קוביד -19: תרסיס אסטמה מגן מפני מחלות קשות
כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.
פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.אפילו קורסים חמורים של Covid-19 מתחילים בעדינות. תרסיס אסתמה נפוץ המכיל קורטיזון עשוי למנוע מחולים רבים להחמיר באופן דרמטי. האם זוהי פריצת הדרך המיוחלת בטיפול ב- Covid-19?
הצוות בראשות מונה בפאדהל מאוניברסיטת אוקספורד זכה ב -146 חולי Covid-19 עבור המחקר שלו. אלה עדיין היו בשלב הראשון של המחלה. בממוצע, הם הבחינו בסימפטומים הראשונים שלושה ימים, לכל היותר שבעה ימים לפני תחילת המחקר.
בשלב זה, התסמינים עדיין היו קלים בקרב כל המשתתפים. החולים סבלו רק מתסמינים אופייניים כגון שיעול, חום, כאבי ראש ועייפות. חלקם גם הבחינו באובדן חוש הריח והטעם.
90 אחוז פחות אשפוז בבית חולים
החוקרים רשמו באופן אקראי מחצית מהמשתתפים פעמיים ביום במשך תקופה ממוצעת של שבעה ימים ממשאף אסטמה המכיל את החומר הפעיל בוטסוניד הקורטיזון. רק אחד מהקבוצה הזו היה צריך לטפל עוד יותר בבית החולים. לעומת זאת, היו עשרה בקבוצת הביקורת שלא קיבלו קורטיזון. כלומר: תרסיס הקורטיזון הצליח להפחית את הסיכון לקורסים חמורים של Covid-19 ב -90 אחוזים.
המשתתפים החולים יותר בקבוצת הקורטיזון נהנו גם הם: הם סבלו פחות או יותר מחום ותלונות אחרות. בממוצע, הם התגברו על המחלה עם תמיכה בקורטיזון יום אחד מוקדם יותר מהמשתתפים בקבוצת הביקורת.
הסיכון לחולי אסתמה לחלות קשה
המחקרים הראשונים מסין כבר סיפקו אינדיקציה ליעילות האפשרית של קורטיזון ב- Covid-19. כבר אז הבחינו כי חולי אסטמה לאחר הדבקה ב- SARS-CoV-2 הם לעתים רחוקות יחסית חולים קשים ב- COVID-19-למרות שלאור הריאות שנפגעו בעבר, היו צפויים קורסים חמורים יותר.
כבר אז חשדו מומחים כי הפתרון לחידה יכול להימצא בתרסיסי הקורטיזון שבהם נעשה שימוש. ניסויים אישרו שגלוקוקורטיקואידים מעכבים את שכפול SARS-CoV-2 בדרכי הנשימה.
במקרה של קורסים חמורים של Covid-19, דקסמתזון הסטרואידים משמשים כעת כסטנדרט ובהצלחה. מחקר שנקרא התאוששות הראה מראש שחולים קשים שקיבלו את תכשיר הקורטיזון שרדו את הזיהום בתדירות גבוהה יותר.
יעיל, זול, עם מעט תופעות לוואי?
אם תאושר השפעת תרסיס האסתמה המכיל קורטיזון, אלו יהיו חדשות טובות מאוד. ניתן היה למנוע כניסת אשפוז רבים בעקבות קוביד -19. יחד עם זאת, התרופה זולה ונסבלת מספיק לשימוש בהרבה. לדברי מומחה הבריאות והרופא SPD קרל לאוטרבאך, זה יכול אפילו להיות "מחליף משחקים" בטיפול ב- Covid-19.
מחקר קטן, ערך ראייתי מועט
עם זאת, הערך האינפורמטיבי של המחקר מוגבל מאוד. בעיקר כי מספר המשתתפים הכולל קטן מדי לנתונים מוצקים. עם זאת, אין גם השוואה עם קבוצת פלסבו שמקבלת ספריי ללא מרכיבים פעילים במקום קורטיזון. באופן אידיאלי, מי שמקבל איזו תכשיר יצטרך להיות כפול סמיות - המשמעות היא שאף הרופאים המטפלים ולא המשתתפים צריכים לברר תחילה מי מקבל את החומר הפעיל ומי לא.
תוצאות שטרם נבדקו על ידי עמיתים
המחקר הופיע עד כה רק בהדפסה מוקדמת. המשמעות היא שהתוצאות עדיין לא אומתו על ידי עמיתים עצמאיים.
עד כה, לא ניתן להמליץ על תרסיסי אסתמה כטיפול סטנדרטי לשימוש בקורסים קלים ל- Covid-19. מכיוון שהנתונים נראים כל כך מבטיחים, החוקרים מקווים להצליח לבדוק את ההשפעה במחקר גדול יותר בזמן.
תחילה התנפנף, ואז התנתק
אך הדבר עלול להוביל להתפכחות: במהלך המגיפה כבר היו מספר תרופות בהן הושמעה תקוות גדולות - ואשר לאחר בדיקה מעמיקה יותר התגלו כלא יעילות או אפילו מזיקות.
זה מה שקרה עם תרופת המלריה כלורוקין (לא יעילה ומסוכנת), כפי שהפיץ דונלד טראמפ, ועם תרופת האבולה remdesivir, המקצרת במקצת את זמן הטיפול בחולים קשים, אך אינה מפחיתה באופן משמעותי את שיעור התמותה.
ויש עוד פגם: משאף הבודזוניד המשמש מגיע מחברת התרופות AstraZeneca - וזה גם נותן חסות למחקר.
none: מִתבַּגֵר לידת הריון סימפטומים
