מלנומה ממאירה (סרטן עור שחור)

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

ד"ר. med. פביאן סינובץ הוא פרילאנסר בצוות העורכים הרפואי של

עוד על המומחים של

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

סרטן עור שחור (מלנומה ממאירה) הוא גידול עור אגרסיבי, מאוד ממאיר. בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן העור, הוא מתפשט לאיברים אחרים (גרורות) מוקדם יחסית. מלנומה ממאירה מופיעה בתדירות הגבוהה ביותר בין הגילאים 45-60 שנים. עם זאת, אנשים צעירים יותר סובלים מכך יותר ויותר. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על מלנומה ממאירה!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. D03C43

מלנומה ממאירה: תסמינים

ככל שמטפלים בה מוקדם יותר, כך סרטן העור השחור המסוכן יכול להירפא. אך כיצד ניתן לזהות מלנומה ממאירה? זה לא כל כך פשוט, כי סרטן העור השחור הוא מגוון מאוד. על סמך המראה והמאפיינים של רקמות (היסטולוגיות), הרופאים מבדילים בין ארבעה סוגים עיקריים של מלנומה:

מלנומה מתפשטת שטחית (כ -60 אחוזים מכלל מקרי המלנומה)
מלנומה נודולרית (כ- 20 אחוזים מכלל מקרי המלנומה)
מלנומה מלנטיומה של לנטיגו (כ -10 % מכלל מקרי המלנומה)
מלנומה אקרולנטיגינית (כ -5 אחוזים מכלל מקרי המלנומה)

כחמישה אחוזים הנותרים מכל מחלות המלנומה פחות שכיחות:

מלנומה אמלנוטית
מלנומה רירית
מלנומה כרואידית
מלנומה ממאירה שאינה ניתנת לסיווג

כדי לברר כיצד נראים סוגי המלנומה הנפוצים ביותר, עיין בסרטן העור: תסמינים.

מאיפה מקורו של סרטן העור השחור?

אצל גברים, סרטן העור השחור נוצר לעיתים קרובות על פלג הגוף העליון (למשל על הגב), אצל נשים, לעומת זאת, יותר על הידיים והרגליים. עם זאת, מלנומה ממאירה יכולה להתפתח בכל מקום בגוף, לא רק באזורים מוארי שמש. לדוגמה, גידול העור הממאיר נמצא לעיתים באזור איברי המין, בקרקפת השעירה, בכפות הרגליים או מתחת לציפורן או לציפורן.

מלנומה ממאירה מתפתחת בדרך כלל על עור לא בולט בעבר. לפיכך יש לעקוב מקרוב אחר "כתמים כהים" שנוצרו על העור ובמידת ספק יש לפנות לרופא עור באופן מיידי.

לפעמים מלנומה ממאירה מתפתחת מאזורים בעור שכבר השתנו: שומות / כתמי לידה מסוימים נוטים יותר מאחרים להפוך למלנומה. ישנן גם צורות מוקדמות של סרטן עור שחור (מלנומה באתרו, lentigo maligna) המתפשטות ללא טיפול והופכות למלנומה ממאירה.

הכלל שנקרא ABCDE מסייע בהערכת כתמי עור חדשים או כבר מולדים.

מלנומה ממאירה: טיפול

אופן הטיפול במלנומה ממאירה במקרים בודדים תלוי, בין היתר, בשלב הגידול. בכל המקרים, עם זאת, הדברים הבאים חלים: הגידול מוסר לחלוטין בניתוח במידת האפשר, עם מרווח בטיחות של אחד עד שני סנטימטרים. המשמעות היא שהמנתח חותך לרקמות בריאות כך שכמה שפחות תאים סרטניים יישארו מאחור.

בשלבים המוקדמים של סרטן העור השחור, כאשר עומק החדירה נמוך ממילימטר, ניתוח עשוי להיות טיפול מספיק. זה המצב בשני שלישים מכלל המלנומות. עם זאת, אם הגידול כבר חדר לשכבת העור השנייה (דרמיס) והוא יכול להתפשט בכל הגוף, יש להמשיך בטיפולים (אדג'ובנטיים) נוספים על מנת לשפר את סיכויי ההחלמה. זו יכולה להיות, למשל, קרינה (הקרנות). זה מצוין אם מעורבים מספר בלוטות לימפה או אם יש גרורות של בלוטות לימפה גדולות. ניתן להפחית את הסיכון להישנות הודות לקרינה.

אופציה נוספת לטיפול במלנומה ממאירה היא אימונותרפיה: לאחר שכל הגידולים הסרטן הנראים לעין הוסרו בניתוח, המטופל מקבל תרופות המפעילות תאי חיסון מסוימים (תאים הורגים) כך שהם מסלקים תאים סרטניים שעדיין קיימים. לדוגמה, ניתן להזריק את המרכיב הפעיל אינטרפרון-אלפא (טיפול באינטרפרון).

אפשרות חדשה יותר לטיפול בסרטן העור השחור היא טיפול ממוקד: המטופל מקבל תרופות הממוקדות במיוחד לתאים הסרטניים. תאים בריאים נחסכים, וזה יתרון גדול על פני הקרנות וכימותרפיה (אלה אינם מבדילים בין תאים בריאים לתאי גידול). טיפול ממוקד אפשרי רק אם התאים הסרטניים מראים שינויים גנטיים מסוימים, וזה המקרה בסביבות 50 מתוך 100 מלנומות.

אפשרות טיפול נוספת היא כימותרפיה: ניתן לשקול זאת כאשר טיפולים חיסוניים או ממוקדים אינם באים בחשבון מכיוון שהמטופל אינו מגיב אליהם.

תוכל לקרוא עוד על האפשרויות הטיפוליות למלנומה ממאירה תחת סרטן העור: טיפול.

סרטן עור שחור: סיכויי ריפוי

הודות לשיפור הגילוי המוקדם, הפרוגנוזה למלנומה ממאירה השתפרה באופן משמעותי בעשורים האחרונים. לרוב, סרטן העור השחור מתגלה בשלב מוקדם מאוד כיום. אז זה כמעט תמיד ניתן לריפוי. אולם ככל שהגידול גדל ומתפשט, סיכויי ההחלמה יורדים במהירות. אם כבר יש גרורות בריאות, בכבד או במוח, הפרוגנוזה למלנומה ממאירה גרועה מאוד.

בנוסף לשלב הגידול, סוג המלנומה השחורה משפיע גם על הפרוגנוזה: סוגים מסוימים של מלנומה גדלים רק באופן שטחי במשך זמן רב ולכן בדרך כלל קל לטפל בהם. אחרים מסוכנים יותר מכיוון שהם חודרים במהירות לרקמות עמוקות יותר ומתפשטים בגוף באמצעות דם וכלי לימפה.

סיכויי ההחלמה מסרטן העור השחור תלויים גם בגורמים אחרים, כגון גיל המטופל ובריאותו הכללית.

סרטן עור שחור: תוחלת חיים

כשני שלישים מכלל המלנומות מתגלות מוקדם מספיק כדי שניתן יהיה להסיר אותן בניתוח ולפגוע בהן. חמש שנים לאחר שאובחן כסובל מסרטן עור שחור, 93 אחוז מהנשים ו -91 אחוז מהגברים עדיין חיים. עד כאן הסטטיסטיקה. במקרים בודדים תוחלת החיים של חולה מלנומה יכולה להיות גבוהה יותר או נמוכה יותר. לדוגמה, אם מלנומה ממאירה כבר גררה לריאות או למוח, החולה יכול למות תוך חודשים ללא טיפול.

none: שיניים תרופות צמחי מרפא ביתיים רגליים בריאות