עירוי דם

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בעירוי דם (העברת דם) מוזרקים לו דם דם מלא או חלקים מהדם. בדרך זו ניתן לפצות על מחסור בדם, כמו זה הנגרם כתוצאה מאיבוד דם גבוה. קרא הכל אודות עירוי דם, אופן פעולתו והסיכונים שהוא עלול להוות.

מהו עירוי דם?

עירוי דם משמש כדי לפצות על מחסור בדם או רכיבי דם או כדי להחליף את הדם בגוף. עתודות הדם - שקיות ניילון מלאות בדם - ניתנות באמצעות גישה ורידית. אם הדם מגיע מתורם זר, עתודת הדם מכונה תרומת דם זרה. אם אתה מקבל דם משלך שנשאב ואוחסן בעבר, הוא נקרא עירוי או עירוי אוטומטי. בעוד שבעבר בוצעו עירויי דם מלא עם כל מרכיביו, כיום הדם מופרד למרכיביו האינדיבידואליים. זה נותן לך:

• ריכוז תאי דם אדומים (אריתרוציטים)
• רכז גרנולוציטים מתאי דם לבנים (גרנולוציטים)
• רכז טסיות מטסיות דם (טרומבוציטים)
• פלזמה בדם

מתי לעשות עירוי דם

עירויי דם מתבצעים תמיד כאשר יש לתקן מחסור בגוף הנגרם כתוצאה מאיבוד דם. ריכוזי תאי דם אדומים משמשים בעיקר באובדן דם חריף להחלפת כדוריות הדם האדומות שאבדו.

תרכיסי טסיות ניתנים גם במקרה של אובדן דם גבוה. בנוסף, עירוי דם מסוג זה מנוהל למניעת היווצרות טסיות דם ולמניעת דימום לפני הניתוחים.

מכיוון שפלזמת הדם מכילה גורמי קרישה החשובים לקרישת הדם, היא מועברת גם כאמצעי מניעה אם יש חשד לנטייה לדימום.

ניתן לתת רכז גרנולוציטים כחלק מעירוי דם לסרטן. תאי הדם הלבנים שהוא מכיל אמורים לחזק את המערכת החיסונית המוחלשת.

מה עושים עם עירוי דם?

לפני עירוי הדם בפועל, הרופא ידון איתך בסיכונים ותופעות לוואי וקבע את סוג הדם שלך. כמו כן עליך לחתום על הצהרת הסכמה.

בעזרת הבדיקה כביכול ליד המיטה וההתאמה הצולבת, מובטח כי עירוי הדם אינו גורם לתגובות הגנה מסוכנות במערכת החיסון. אי סבילות זו נגרמת על ידי חלבונים שונים במרכיבי הדם ובפלזמת הדם, המשמשים גם הם להתחלק למערכות קבוצת דם. החשוב ביותר הוא מערכת קבוצת הדם AB0.

מערכת קבוצת דם AB0

מבני חלבון הנקראים אנטיגנים נמצאים על כדוריות הדם האדומות. אנטיגנים הם חלבונים המפעילים תגובה חיסונית בגוף. לנשאים עם אנטיגנים מסוג A יש קבוצת דם A, אלה מסוג B תואמים את קבוצת הדם B. אם לאדם יש את שני סוגי האנטיגנים, יש לו קבוצת דם AB. אם אין אנטיגנים, זה נקרא קבוצת דם 0.

הנוגדנים בפלסמת הדם מכילים רכיבים נוספים של המערכת החיסונית, אשר בתורם מכוונים נגד אנטיגנים. כדי שמערכת החיסון לא תתקוף את הגוף שלהם, לאדם עם קבוצת דם A למשל אין נוגדנים נגד אנטיגנים מסוג A.

מערכת קבוצת הדם Rhesus

במערכת קבוצת הדם רזוס, נבדלת בין אם תאי הדם נושאים חלבון מסוים (חיובי-רזוס) או לא (רזוס-שלילי). כ -85 אחוזים מהאנשים באירופה הם חיוביים ברזוס, 15 אחוזים מרזוס שליליים.

בדיקה ליד המיטה

ישנם שלושה שדות בכרטיסי בדיקה מוכנים מראש. אלה מכילים חומרים המגיבים עם אנטיגנים מסוג A, סוג B ועם גורם הרזוס. לשם כך הרופא מטפטף דם על שדות הבדיקה הבודדים ומערבב אותם. ניתן להסיק את קבוצת הדם מהגבשות (צבירה) הנובעות מכך. אם הדם מצטבר, למשל, בשדה סוג A ובשדה גורם הרזוס (שדה אנטי-D), אך לא בשדה מסוג B, לחולה יש קבוצת דם A-rhesus חיובית.

הבדיקה ליד המיטה מתבצעת הן עם דם הנמען והן באספקת הדם בפועל.

התאמה צולבת

בהתאמה הצולבת, תאי הדם האדומים של עתודת הדם מעורבים עם הפלזמה של הנמען (בדיקה גדולה) ותאי הדם האדומים של הנמען מעורבים עם הפלזמה של עתודת הדם (בדיקה מינורית). אסור להתרחש כאן גם אגרגוטציות.

לפני עירוי הדם, נתוני המטופל נבדקים שוב על מנת להימנע מבלבול. הרופא ייצור יציאה בווריד שתאפשר את עירוי הדם לגוף הנמען. אתה תהיה במעקב הן במהלך עירוי הדם והן במשך לפחות חצי שעה לאחר מכן. זה כולל גם ניטור קבוע של לחץ הדם וקצב הלב. אם אתה מרגיש לא טוב, אנא יידע את הרופא מיד.

מידע נוסף: תרומת דם

אם ברצונך לברר מה עליך לקחת בחשבון בעת ​​תרומת דם וכיצד הוא מתבצע, קרא את המאמר בנושא תרומת דם.

מידע נוסף: לתרום פלזמה

אם ברצונך לברר מה עליך לקחת בחשבון בעת ​​תרומת פלזמה וכיצד היא מתבצעת, קרא את המאמר תורם פלזמה.

מהם הסיכונים של עירוי דם?

הסיכונים לעירוי דם הם נדירים, אך לרוב רציניים. בתגובת מה שמכונה עירוי, דם התורם מגיב עם דם הנמען בגלל חוסר התאמה של קבוצות הדם. המערכת החיסונית הורסת את הדם התורם, מה שעלול לגרום לחום, אנמיה, צהבת, בעיות במחזור הדם ואי ספיקת כליות. תגובת העירוי יכולה להתרחש ישירות במהלך העירוי עצמו או שהיא יכולה להתעכב.

בנוסף, יכולות להתרחש תגובות אלרגיות המתבטאות בחום, בחילות, קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם, אדמומיות, גירוד ובמקרים נדירים הלם. למרות שכל מוצרי הדם נבדקים בקפידה בהתאם לתקנות המחמירות של חוק עירוי, עדיין קיים סיכון מסוים לחלות ב- HIV או הפטיטיס, למשל.

אם מטופל מקבל הרבה ריכוזי כדוריות דם אדומות, הברזל בכדוריות הדם האדומות יכול להיות מופקד באיברים ולגרום לנזק לתאים ולאיברים. הכבד, הלב, מח העצם והאיברים המייצרים הורמונים מושפעים קשות במיוחד.

ממה עלי להיזהר לאחר עירוי דם?

לאחר עירוי דם מחוץ לבית, בדרך כלל מותר לך ללכת הביתה. אם אתה מבחין בסימפטומים כגון בחילות או בעיות במחזור הדם, עליך ליידע את הרופא שלך מיד. הצלחת הטיפול מנוטרת באמצעות עירויי דם סדירים. חשוב במיוחד למדוד המוגלובין (פיגמנט דם אדום) וברזל בכל הנוגע לעומס הברזל הנגרם כתוצאה מעירוי הדם. תופעות לוואי מתרחשות רק כאשר האיברים נפגעים בתפקודם על ידי העומס.

none:  tcm מגזין הֵרָיוֹן