קורונה: מדוע מעשנים נמצאים בסיכון גבוה במיוחד
כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.
פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.Covid-19 קשה יותר למעשנים. מחקרים מוקדמים מסין הראו זאת. מדענים מבינים כעת טוב יותר ויותר מדוע זה כך. הריאה שנפגעה מראש היא רק אחת מכמה סיבות לכך.
נקודות כניסה נוספות לנגיף אצל מעשנים
נראה כי קולטנים מסוימים ברקמת הריאה המשמשים אתרי עגינה לאנזים ACE2 ממלאים תפקיד מרכזי. זה עוזר לווסת את לחץ הדם בגוף. עם זאת, בדיוק קולטן זה משתמש ב- Sars-CoV-2 כדי לעלות על תאי הגוף.
בקרב מעשנים, חוקרים סביב ג'ניס לונג מאוניברסיטת קולומביה הבריטית מצאו בממוצע פי 2 יותר קולטני ACE2 על תאי הריאה. זה מקל על הנגיף להדביק את הריאות.
אחת הסיבות האפשריות למספר מוגבר של קולטני ACE2 היא ניקוטין. חוקרים בראשות ג'יימס אולדס מאוניברסיטת ג'ורג 'מייסון, ארה"ב, מצאו כי הנוירוטוקסין מגביר את צפיפות קולטני ACE2 על תאי הריאה.
מעבר חופשי מהגרון לריאות
בנוסף, הפגיעה בדרכי הנשימה, האופיינית למעשנים, מקדמת גם היא את המחלה. Sars-Cov-2 בדרך כלל משפיע קודם כל על הלוע. אם מערכת החיסון יכולה לעצור את הנגיף שם, התהליך קל. זה חל על יותר מ -80 אחוז מהחולים. אבל אם הנגיף מצליח להיכנס לריאות ולהתפשט לשם, המחלה חמורה יותר.
זה קורה לעתים קרובות יותר בקרב מעשנים כיוון שעשן טבק מחליש את הצלעות בסמפונות. תפקידם הוא להיפטר מריר, אבק ופתוגנים. לכן מעשנים נוטים יותר לפתח זיהומים בדרכי הנשימה באופן כללי - ובכך גם ל- Covid -19.
בנוסף, שכבות התאים המגינות (אפיתליה) שמרפדות את ריאות המעשנים מותקפות על ידי הרעלים שהוא מכיל. פתוגנים כגון Sars-CoV-2 יכולים אפוא לתקוף את הריאות ביתר קלות.
עישון משבש את המערכת החיסונית
גורמים שליליים אלה הולכים יד ביד עם מערכת חיסונית מוחלשת. לדוגמה, למעשנים יש רמות נמוכות יותר של תאי דם לבנים מסוימים ואימונוגלובולינים בדם, המשמשים להדברת פתוגנים. זו הסיבה שמעשנים לא רק יש סיכוי גבוה יותר לפתח מחלות בדרכי הנשימה, אלא גם למחלות זיהומיות אחרות.
אולם ההשפעה על הגנות הגוף היא פרדוקסלית. בפרט, הניקוטין שהוא מכיל יכול כנראה לעורר יתר על המידה את המערכת החיסונית ולגרום לה לצאת מכלל שליטה. אז יכולה להתרחש סערת הציטוקינים המפחידה, הצפת האורגניזם עם נוגדנים, האחראית לחלק ניכר מהקורסים הקטלניים של קוביד -19.
מהיד לפה
בנוסף, ישנה התנהגות העישון עצמה: עם כל נפיחה על הסיגריה, היד באה במגע עם הפה. סביר יותר לנגיפים וחיידקים לעלות על רירית הפה מאשר אצל אנשים שאינם מעשנים.
פרדוקס צרפתי
רק המחקר של קבוצת מחקר בסורבון הצביע עד כה בכיוון אחר: בהתאם לכך, שיעור המעשנים בקרב חולי קוביד -19 חולים קשים היה נמוך משמעותית בהשוואה לאוכלוסייה הצרפתית הממוצעת. עם זאת, המחקר עם 500 משתתפים היה קטן יחסית.
בנוסף, החוקרים לא הצליחו לחקור חולים קשים שנאלצו לאוורר אותם ולכן לא יכלו לכלול אותם במחקר. אולם מעל לכל, מדובר בפרסום מקדים שטרם נבדק על ידי עמיתיו על המתודולוגיה והערך האינפורמטיבי שלו.
לאחר שהתוצאה נודעה בעיתונות, רבים שאינם מעשנים אגרו טלאי ניקוטין ושות 'כאמצעי מניעה להגנה על עצמם מפני קוביד -19. לאור המצב הכללי של המחקרים ובפרט הממצאים על ההשפעות השליליות של ניקוטין, תרופות עצמיות עם תכשירים להחלפת ניקוטין עלולות להיות לא רק נאיביות, אלא גם מסוכנות למדי. בצרפת הוא כרגע שמור רק לאנשים שמשתמשים בו כחלק מהפסקת עישון.
רופאים ממליצים על כך במיוחד למעשנים במגיפת הקורונה הנוכחית.
none: חיסונים מערכות איברים תינוק ילד
