סמים - אינטראקציות

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תרופה יכולה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, אך גם עם מזון ואלכוהול, אם נלקחת במקביל או ברצף מהיר. במיוחד אותם אנשים שצריכים לקחת הרבה תרופות, כגון קשישים וחולים כרוניים, צריכים לדעת על אינטראקציות כאלה.

סמים: אינטראקציה - מה זה?

אם שתי תרופות משפיעות זו על זו, האחת מדברת על אינטראקציה (אינטראקציה בין תרופות). התרופות יכולות להגביר או להקטין את השפעותיהן או את תופעות הלוואי שלהן. זה יכול להתבטא כמנת יתר או תת-מינון, ששניהם עלולים להיות מסוכנים לחולה.

לדוגמה, יש לשים לב לאינטראקציות אפשריות בעת טיפול במחלה עם שתי תרופות או יותר (למשל דלקת שקדים: אנטיביוטיקה + משכך כאבים). לפעמים החולים סובלים ממספר מחלות במקביל ומסיבה זו הם צריכים להשתמש בתרופות בשילוב (דוגמת שפעת ולחץ דם גבוה: תרופות נגד שפעת + תרופות ללחץ דם).

כיצד פועלת האינטראקציה

רוב התרופות מתפרקות בהדרגה בגוף על ידי אנזימים בכבד ומופרשות כרכיבים קטנים יותר.

»פירוק מעוכב: אם תרופה A מעכבת את האנזים האחראי לפירוק תרופה B, אזי תרופה B קיימת בדם בריכוז גבוה מהרצוי. זה גורם ל- B להיראות חזק ו / או ארוך יותר. תופעות הלוואי המתאימות יכולות גם להופיע בתדירות גבוהה יותר. אפילו הרעלה אפשרית. אם אתה צריך את שתי התרופות בו זמנית, לכן יש למנות את התרופה B נמוך יותר.

»התדרדרות מהר מדי: אם תרופה A מגדילה את כמות האנזים האחראי לפירוק התרופה B, התרופה B מתפרקת מהר יותר, מה שיכול להפחית את יעילותה. במקרה זה, יש להגדיל את מינון התרופה B.

»אפשרויות אינטראקציה אחרות: תרופה A יכולה למשל להגדיל או למנוע ספיגה של תרופה B מהמעי. הריכוז בדם אז גבוה מדי או נמוך מדי, בהתאם למצב. תופעות לוואי חמורות או אובדן יעילות הן התוצאות האפשריות.

אולם לפעמים רצוי גם אינטראקציה בין תרופות. ניתן להגביר את ההשפעות של תרופות שונות, בעוד שתופעות הלוואי של החומרים הבודדים לרוב חלשות יותר. ידע זה משמש על ידי שילוב החומרים הפעילים הללו במינונים קבועים בטבליה אחת.

מזון ותרופות

עדיף תמיד לקחת תרופות עם כוס מים גדולה (עדיין), כי אין כאן אינטראקציות. מצד שני, תרופות יכולות להגיב לחלב ומיצי פירות (לדוגמא: מיץ אשכוליות).

מאותה סיבה, לפעמים אומרים לקחת תרופות לפני הארוחה או אחריה. עם זאת, המידע לרוב מטעה ומטעה מאוד. מטופלים רבים נוטלים את התרופה ממש לפני הארוחה או אחריה. הכוונה היא להיפך. יש ליטול את התרופה על בטן כמעט ריקה, כלומר לפחות שעתיים לאחר הארוחה ולפחות שעה לפני הארוחה העיקרית הבאה. מכיוון שאוכל יכול לגרום לתרופות להיות אפקטיביות או לעכב את תחילת הפעולה שלהן. דוגמה חשובה לכך הן טבליות "אנטריות". יש להם ציפוי מגן שנשאר יציב רק על בטן ריקה.

במקרים אחרים, הגוף סופג את החומר הפעיל טוב יותר אם התרופה נלקחת בארוחה. הזמן הנכון לקחת אותו הוא ממש לפני, במהלך או מיד לאחר האכילה.

אלכוהול ותרופות

ככלל אצבע, כל מי שצריך לקחת תרופות לא צריך לשתות אלכוהול. בכל מקרה, עליך לשאול את הרופא האם יכולות להיות אינטראקציות בין התרופה לאלכוהול שלך.

ניתן לחלק תרופות לשלוש קבוצות מבחינת האינטראקציה שלהן עם אלכוהול:

»קבוצה ראשונה: אלכוהול וכמה תרופות מתפרקות דרך אותה מערכת סילוק בכבד. אבל זה כבר כל כך עסוק בפירוק האלכוהול עד שהתרופה ממשיכה להסתובב בגוף ואינה מופרשת. זה מעצים ומאריך את ההשפעות, אך גם את תופעות הלוואי של התרופה. אפילו הרעלה אפשרית. אנו ממליצים בחום לא לצרוך אלכוהול עם תרופות אלו.

»קבוצה שנייה: קבוצת התרופות השנייה פועלת על אותן נקודות תקיפה בגוף כמו אלכוהול. זה מגביר את ההשפעות שלהם ואת תופעות הלוואי. קבוצה זו כוללת בעיקר כדורי שינה, תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות פסיכוטרופיות אחרות. אלכוהול מרחיב גם את כלי הדם ומוריד את לחץ הדם. בשילוב עם תרופות ללחץ דם גבוה, הירידה החדה בלחץ הדם יכולה להוביל גם לקריסה בנסיבות מסוימות.

»קבוצה שלישית: בקבוצת התרופות השלישית אין שינוי הדדי בהשפעות בשילוב עם אלכוהול - כך שאין כאן אינטראקציות.

תרופות שניתן להשיג בבית המרקחת ללא מרשם, כמו גם תוספי תזונה (כגון תכשירי ויטמינים, טוניקים, תה) יכולים גם הם לגרום לאינטראקציות.

none:  עזרה ראשונה רֵאָיוֹן בית חולים