אמלודיפין

עודכן בתאריך כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אמלודיפין היא תרופה נגד יתר לחץ דם ארוכת טווח מקבוצת חוסמי תעלות הסידן. הוא משמש ללחץ דם גבוה, מקרים מסוימים של אנגינה פקטוריס ומחלות עורקים כליליים. אמלודיפין מפחית את הצורך של הלב בחמצן ומרחיב את העורקים. זה מוריד את לחץ הדם. קרא עוד על אמלודיפין - מינון, תופעות לוואי, הוראות שימוש כאן.

כך פועל אמלודיפין

לאמלודיפין יש אפקט מרחיב כלי דם ובכך מוריד את לחץ הדם. זהו אחד החוסמים הנקראים חוסמי תעלות סידן (אנטגוניסטים של סידן):

בדומה לנציגים אחרים של קבוצת חומרים פעילים זו, אמלודיפין מעכב תעלות סידן מסוימות ובכך מונע את זרימת הסידן לתאי שריר הלב ולתאי שריר כלי הדם החלקים. מצד אחד, זה מפחית את הצורך של הלב בחמצן, ומצד שני, דפנות הכלי נרפות. העורקים והעורקים (העורקים הקטנים ביותר) מתרחבים, מה שגורם לירידת לחץ הדם.

ההשפעה נגד יתר לחץ דם של אמלודיפין מתחילה 30 עד 50 דקות לאחר בליעה ונמשכת כ- 24 שעות. הכבד דואג לפירוק החומר הפעיל, הכליות משתלטות על ההפרשה.

לאמלודיפין יש מחצית חיים ארוכה: לוקח 35 עד 50 שעות עד שמחצית מהחומר הפעיל הנספג מופרש (מחצית חיים של חיסול).

מתי משתמשים באמלודיפין?

תחומי היישום (אינדיקציות) של אמלודיפין הם:

  • לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
  • אנגינה פקטוריס יציבה כרונית (לחץ לב)
  • אנגינה פקטוריס וסוספטית, הנקראת גם אנגינה של פרינזמטל (צורה מיוחדת של התכווצות הלב, שבה ההתכווצות הזמנית של העורקים הכליליים מביאה להפחתת זרימת הדם לשרירי הלב)

כך משתמשים באמלודיפין

התרופה נגד יתר לחץ דם נלקחת דרך הפה, בעיקר כטאבלט. המרכיב הפעיל amlodipine כלול שם כמלח, למשל כאמלודיפין besylate או amlodipine mesilate. מכיוון שהפירוק וההפרשה של החומר הפעיל נמשכות כל כך הרבה זמן (ראה לעיל), מספיק לקחת את זה פעם ביום.

מהן תופעות הלוואי של אמלודיפין?

תופעות לוואי אפשריות של אמלודיפין כוללות נמנום, עייפות, סחרחורת וכאבי ראש (במיוחד בתחילת הטיפול).

על ידי הרחבת כלי הדם, יותר נוזל יכול לעבור מהכלים אל הרקמה הסובבת. זה יכול להוביל לאגירת מים (בצקת) בידיים וברגליים.

תופעות לוואי אפשריות אחרות של אמלודיפין הן למשל לב מירוץ (טכיקרדיה), דפיקות לב והחמרה בתסמיני אנגינה פקטוריס קיימים. כאבי בטן, בחילות, הקאות ושלשולים יכולים להיות גם תופעות לוואי של הטיפול.

באזור העור, הסוכן נגד יתר לחץ דם יכול לגרום לאדמומיות, פריחות, שינוי צבע, גירוד ונשירת שיער, בין היתר. חלק מהחולים מפתחים כאבי מפרקים ושרירים, התכווצויות, בעיות במתן שתן, הזעה מוגברת וקשיי נשימה (קוצר נשימה) במהלך הטיפול.

הפרעות שינה, שינויים במצב הרוח, הפרעות בטעם וראייה, שינויים במשקל, רעידות ותחושות חריגות (paresthesia) אפשריות גם כן.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת אמלודיפין?

התוויות נגד

אין להשתמש באמלודיפין במקרים הבאים (התוויות נגד):

  • רגישות קיימת לקבוצת החומרים הנקראת דיהידרופירידינים, הכוללת גם אמלודיפין
  • הלם קרדיווסקולרי
  • היצרות חמורה של אבי העורקים (היצרות אבי העורקים)
  • אנגינה פקטוריס לא יציבה
  • התקף לב חריף

במקרה של אי ספיקת לב חריפה (אי ספיקת לב), לא מומלץ להשתמש במפחית לחץ דם.

יש להשתמש בזהירות Amlodipine בחולים עם מחלת כליות התלויים בדיאליזה.

אינטראקציות

מכיוון שאמלודיפין מתפרק בעיקר על ידי מערכת אנזים ספציפית בכבד (CYP3A4), ייתכנו אינטראקציות עם תרופות אחרות המעכבות או מפעילות מערכת אנזים זו לאורך זמן. אלה כוללים, למשל, פניטואין וקרבמזפין (תרופות נגד אפילפסיה), ריפמפיצין (אנטיביוטיקה נגד שחפת), תמציות של סנט ג'ון (נוגדי דיכאון), ריטונוויר (אנטי HIV), ווריקונזול (אנטי פטרייתי פטרייתי) וקלריתרומיצין (אנטי בקטריאלי).

עם שימוש בו -זמני בסוכנים מסוימים לדיכאון (תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות), ההשפעה האנטי -יתר -לחץנית גדלה. אותו הדבר חל על השימוש בו זמנית בחנקות (תרופות המשמשות לטיפול באנגינה פקטוריס).

השילוב עם תרופות לב וכלי דם מקבוצת חוסמי בטא מגביר את תסמיני המחלה בחולים עם אי ספיקת לב.

ליתר ביטחון, הודע לרופא או לרוקח אם ברצונך ליטול תרופות אחרות (כולל תרופות ללא מרשם) בנוסף לאמלודיפין.

ילדים ומתבגרים

אמלודיפין מאושרת לטיפול בלחץ דם גבוה בחולים מגיל 6 שנים ומעלה.

תקופת ההיריון וההנקה

השימוש באמלודיפין במהלך ההריון וההנקה לא נחקר כראוי ולכן יש להשתמש בזהירות. במידת האפשר, יש להשתמש באלטרנטיבות טובות יותר כגון אלפא-מתילדופה או מטופרולול.

אם לא נלקחו בחשבון תרופות שנחקרו טוב יותר, המשך הטיפול באמלודיפין מקובל.

כך מקבלים תרופות עם החומר הפעיל אמלודיפין

אמלודיפין היא תרופה מרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ והיא זמינה רק בבתי המרקחת.

none:  מְנִיעָה כושר ספורט דִיאֵטָה 

none

add