאב השיניים יירגע, אך הדלקת עלולה להתפשט לקצה השורש ועצם הלסת (דלקת שלפוחית השתן). ואז השן הנגועה כואבת כאשר מופעל לחץ מלמעלה, למשל בעת הלעיסה. כאב שיניים נגרם רק לעתים נדירות על ידי דלקת שורש השן החיידקית, כאשר עצם הלסת נפגעה או טיפול שורש נכשל.
מורסה: דלקת בשורש השן יכולה להתפשט לרקמה הסובבת ולעצם הלסת וליצור שם אוספי מוגלה (מורסות). סימנים אופייניים לכך הם נפיחות בולטת, מחוממת וכאבי שיניים מתמשכים.
דלקת בחניכיים (דלקת חניכיים): דלקת חריפה או כרונית זו נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים. החניכיים שנפגעו נפוחות ואדומות. בנוסף, החניכיים לעתים קרובות מדממות וכואבות כאשר אתה מצחצח שיניים.
דלקת במערכת החניכיים (חניכיים): מערכת החניכיים כוללת חניכיים, מלט שורש, קרום חניכיים ועצמות לסת. אם מבנים אלה הופכים מודלקים, החניכיים עלולים לדמם והחניכיים עלולים להיות נפוחים ואדומים. הוא נסוג בהדרגה וחושף את צווארם הכואב של השיניים. הדלקת עצמה ניכרת גם בצורה של כאב עמום שקשה לאתר אותו. דלקת חניכיים הורסת את עצם הלסת בטווח הבינוני.
התפרצות שיניים: כאשר שיני החלב מתפרצות אצל תינוקות או שיני הבינה אצל מבוגרים, הדבר עלול גם להיות כואב.
שבר שיניים: שיניים יכולות להישבר, למשל כתוצאה מתאונה או כאשר אתה נושך משהו קשה. זה יכול - כמו בזרוע או ברגל שבורה - הרבה
להיות כואב.
מילוי מילוי, כתרים וזמניות: שחזורי שיניים עלולים ליפול, למשל בעת אכילה. אז השן הטחונה נחשפת מתחת ומתגובה בכאב לגירויים חיצוניים כגון חלקיקי מזון, נוזלים, לחץ (בעת צחצוח השיניים) ואוויר.
בארוטראומה: חללים, למשל כתוצאה מעששת או מתחת לסתימות וכתרים דולפים, מגיבים לעתים קרובות בכאב להבדלי לחץ. צוללים מושפעים לעתים קרובות, והתופעה מתרחשת לעתים רחוקות יותר בגובה רב או בעת טיסה.
טיפול שיניים: חריקת שיניים להכנת סתימות או כתרים מגרה את עצב השן ועלולה לגרום לכאבים זמניים לאחר הטיפול.

סיבות נפוצות לכאבי שיניים

כאב שיניים נגרם בדרך כלל כתוצאה מדלקת בעיסה או במיטת השיניים. עם התקדמות העששת, דלקת העיסה מתפשטת למיטת השיניים או לשורש השן.

סיבה אפשרית נוספת לכאבי שיניים היא שיניים רגישות לכאב: טיפת אוויר קרה, גלידה לקינוח או רוטב בסלט מעורר לעתים קרובות כאב שיניים קצר ואלים אצל אנשים הסובלים משיניים רגישות לכאב (מה שנקרא כאב ברק). מאחוריה בעיקר צווארי שיניים חשופים עם צינורות שיניים לא מוגנים (למשל כתוצאה מדלקת חניכיים). לאחר מכן, חמוץ, מתוק, קר וחם יכול לחדור את צינורות השיניים לתוך עצב השן ולגרות אותו.

אך ישנן סיבות אחרות לשיניים רגישות יתר:

משטחי לעיסה שחוקים, למשל עקב מתח שגוי קבוע הנגרם כתוצאה מחריקת שיניים בלילה או כתוצאה מתהליך ההזדקנות הטבעי
חשיפה תכופה לחומצות (באמצעות הקאות חוזרות ונשנות, למשל במקרה של בולימיה, מחלת ריפלוקס או באמצעות צריכה תכופה של פירות, ירקות, סלטים)
לחץ רב מדי בעת צחצוח השיניים (קרצוף)
טיפולי שיניים כגון הלבנה, טחינת שיניים להכנת סתימות או כתרים
הפרעות בהיווצרות שיניים מולדות

סיבות אחרות לכאבי שיניים

מחלות בחלקים אחרים של הגוף יכולים גם הם לגרום לכאבי שיניים:

התקף לב ואנגינה פקטוריס: אופייניים לשניהם הם כאבים עזים מאחורי עצם החזה, שיכולים להקרין אל כתף שמאל, זרוע שמאל ולסת תחתונה. בתסמונת Buddenbrook, שן חולה בלסת התחתונה השמאלית עלולה לגרום להתעלמות מהסיבה האמיתית לכאב השיניים - התקף לב או התקף אנגינה פקטוריס.
סינוסיטיס: הטוחנות העליונות והסינוסים קרובים זה לזה. אם זו האחרונה מודלקת, הדלקת עלולה להתפשט אפוא לשורש השן ולגרום לכאבים.
שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר): הפריחה הקשורה למחלה ויראלית זו יכולה להופיע גם בפנים ובפה, שם היא עלולה לגרום לכאבים עזים על העור, הריריות והשיניים.
כאבי ראש ומיגרנות: לפעמים כאב ראש מלווה בכאבי שיניים. מיגרנות, המתרחשות בדרך כלל באופן חד צדדי, יכולות גם להוביל לכך, שכן, שלרוב משפיע רק על צד אחד של הראש, יכול לגרום לכאבים בשיניים בצד זה. בנוסף, חולי מיגרנה סובלים לרוב מכאבי שיניים רפויות. זהו כאב המתרחש על אף שכבר חולצה שן חולה.
עצב טריגמינאלי: העצב הטריגמינאלי הוא עצב פנים המספק גם את השיניים. אם הוא מודלק, הדבר מוביל גם לכאבי שיניים עזים.
כאבי אוזניים: מחלות אוזניים כגון אוטיטיס מדיה מקרינות לעתים קרובות ללסת והשיניים.
ציסטות: ציסטות באזור הלסת עלולות לגרום גם לכאבי שיניים.
תרופות והקרנות: דלקת מתרופות מסוימות (ביספוספונטים) והקרנה לעצם הלסת הן סיבות אפשריות אחרות לכאבי שיניים.

איך בעצם מתפתח כאב שיניים?

שיניים הן ללא רוח חיים. להיפך, כל שן מכילה לא רק כלי דם אלא גם סיבי עצב. אלה חודרים דרך פתחים בעצם הלסת מלמטה אל שורש השן ושוכבים באמצע העיסה. סיבי העצב מגיבים ברגישות רבה אפילו לגירויים הקטנים ביותר.מעיל הגנה עשוי דנטין (דנטין) ואמייל השן מקיף את העיסה ומגן מפני גירוי מחום או משאריות מזון. במקרה של מחלות שיניים כגון עששת או דלקת חניכיים, עם זאת, מחסום טבעי זה נהרס, כך שמגרים יכולים להיכנס ללא הפרעה לחלק הפנימי של השן - מתפתח כאב שיניים.

כאב שיניים: מה עוזר?

האופן שבו ניתן להקל ביעילות על כאבי שיניים תלוי במידה רבה בסיבת אי הנוחות.

טיפול שיניים לבעיות שיניים

במקרה של עששת, למשל, רופא השיניים מקדח את האזורים הנגועים וסוגר את החור במילוי הדוק.
אם הסיבה לכאב השיניים נעוצה בשורש השן או בעצם הלסת, טיפול בשורש יכול לעזור. לרוב, רק פתיחת השן מקלה על הכאבים, מכיוון שזה מפחית את הלחץ ברקמה. אותו דבר לגבי מורסות מוגלתיות ברקמה.
במקרה של דלקת בחניכיים מנקים את כיסי החניכיים. לפעמים יש צורך גם לקחת דגימה כדי לקבוע את סוג החיידקים ולטפל בה באנטיביוטיקה מתאימה.

אם יש לך כאב שיניים חריף, אתה יכול לקחת משכך כאבים כאמצעי עזרה ראשונה. אך אין להשתמש בחומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית, מכיוון שזה מעכב קרישת דם. לאחר מכן טיפול השיניים יכול להוביל לדימום מוגבר. משככי כאבים עם החומר הפעיל אקמול מתאימים יותר.

מדוע חשוב טיפול שיניים

בעיות שיניים לא מטופלות ממשיכות לגרום לכאבים ואף יכולות להשפיע על אזורים אחרים בגוף. כי החיידקים שנכנסו נכנסים למחזור הדם דרך השיניים ויכולים לגרום לדלקת שסתום הלב הנדירה. במקרה של מוקדי דלקת כרוניים, הסיכון למחלות כלי דם עולה גם לטווח הארוך. בנשים בהריון, הסיכון להפלה גדל על ידי חיידקים מסוימים הגורמים לדלקת בחניכיים.

לכן, תמיד יש להבהיר רופא השיניים כאב שיניים. ביקור אצל רופא השיניים דחוף במיוחד עבור:

כאב שיניים מתמשך, למרות טיפול אוראלי טוב ויסודי
כאב שיניים המתרחש פתאום בלילה או שהולך ומחמיר
אי נוחות בשיניים עם נפיחות בחניכיים, נפיחות בפה או בפנים, אולי מלווה בחום
חניכיים מדממות לעתים קרובות, אדמומיות
כאב שיניים בעת הלעיסה

טיפול בגורמים אחרים לכאבים

אם הגורם לכאב השיניים אינו בפה, מומלץ להתייעץ עם מומחים אחרים (רופא אף אוזן גרון, רופא פנימי וכו '). רופא השיניים ייתן למטופל ייעוץ מתאים בהתאם למקום שבו הוא חושד בסיבת כאב השיניים.

סימפטומים נלווים יכולים גם להצביע על איזה מומחה אחראי לבירור התסמינים (למשל רופא אף אוזן גרון לכאבי אוזניים נלווים). לאחר מכן רופא זה יכול לברר את הגורם המדויק לכאבים וליזום טיפול מתאים (למשל משככי כאבים ואולי אנטיביוטיקה לדלקת האוזן).

במקרה של כאבי שיניים עזים במיוחד הפוגעים בכל הלסת התחתונה ולא בשן בודדת ומלווים במתיחות יוצאת דופן בחזה, קוצר נשימה או כאבים עד הכתף, יש להודיע על כך מיד לרופא החירום! אז התקף לב יכול להיות הגורם לכאב השיניים.

תרופות ביתיות לכאבי שיניים

האם אתה סובל מכאבי שיניים בסופי שבוע או בחגים - כלומר כאשר רופא השיניים שלך אינו בתפקיד? אז תרופות ביתיות שנבדקו יכולות לעזור כאמצעי עזרה ראשונה:

הציפורן שימשה כתרופה ביתית לכאבי שיניים במשך מאות שנים. יש לנשוך אותו לחתיכות ליד השן הכואבת. החומר הפעיל eugenol שהוא מכיל הוא בעל השפעה הרדמה והוא משמש גם ברפואת שיניים בכמה תכשירים. שמן ציפורן מבית המרקחת יכול גם לעזור. אך היזהר: האאוגנול יכול להרוג את עצב השן.
הנחת מטלית לחה או חבילת קרח עטופה במגבת על הלחי מרגיעה כאב שיניים על ידי הגבלת זרימת הדם לאזור המודלק.
תה עשוי משני חלקים של מנטה, ארבעה חלקים כל אחד מווט ג'ון ולימון, כמו גם מעט קנדל ו ולריאן מקל על כאבי שיניים.
שטיפות פה עם תה מרווה הן בעלות השפעה אנטי דלקתית.
שטיפה במים מלוחים פושרים מאוד יכולה גם לעזור. שמור את הפתרון בפה למשך שתי דקות עד שהכאב יירגע.

למנוע כאבי שיניים

יש לך את ההגנה היעילה ביותר נגד כאבי שיניים בידיים שלך: טיפול אוראלי יסודי. כי צחצוח שיניים רגיל בטכניקה הנכונה מונע עששת, דלקת חניכיים וכדומה ובכך מסייע במניעת כאבי שיניים.

רופאי שיניים ממליצים לנקות את השיניים לפחות פעמיים ביום. זו הדרך היחידה להסיר רובד ושאריות מזון מעל פני השן, המספקות לחיידקים קרקע גידול אידיאלית. זה לא משנה אם אתה משתמש במברשת שיניים חשמלית או ידנית. חשוב יותר שתבריש במערכת כך שכל השטחים יתנקו. טכניקת צחצוח שיניים שנבדקה היא למשל שיטת הבס:

התחל בצד שמאל למעלה על המשטח החיצוני של הטוחנות. לשם כך, הנח את משטח הזיפים של מברשת השיניים שלך באלכסון נגד השן והחניכיים מלמטה.
כעת הנח את מברשת השיניים, ניער אותה והפעל מעט לחץ בתנועות ליטוף קלות לאורך המשטח החיצוני של כל שן טוחנת. הזיפים גם חודרים לרווחים בין השיניים. בדרך זו אתה לא רק מסיר את השלט, אלא גם מעסה את החניכיים. זה מעורר את זרימת הדם ומגן מפני דלקת חניכיים.
לאחר מכן עבדו קדימה לצד הנגדי וחזרה פנימה.
לאחר מכן צחצח על משטחי הלעיסה של שורת השיניים העליונה.
לאחר מכן חזור על כל ההליך עבור השיניים בלסת התחתונה.

בנוסף לצחצוח, עליך להשתמש בחוט דנטלי או במברשת בין -שינית פעם ביום לניקוי יסודי של רובד מהחללים שבין השיניים. אחרי הכל, הסוג השכיח ביותר של עששת מתרחש באזור זה שקשה לגשת אליו עבור מברשת השיניים.

טיפים נוספים לשיניים בריאות:

כדי לשמור על בריאות השיניים, עליך להימנע ככל האפשר מסוכר. החיידקים היוצרים עששת ניזונים מהגלוקוז שהוא מכיל.
נשנוש ממתקים לעתים רחוקות ככל האפשר בין הארוחות כדי לא לספק לחיידקי הפה כל הזמן מזון חדש.

יש לבצע בדיקת שיניים פעמיים בשנה. בדרך זו, רופא השיניים שלך יכול לזהות ולעצור את הופעת העששת לפני שיופיע כאב שיניים.

השתמש במשחת שיניים פלואוריד ובמסטיק לשיניים עם קסליטיט. שני החומרים הפעילים מעכבים את צמיחת חיידקי העששת ומחזקים את אמייל השן.

טיפים לשיניים רגישות

אם צוואר השיניים הרגישות ואיתן נחשפות צינורות השיניים, כל נגיסה בשיניים עלולה לפגוע. מזונות ומשקאות קרים, חמים, מתוקים וחמוצים במיוחד מעוררים לעתים קרובות כאבים קצרים אך קשים ביותר. אתה יכול להשתמש בטיפים הבאים כדי להגן על השיניים הרגישות שלך:

בעת צחצוח השיניים, היזהר לא לשפשף או ללחוץ על מברשת השיניים חזק מדי. בדרך זו תוכל למנוע מהחניכיים שלך לסגת עוד יותר.
אטמו את צינורות השיניים. משחות שיניים ושטיפות פה עם סטרונציום כלוריד או מלחי אשלגן אוטמים את הצינורות. זה הופך את השיניים לרגישות פחות לגירויים חיצוניים. רופא השיניים יכול גם לאטום את המשטחים החשופים: צוואר השן מוגן בלכה פלואוריד או בשכבה דקה של פלסטיק הזורם דק.
במקרים חמורים במיוחד או הפרעות מולדות בהן חסרה אמייל השן, הכתרת השיניים יכולה להיות המדד האחרון נגד כאבי שיניים.