פורמוטרול

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל פורמוטרול הוא סימפתומה של ביתא 2 ומשמש נגד אסטמה ומחלות ריאה חסימתיות כרוניות (COPD). פורמוטרול פועל במהירות ונמשך כעשר שנים. כאן תוכלו לקרוא כל מה שמעניין אודות ההשפעה, היישום ותופעות הלוואי של פורמוטרול.

כך פועל פורמוטרול

המרכיב הפעיל פורמוטרול מחקה את ההשפעות של "הורמוני הלחץ" אדרנלין ונוראדרנלין בגוף. אלה משתחררים על ידי הגוף במצבי לחץ או כאשר הגוף צריך לבצע (כמו בספורט) ולהבטיח כי האיברים הדרושים יסופקו בצורה מיטבית עם חמצן וחומרים מזינים: הלב פועם מהר יותר, לחץ הדם עולה, הסמפונות של הריאות מתרחבות. , השרירים מסופקים טוב יותר עם דם. יחד עם זאת, תהליכים צורכי אנרגיה כמו עיכול מוגבלים.

מכיוון שהמרכיב הפעיל פורמוטרול נספג בשאיפה, הוא פועל בעיקר בריאות, שם הוא מרחיב את הסמפונות, שאמורות להבטיח החלפת גז טובה יותר. זה חשוב במיוחד אם הסימפונות מצומצמים לצמיתות או נוטים להיצר בגלל תהליכים דלקתיים או פתולוגיים כלליים (כמו ב- COPD ואסטמה).

ספיגה, פירוק והפרשה של פורמוטרול

בשאיפה, חלק מהמרכיב הפעיל פורמוטרול מגיע לריאות, בעוד שרובו נדבק לרירית הפה והגרון ונבלע. פורמוטרול נכנס לזרם הדם הן דרך הריאות והן במעיים, וחלקו (שוב) מגיע לריאות. לאחר שאיפה, רמות הדם הגבוהות ביותר נמדדות לאחר חמש דקות, לאחר בליעה תוך חצי שעה עד שעה. פורמוטרול פועל במהירות, לאחר כ -30 שניות, ונמשך כעשר שנים -עשר שעות.

פורמוטרול מתפרק במידה רבה בכבד ולאחר מכן מופרש דרך הכליות. חלק קטן (פחות מעשרה אחוזים) מסולק ללא שינוי. הפרשה מתרחשת מהר מאוד ברמות דם גבוהות - מחצית מהחומר הפעיל מופרש תוך שעתיים עד שלוש שעות. זה קורה לאט יותר כאשר רמות הדם נמוכות: לוקח עד 14 שעות עד שמחצית מכמות החומר הפעיל יוצאת מהגוף.

מתי משתמשים בפורמוטרול?

המרכיב הפעיל פורמוטרול משמש ל:

טיפול באסתמה בינונית עד קשה (בשילוב עם "קורטיזון" - גלוקוקורטיקואיד)
טיפול בברונכיטיס כרונית

פורמוטרול משמש בעיקר כמניעה ארוכת טווח-או ברציפות, כמו במחלות כרוניות או בשלבים, כמו באסתמה עונתית הקשורה לאלרגיה. מכיוון שהתרופה פועלת במשך כשתים עשרה שעות, היא משמשת בדרך כלל פעמיים ביום.

אולם בשילוב עם קורטיזון (בודסוניד), מחקרים עדכניים יותר הראו שפורמוטרול יעיל מאוד כתרופה לשיכוך אסטמה קלה. ההנחיות ממליצות על שילוב קבוע זה כתרופה לשיכוך חולי אסתמה, גם אם הטיפול הארוך שלהם מורכב מחומרים פעילים אלה.

כך משתמשים בפורמוטרול

פורמוטרול משמש בשאיפה, מכיוון שזה משיג את הריכוז הגבוה ביותר של חומרים פעילים בריאות. הוא משמש כמשאף גז בלחץ (תרסיס האסתמה הקלאסי) או בצורה של כמוסות עם אבקה לשאיפה (עם משאף מתאים). הכמוסות מוחדרות בנפרד למשאף ונוקבות. לאחר מכן, האבקה מועברת לריאות באמצעות יניקה אוויר בעת שאיפה.

מנה אחת (תרסיס או כמוסת שאיפה) מכילה ארבע וחצי עד שתים עשרה מיקרוגרם של פורמוטרול וניתנת פעמיים ביום. במקרים חמורים ניתן להכפיל את המינון, התואם מינון יומי מרבי של 48 מיקרוגרם פורמוטרול.

אילו תופעות לוואי יש לפורמוטרול?

תופעות לוואי של טיפול בפורמוטרול מתרחשות בדרך כלל בתדירות גבוהה יותר בתחילת הטיפול ולאחר מכן משתפרות באופן רציף. אם התסמינים ממשיכים, יש לבדוק אם השאיפה מתבצעת כראוי.

תופעות לוואי של פורמוטרול כגון כאבי ראש, רעידות, דפיקות לב וקוצר נשימה מופיעות אצל אחד מכל עשרה עד מאה אנשים שטופלו.

מדי פעם (באחד ממאה עד אלף חולים) תופעות לוואי שליליות של תרופות כגון אי שקט, אי שקט, הפרעות שינה, חרדה, עצבנות, דופק מהיר, גירוי בגרון, התכווצויות שרירים וכאבים והיצרות נוספת של הסמפונות - בכך במקרה שיש להפסיק את השימוש בפורמוטרול באופן מיידי ולהזעיק רופא.

אם התכשיר מכיל גם גלוקוקורטיקואיד (שנקרא בשפת הפה "קורטיזון"), כנהוג בטיפול באסתמה, יש לאכול משהו או לשתות אותו לאחר שאיפה כדי לשטוף את הפה - אחרת עלולים להתרחש זיהומים פטרייתיים בפה.

על מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש בפורמוטרול?

אם נלקחים סימפטומים אחרים (חומרים פעילים "מעוררים" כגון אפדרין) במהלך הטיפול עם פורמוטרול, תופעות הלוואי עלולות לעלות.

צריכה בו זמנית של פורמוטרול וסוכני התייבשות (משתנים כגון hydrochlorothiazide / HCT, furosemide), סטרואידים וקסנטינים (למשל קפאין, תיאופילין) יכולים להוביל לרמות נמוכות של אשלגן בדם (היפוקלמיה).

תרופות אחרות המשפיעות על קצב הלב ובמיוחד מאריכות את קטע ה- QT כביכול יכולות, בשילוב עם פורמוטרול, להוביל להפרעות קצב לב קשות. דוגמאות לכך כוללות אנטיביוטיקה (למשל אריתרומיצין), תרופות נוגדות אלרגיה (טרפנאדין, אסטמיזול, פנוטיאזין), תרופות מסוימות נגד דיכאון (תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות) ואפילו תרופות אנטי-קצביות (כינידין, פרוקאינאמיד).

ההשפעה של פורמוטרול יכולה להיחלש או לבטל אם היא משולבת עם חוסמי בטא (חומרים פעילים שמורידים את פעימות הלב ובכך גם את לחץ הדם), גם בצורה של טיפות עיניים (לטיפול בגלאוקומה).

אין להשתמש ב- Formoterol במהלך ההריון וההנקה אם ניתן להימנע מכך. עם זאת, ניתן להשתמש בו במקרים דחופים שבהם התועלת והסיכון נשקלו בזהירות על ידי רופא.

הטיפול בפורמוטרול מאושר לילדים ובני נוער מגיל שש שנים ומעלה.

כיצד לקבל תרופות פורמוטרול

הכנות עם המרכיב הפעיל פורמוטרול דורשות בית מרקחת ומרשם בלבד.

ממתי פורמוטרול נודע?

כבר בשנת 1903 גילו המדענים בולווה וקפלן כי אדרנלין מרחיב את הסמפונות ומסייע בהתקפי אסתמה חריפים. מאוחר יותר נעשו ניסיונות לייעל את משך הפעולה הקצר ואת תופעות הלוואי הרבות של האדרנלין על ידי שינוי המבנה הכימי שלו. פורמוטרול הופק לראשונה בשנת 1977; עם זאת, מלוא הפוטנציאל שלו התגלה רק בשנת 1986. בשנת 1997, פורמוטרול יצא לשוק בגרמניה.

none: סימפטומים בית חולים לִישׁוֹן