דלקת השופכה

ד"ר. med. ג'וליה שוורץ היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

דלקת השופכה מתרחשת כאשר מתעלמים מדלקת בדרכי השתן התחתונות והחיידקים ממשיכים לעלות לכיוון האגן הכלית. בדרך כלל דלקת בשופכן גורמת לכאבים עזים שמקרינים לתוך הבטן או הגב. טיפול מהיר (בדרך כלל באנטיביוטיקה) חשוב על מנת שהדלקת בשופכן לא תתפשט לאגן הכליה ולא יתרחש נזק קבוע. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על הסיבות, הסימפטומים והטיפול בדלקת השופכה.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. N28

דלקת השופכה: תיאור

דלקת השופכה משפיעה על גברים ונשים באופן שווה. עם זאת, השופכה קצרה משמעותית בנשים מאשר אצל גברים, מה שמקל על חיידקים לעלות. כתוצאה מכך, נשים בדרך כלל נוטות לפתח דלקת שלפוחית ​​השתן, מה שמגביר גם את הסיכון לדלקת בשופכה.

השופכנים הם שני "צינורות שרירים" עדינים המובילים שתן מהכליות אל שלפוחית ​​השתן. אם הריריות בתוך השופכן הופכות דלקתיות, זה יכול לגרום לכאבים עזים ולתחושת מחלה כללית. אנשים הסובלים מאבנים בשתן נמצאים בסיכון גבוה משמעותית לפתח דלקת בשופכה.

דלקת השופכה: תסמינים

התסמינים של דלקת בשופכן דומים לאלה של דלקת בכליות: הכאבים מקרינים מאזור הכליה לשאר הבטן והגב. הבטן מרגישה לעתים צפופה. מכיוון שהדלקת עולה לעתים קרובות משלפוחית ​​השתן, יתכנו כאבים בעת מתן שתן. לעתים קרובות במקרים רבים הדלקת בשופכן מלווה בחום וצמרמורות.

דלקת השופכה: סיבות וגורמי סיכון

הגורמים לדלקת בשופכה יכולים להיות מגוונים. אולם באופן כללי, חיידקים כמו כלמידיה או גונוקוקים הם בדרך כלל הסיבה לדלקת בשלפוחית ​​השתן ובכך גם לדלקת השופכן. לעתים קרובות נדבקת בחיידקים אלה במהלך יחסי מין לא מוגנים. החיידקים נודדים מהשופכה על איברי המין לשלפוחית ​​השתן ולאחר מכן ממשיכים כלפי מעלה אל השופכן ואגן הכליה.

נשים צעירות במיוחד סובלות לעתים קרובות מדלקת שלפוחית ​​השתן בטמפרטורות קרות בחורף, שיכולות להתפתח מדי פעם לדלקת בשופכה.אנשים שהשתן שלהם מתנקז דרך קטטר בשתן במשך זמן רב, נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת בשופכה.

חולים עם אבנים בשופכן נמצאים גם הם בסיכון לפתח דלקת בשופכן. האבנים מעכבות את זרימת השתן הבלתי מוגבלת וגם מגרות את הרירית. כתוצאה מכך, פתוגנים פוטנציאליים נשטפים פחות טוב והם יכולים להתיישב טוב יותר על הריריות המגורות.

דלקת השופכה: בדיקות ואבחון

דלקת בשופכן כמעט ולא מתרחשת ללא דלקת בו זמנית של שלפוחית ​​השתן. אם יש לך סימפטומים של דלקת בשלפוחית ​​השתן ותסמינים של דלקת בשופכן (למשל כאבים עזים ומקרינים בבטן ובגב), סביר להניח שדלקת בשופכן. אולם בסך הכל הרופא יכול לקבוע רק אם דרכי השתן מודלקות. המיקום המדויק של הדלקת (שלפוחית ​​השתן, השופכן, אגן הכליה) אפשרי רק עם אמצעי אבחון מורכבים כמו למשל שלפוחית ​​השתן (ציסטו-אורתרוסקופיה). עם זאת, בדרך כלל אין צורך בלוקליזציה מדויקת של הדלקת.

אולם בכל מקרה יש לקבוע האם קיימת דלקת חיידקית בדרכי השתן. לשם כך יש ליצור תרבויות שתן כביכול. החיידקים גדלים במעבדה מדגימות שתן. זה מאפשר את זה

ליישר את הטיפול האנטיביוטי בדיוק לגורם הסיבתי של דלקת השופכן.

דלקת השופכה: טיפול

הטיפול תלוי בגורם לדלקת השופכה. דלקת בשופכן אינה נטולת סיכון, שכן היא עלולה להתפתח לתמונה קלינית מסכנת חיים, מה שנקרא urosepsis. במקרים רבים משתמשים באנטיביוטיקה שנקראת לכן בשלב מוקדם בשלב מוקדם: זוהי אנטיביוטיקה הפועלת כנגד מספר רב של חיידקים שונים בו זמנית. לאחר זיהוי הפתוגן, הטיפול עובר לאנטיביוטיקה ספציפית יותר שיכולה למקד את החיידקים. טיפול ספציפי לחיידקים ("טיפול אנטיביוטי המתאים לבדיקה") חשוב מאוד על מנת להפחית את הסיכון לחיידקים לפתח עמידות.

בנוסף לטיפול אנטיביוטי, ישנם כמה אמצעים שכבר תוכל לבצע בעצמך.

• חום משפר את זרימת הדם באזור הבטן והכליות. בדרך זו הגוף יכול להשתמש במנגנוני ההגנה שלו טוב יותר. גופיות, גרביים חמים ובקבוק מים חמים עוזרים לשמור על חום הגוף. רגליים חמות חשובות במיוחד במקרה של דלקת השופכה.
• חשוב לשתות כדי "לשטוף" את מערכת השתן. מכיוון שככל שזרימת הזרימה גבוהה יותר, כך קשה יותר לחיידקים לעלות במערכת השתן. מומלץ שלושה עד ארבעה ליטר ליום. מיץ חמוציות או מיץ דומדמניות מחמיצים בנוסף את השתן ומקשים על התרבות החיידקים.
• אמבטיות סיץ עם תמצית קמומיל או שמן עץ התה יש להן השפעה אנטי דלקתית ויכולות להקל על הסימפטומים של דלקת בשופכן. אמבט גוף מלא יכול להיות בעל השפעה מרגיעה ומשככת כאבים.

חלק מהסובלים מדווחים כי תרופות ביתיות אלו, אם משתמשים בהן מוקדם, יכולות למנוע דלקת בשלפוחית ​​השתן ובכך דלקת בשופכן. הם משמשים כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של דלקת שלפוחית ​​השתן כגון תחושת צריבה בעת מתן שתן. אולם עבור חלק מהאנשים הזיהום מתקדם מהר מאוד. אם נראה דם בשתן או חום, אנשים צריכים לפנות לרופא מיד.

דלקת השופכה: מהלך המחלה והפרוגנוזה

הפרוגנוזה ומהלך הדלקת בשופכן יכולים להשתנות מאוד מאדם לאדם. עם קורס לא מסובך וטיפול מוקדם, הסימפטומים בדרך כלל חולפים תוך שבוע עם טיפול אנטיביוטי. עם זאת, ככל שהדלקת בדרכי השתן עולה יותר, כך היא הופכת למסוכנת יותר. במקרים מסוימים, דלקת בשופכן יכולה להתפתח לאורוזפסיס מסכן חיים. לכן יש לפנות לרופא מיד במקרה של תסמינים שעלולים להיות קשורים לדלקת בשופכן.

none:  כושר כּוֹהֶל כושר ספורט