Tavor®

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תבור היא כדור שינה מרשם ותרופות הרגעה (הרגעה) השייכת לקבוצת התרופות בנזודיאזפינים. הוא משמש לטיפול באפילפסיה, כחומר הרדמה ולהרגע. אפקט תבור יעיל במיוחד במוח, שבו הפחתת התרגשות של תאי העצב. להלן תמצא את כל המידע החשוב אודות התרופה.

המרכיב הפעיל הזה נמצא בתבור

התרופה תבור מכילה לוראזפאם כמרכיב פעיל, השייך לקבוצה 2 של הבנזודיאזפינים. בקבוצה זו מופיעים בנזודיאזפינים המתוארים כיעילים במידה בינונית ומחצית החיים שלהם היא בממוצע יום אחד. מחצית החיים מציינת כמה זמן לוקח עד שמחצית המרכיב הפעיל הנבלע מהגוף. מחצית החיים של תבור ניתנת כ- 10 עד 20 שעות.

מתי משתמשים בתבור?

אפקט תבור מבוסס על קישור לנקודות העגינה של מוליך עצבי מסוים (קולטן GABA-A) במוח. זה מקטין את ההתרגשות של התאים בסוף מפל תגובה. זה מוביל לאפקט מרגיע, מרגיע, מקדם שינה, מרגיע שרירים ומרדים (נרקוטי). מאחר ולתרופה אין השפעה משככת כאבים, אין להשתמש בה כחומר ההרדמה היחיד (חד-הרדמה), אלא רק בשילוב עם חומרי הרדמה אחרים.

יתר על כן, החומר הפעיל תבור lorazepam משמש לטיפול בתסמיני גמילה.

תחומי היישום האופייניים לתבור הם:

חרדה קשה ופאניקה
הפרעות שינה
מצבי בלבול חריפים
אֶפִּילֶפּסִיָה
גמילה מאלכוהול
התקפות חוזרות ונשנות של בחילות והקאות מתרופות כימותרפיות בטיפול בסרטן
להירגע ולהקל על החרדה לפני הניתוח וברפואה לטיפול נמרץ

מהן תופעות הלוואי של תבור?

כמו רוב התרופות, לתבור יכולות להיות תופעות לוואי. הם נובעים מהתרגשות מופחתת של התאים במוח. יש להבחין בין תופעות לוואי הנצפות לעיתים קרובות ותופעות לוואי נדירות או לעיתים.

תופעות לוואי שכיחות הן ירידה ביכולת התגובה, עייפות קשה וישנוניות. יתר על כן, קיימת התפתחות חזקה של סובלנות, ולכן יש להשתמש בתרופה לזמן קצר בלבד.

אובדן החשק המיני, חולשת שרירים, ירידה בלחץ הדם, יובש בפה ותגובות עור נתפסים לעתים רחוקות כתופעות לוואי עם תבור.

מדי פעם מתרחשים מצבי בלבול, קשיי ריכוז, אגרסיביות, דיכאון ואפילו מחשבות אובדניות, התכווצויות שרירים, רגישות לאור והפרעות ראייה, שינויים בהיווצרות הדם וערכי כבד מוגברים.

עם השימוש שנקבע ב- Tavor, תופעות הלוואי בדרך כלל קלות בלבד. בדרך כלל הם נפתרים במהירות כאשר התרופה נעצרת באופן מבוקר.

עליך לזכור זאת בעת השימוש בתבור

התרופה מאושרת לטיפול קצר טווח של ארבעה שבועות לכל היותר מכיוון שתלות גופנית יכולה להתפתח לאחר תקופת שימוש קצרה. תרופות אחרות מתאימות יותר לטיפול ארוך טווח.

חשוב שהתרופה תירשם ותילקח בהתייעצות צמודה עם הרופא המטפל. במיוחד בתחילת הטיפול, יש לשלוט בקפידה על המינון היעיל בגוף, שכן הוא יכול להוביל במהירות למנת יתר של תבור ובכך לתגובות לוואי מוגברות. יש להתאים את המינון בצורה מדויקת ואישית למטופל (גיל, משקל, מחלות נלוות, צריכת תרופות אחרות, מצב גופני ופסיכולוגי).

אין לסיים את הטיפול ולהפסיק אותו מיוזמתך, אלא רק בהתייעצות עם הרופא המטפל. בשל התלות הגופנית המתפתחת במהירות, תסמינים של תבור כגון רעידות, דפיקות לב, הזעה, אך גם התקפים מסכני חיים, יכולים להתרחש אם ברצונך לעצור את תבור.

תבור: התוויות נגד

במקרים מסוימים, אין ליטול את התרופה. מה שמכונה התוויות נגד כוללות:

בעיות חמורות בכבד ובכליות
אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
לחץ דם נמוך (תת לחץ דם)

יש לבחון בקשה בקפידה רבה במקרים הבאים:

חולשת שרירים חמורה (מיאסטניה גרביס)
הפרעה בתיאום התנועה (אטקסיה)
שיכרון חריף באלכוהול, תרופות או סמים
תפקוד לקוי של הנשימה כגון תסמונת דום נשימה בשינה
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)

במקרים כאלה, הסיכון לתופעות הלוואי המתוארות גדל.

תבור מחשש לעוף

לעתים קרובות עולה השאלה אם תבור היא תרופה מתאימה מחשש לעוף. אפשר לטפל בפחד מעוף, אך עם תרופות פחות אגרסיביות ותופעות לוואי. כחלופה, למשל, תרופות צמחיות או תרופות מתאימות להרגעה לפני או במהלך טיסה.

תבור ודיכאון

במקרה של דיכאון קיים, חשוב שהמטופל יקבל גם טיפול נוגד דיכאון. אחרת הסימפטומים הדיכאוניים עלולים להתעצם.

תבור אצל ילדים וקשישים

אם יש צורך בילדים או בקשישים, יש לעקוב אחר הטיפול באופן הדוק במיוחד. בשל ההתרגשות המופחתת וההליכה הבלתי יציבה הנובעת מכך, הסיכון לנפילה עולה בחולים מבוגרים. בנוסף, תגובות פרדוקסליות כגון כעס ואגרסיביות בקרב ילדים וחולים מבוגרים מתוארות בתדירות גבוהה יותר בעת השימוש בתרופה. אם תופעות לוואי אלו מתרחשות, יש להפסיק את תבור לאחר התייעצות עם הרופא שלך.

תבור בהריון ובהנקה

אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון. במיוחד אם תבור נלקחת לקראת סוף ההריון או במהלך הלידה, התינוק עלול לחוות ירידה במתח השרירים והפעילות, ירידה בטמפרטורת הגוף ולחץ הדם, כמו גם נשימה רדודה ושתייה לקויה.

החומר הפעיל בתבור יכול לעבור לחלב אם, ולכן גם לא מומלץ להשתמש בו במהלך ההנקה. אם יש צורך בהחלט לקחת את התרופה, מומלץ לעקוב אחר הילד על ידי הרופא המטפל.

תבור ואלכוהול

לא מומלץ ליטול בו זמנית את תבור ואלכוהול או תרופות אחרות, מכיוון שהדבר יפגע עוד יותר ביכולת התגובה המופחתת.

תבור ונהיגה ברכב

כמו כן, עליך להימנע מנהיגה ברכב במהלך הטיפול. אותו דבר לגבי השימוש במכונות.

תבור ומינון יתר

במקרה של מנת יתר של תבור, יש ליידע את הרופא המטפל בהקדם האפשרי. הוא יכול ליזום אמצעי נגד ולפקח על המשך הטיפול.

איך להשיג את תבור

תבור היא תרופה מרשם. את כל המרשמים מתחת לכמות המרכיבים הפעילים של 2.5 מיליגרם ליחידה ניתן להשיג בבית מרקחת עם מרשם רגיל שהנפיק הרופא המטפל. מכמות המרכיבים הפעילים של 2.5 מיליגרם ליחידה, התרופה נכנסת לחוק הסמים ולכן כפופה לקריטריונים מרשם מחמירים יותר. מרשם מיוחד (מרשם BtM) נדרש למרשם.

מינון התבור נקבע בנפרד על ידי הרופא. המינונים היומיים המרביים משתנים בין ערכים של 0.2 עד 8 מיליגרם.

בדרך כלל תבור נלקח בצורה של טבליות או טבליות למריחה (Tavor Expidet). חלופה לטבליות תבור היא הפתרון להזרקה.