ריספרידון

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל risperidone הוא מה שנקרא אנטי פסיכוטי לא טיפוסי (נוירולפטי לא טיפוסי) והוא משמש בעיקר לטיפול בסכיזופרניה והפרעות דו קוטביות. בניגוד לתרופות האנטי פסיכוטיות מהדור הראשון, לריספרידון יש פחות תופעות לוואי ולכן הוא משמש לעתים קרובות כתרופה המועדפת. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על risperidone, תופעות לוואי ותופעות.

כך פועל ריספרידון

סימפטומים פסיכוטיים כגון הזיות והזיות קשורים לריכוז מוגבר של המוליך העצבי דופמין במוח. תרופות אנטי פסיכוטיות חוסמות את נקודות העגינה של הדופמין על תאי העצב ובכך את השפעתו.

עם זאת, לדור הראשון של החומרים הפעילים הללו (כגון כלור -פרומזין והלופרידול) היו תופעות לוואי אופייניות ביותר. הפרעות מוטוריות חוץ -פירמידליות אלו (EPMS) מופיעות כפרקינסון כביכול גם במינון הטיפולי הרגיל - מתרחשות תופעות לוואי שמזכירות את הסימפטומים של מחלת פרקינסון. במחלה זו, תאי עצב משחררים דופמין מתים, מה שמוביל למחסור בדופמין במוח התיכון. זה מעורר את התסמינים האופייניים לנוקשות השרירים (קשיחות), רעידות שרירים (רעידות) ותנועות מואטות (ברדיקינזיה) עד חוסר תנועה (אקינזיה). תופעות לוואי חמורות אלו אינן מתרחשות עם תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות כגון ריספרידון במינונים טיפוליים, או מתרחשות רק במידה מופחתת מאוד.

בתור אנטי פסיכוטי חזק מאוד, העוצמה האנטי פסיכוטית (כלומר האפקטיביות) של ריספרידון גבוהה פי חמישים מזו של האנטי פסיכוטי הראשון, כלורפרומזין.

קליטת ריספרידון, פירוק והפרשה

לאחר בליעה, ריספרידון נספג לחלוטין מהמעי לתוך הדם, שם הוא מגיע לריכוז המרבי שלו לאחר שעה עד שעתיים. בגוף הוא עובר חילוף חומרים בכבד ל- hydroxyrisperidone, שהוא יעיל לא פחות. כמחצית מהחומר הפעיל ומוצרי הפירוק האנטי פסיכוטי מופרשים תוך 24 שעות, בעיקר בשתן.

מתי משתמשים ב- risperidone?

תחומי היישום של המרכיב הפעיל risperidone כוללים, מצד אחד, טיפול בסכיזופרניה ובאפיזודות מאניות בינוניות עד חמורות בקשר להפרעות דו קוטביות.

מאידך גיסא, ניתן לתת ריספרידון לחולי דמנציה / אלצהיימר עם תוקפנות מתמשכת כטיפול קצר מועד (עד שישה שבועות). טיפול ארוך טווח נתפס כקריטי, שכן מחקרים גדולים הראו כי הוא מוביל להגברת התמותה. פחית.

ריספרידון יכול לשמש גם לטיפול קצר טווח של עד שישה שבועות בילדים (מגיל חמש) ובני נוער לטיפול באגרסיביות בהפרעות התנהגות. תנאי מוקדם הוא שהילדים סווגו כבעלי פיגור שכלי (פיגור שכלי) או מתחת לממוצע. בנוסף, מומלץ לבצע אמצעים פסיכו -סוציאליים וחינוכיים.

כך משתמשים בריספרידון

ריספרידון נלקח בדרך כלל כטאבלט פעם או פעמיים ביום. הצריכה אינה מושפעת ממזון. הטיפול מתחיל במינון נמוך; לאחר מכן הוא גדל לאט עד שהתרחשה השפעת הריספרידון הרצויה.

בנוסף לטבליות, ישנן גם צורות מינון אחרות. לאנשים הסובלים מקשיי בליעה קיימים תכשירים להזרקה או כלטבליות המפצות ולחולים עם צינור קיבה קיימים פתרונות לבליעה. חולים אגרסיביים מתנגדים לפעמים למתן תרופות. פותח עבורם מזרק של ריספרידון - יש צורך להזריק את התכשיר רק פעם בשבועיים ולאחר מכן לשחרר את החומר הפעיל ללא הרף במשך שבועיים, מה שמפשט מאוד את הטיפול.

מהן תופעות הלוואי של ריספרידון?

תופעות הלוואי של ריספרידון שכיחות מאוד (אצל יותר מעשרה חולים), כגון תסמיני פרקינסון, נמנום, נדודי שינה וכאבי ראש.

תופעות לוואי נוספות בכל חולה עשירית עד מאית הן זיהומים בדרכי הנשימה, האוזניים ובדרכי השתן, עלייה בהורמון הפרולקטין בדם, עלייה במשקל, הפרעות שינה, דיכאון, סחרחורת, דלקת הלחמית, דפיקות לב, לחץ דם גבוה, קוצר נשימה, שיעול, כאבי בטן ובעיות עיכול, פריחה, התכווצויות שרירים וכאבים ובריחת שתן.

מה צריך לקחת בחשבון בעת ​​נטילת risperidone?

כמו תרופות רבות אחרות, המרכיב הפעיל ריזפרידון עובר חילוף חומרים בכבד. אין לה השפעה מועטה על פירוק תרופות אחרות. עם זאת, אסור לשלב risperidone עם תרופות המשפיעות על העברת גירויים בלב (כלומר מה שמכונה הארכה של מרווח QT). אלה כוללים, למשל:

  • תרופות נוגדות קצב כגון קינידין, פרוקאינאמיד, אמיודרון וסוטאלול
  • תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות

אם נלקחות תרופות אחרות, הרופא או הרוקח צריכים להבהיר את האינטראקציה הזו בנפרד.

לתרופות מסוימות יש השפעה מעכבת או מגרה על אנזימי כבד מסוימים המפרקים ריספרידון. זה יכול לגרום לרמות הדם לעלות או לרדת, מה שיכול להשפיע על מידת היעילות שלה. דוגמאות לתרופות כאלה הן carbamazepine, phenytoin ו- phenobarbital (לאפילפסיה), fluoxetine ו- paroxetine (לדיכאון), rifampicin (אנטיביוטיקה) ו- verapamil (להפרעות קצב לב וכו ').

אסור להשתמש ב- Risperidone במהלך ההריון, אלא אם כן הרופא סבור שיש בכך צורך מוחלט. לפני השימוש בהנקה, יש לשקול בזהירות את היתרונות והסיכונים של הטיפול.

כיצד לקבל תרופות עם ריספרידון

ריספרידון דורש מרשם בכל המינונים וניתן לרכוש אותו רק בבתי מרקחת.

ממתי ידוע ריספרידון?

כאחת האנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות הראשונות, risperidone פותחה על ידי חברת התרופות Janssen-Cilag בשנים 1988-1992 ואושרה בארצות הברית לטיפול בסכיזופרניה בשנת 1994. תוקף הגנת הפטנט פג בשנת 2003/04, ולאחר מכן יצאו לשוק מספר תרופות גנריות עם החומר הפעיל risperidone.

none:  רֵאָיוֹן בריאות האישה שותפות מינית 

none

add