התייבשות

וסבין שרור, עיתונאית רפואית

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

עם התייבשות (התייבשות, התייבשות) הגוף מתייבש. זה קורה כאשר אתה לוקח מעט מדי נוזלים או מאבד יותר מדי, למשל עם שלשולים או הזעה חזקה. כתוצאה מהתייבשות, בדרך כלל הפרעה במאזן המלח (איזון אלקטרוליטים). קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על הסיבות ואפשרויות הטיפול להתייבשות כאן.

סקירה קצרה

  • מהי התייבשות? התייבשות הגוף. שלוש צורות: התייבשות איזוטונית (חוסר נתרן ומי גוף באותה מידה), התייבשות היפוטונית (מעט מדי נתרן ביחס לכמות המים), התייבשות היפרטונית (יותר מדי נתרן ביחס לכמות המים)
  • תסמינים: תלוי במידת ההתייבשות, למשל צמא, עור יבש וריריות, ריכוז, שתן צהוב כהה או הפרשת שתן מופחתת, עיניים שקועות, לב מרוץ, לחץ דם נמוך, קמטים בעור, הלם עם מחזור לקוי והפרעות בתודעה. כגון עייפות, בלבול ותעתוע עד לתרדמת.
  • סיבות: למשל שתייה קטנה מדי, שלשולים, הקאות, מחלות זיהומיות, איבוד דם, כוויות גדולות, אי ספיקת כליות חריפה, מחלת אדיסון.
  • אבחון: אנמנזה, בדיקה גופנית, דם וניתוח שתן לבדיקת מאזן האלקטרוליטים.
  • טיפול: טיפול במחלה הבסיסית בתוספת טיפול אקוטי. תלוי במידת ההתייבשות, לשתות או להחדיר נוזלים ניתן להתייחס להתייבשות קלה בעצמך: שתו הרבה, עדיף מים, פירות או תה צמחים.

התייבשות: תיאור

עם המונח התייבשות (התייבשות, התייבשות) הרופאים מתארים התייבשות של הגוף, לאורגניזם יש אז מעט מדי מים זמינים. התייבשות מופעלת על ידי איזון מים או מלח מופרע (איזון אלקטרוליטים). אם מישהו מתייבש קשות, מדברים גם על יובש.

ישנן שלוש צורות של התייבשות: התייבשות איזוטונית, היפוטונית והיפרטונית. הקריטריון המבדיל נעוץ בפרופורציה בין מי הגוף לנתרן. המינרל מתרחש בדרך כלל בעיקר מחוץ לתאי הגוף (שטח חוץ -תאי); רק חלק קטן נמצא בתוך התא (שטח תאיים).

התייבשות איזוטונית

אם הגוף חסר מים ונתרן במידה שווה, זה נקרא התייבשות איזוטונית. רק החלל החוץ -תאי מושפע. לדוגמה, התייבשות איזוטונית יכולה לנבוע מאיבוד דם מסיבי.

התייבשות היפוטונית

בהתייבשות היפוטונית, יש מעט מדי יוני נתרן בחלל החוץ -תאי ביחס למים הזמינים - מחסור בנתרן ולכן גדול יותר ממחסור במים. חוסר איזון זה גורם למים מהחלל החוץ -תאי לזרום לתאים. זה מקטין את החלל החוץ -תאי והתאים מתייבשים יתר על המידה.

התייבשות היפוטונית עלולה להתרחש אם אתה מאבד כמויות מוגזמות של נוזלים באמצעות הזעה חזקה, הקאות או שלשולים ומנסה לפצות על חוסר הנוזלים במים עם תכולת מלח נמוכה מדי (למשל תה, מי ברז).

התייבשות היפרטונית

אם הגוף מאבד יותר מים מאשר נתרן, מתפתח התייבשות היפרטונית: ריכוז הנתרן בחלל החוץ -תאי עולה יתר על המידה, כך שמים זורמים החוצה מהתאים. אז יש חוסר בנוזלים וריכוז מוגבר של נתרן מחוץ לתאים ובתוכם.

התייבשות היפרטונית יכולה לנבוע גם מהזעה או שלשולים עזים.

התייבשות: תסמינים

תסמיני ההתייבשות תלויים עד כמה החמרה ההתייבשות התקדמה.

התייבשות קלה מתרחשת כאשר אובדן הנוזלים הוא שלושה עד חמישה אחוזים ממשקל הגוף. ניתן לזהות זאת על ידי הסימנים הבאים:

  • צָמָא
  • עור יבש מעט וריריות
  • שתן מרוכז וצהוב כהה

אם אובדן הנוזלים הוא שישה עד שמונה אחוזים ממשקל הגוף, אחד מדבר על התייבשות מתונה. התסמינים הם אז:

  • עיניים שקועות
  • עור יבש מאוד וריריות
  • ירידה חמורה בתפוקת השתן (אוליגוריה)
  • לב מירוץ (טכיקרדיה)

בהתייבשות קשה הגוף איבד בין תשעה לשנים עשר אחוזים נוזלים. סימפטומים אופייניים הם:

  • לחץ דם נמוך (תת לחץ דם)
  • קפלי עור עומדים: אם אתה עושה קפל עור בשתי אצבעות (למשל על גב היד) ואז מרפה ממנו, הקפל לא מחליק מיד, אלא רק לאחר מספר שניות.

אם יש אובדן של 12 עד 15 אחוזים של נוזלים, הלם מתרחש עם התסמינים הבאים:

  • חולשת מחזור הדם
  • הפרעות בתודעה כגון עייפות, בלבול והזיות עד לתרדמת

התייבשות: סיבות

הסיבות להתייבשות הן רבות, כולל:

  • כמות מספקת של מים נצרכת: הגוף מאבד הרבה נוזלים ומלחים, במיוחד כאשר מזיעים מאוד עקב מאמץ גופני בטמפרטורות גבוהות. אם הם לא יוחלפו, יתפתח התייבשות. קשישים, אשר נוטים פחות לחוש צמא ולכן לעיתים קרובות שותים מעט מדי, נמצאים בסיכון גבוה במיוחד.
  • שלשולים והקאות: שלשולים והקאות קשים - למשל כתוצאה מ"שפעת מערכת העיכול "(גסטרואנטריטיס) - יכולים לייבש את הגוף אם לא מפצים על אובדן הנוזלים והמלח.
  • מחלות זיהומיות אחרות: באופן עקרוני, כל מחלה זיהומית הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים (כגון דלקת קרום המוח, דלקת ריאות וכו ') עלולה לגרום להתייבשות באמצעות צריכת נוזלים לא מספקת ו / או הפרשת נוזלים מוגזמת.
  • איבוד דם: אפילו אובדן דם גדול, למשל במקרה של פציעות או דימום פנימי, יכול לגרום להתייבשות.
  • כוויות: הגוף מאבד נוזלים באמצעות פציעות בעור. לדוגמה, כוויות גדולות עלולות לגרום להתייבשות.
  • אי ספיקת כליות חריפה: באי ספיקת כליות חריפה (אובדן פתאומי של תפקוד הכליות) מופרש פחות שתן באופן משמעותי שיכול לגרום נזק לכליות. עם טיפול בזמן, הכליות יחלימו לחלוטין. אולם בשלב הרגרסיה, הפרשת שתן מוגברת (שלב פוליאורי) יכולה להוביל למחסור במים בגוף.
  • מחלת אדיסון: זוהי תפקוד לא פעיל של קליפת האדרנל. במצבי לחץ או במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית זה יכול להוביל למשבר החריף של אדיסון - מצב מסכן חיים שקשור בין היתר לאובדן מים ומלח מסיבי ואיום של התייבשות.
  • תרדמת סוכרת: סיבוך מסכן חיים זה של סוכרת מאופיין ברמות סוכר גבוהות במיוחד בדם. זה מוביל לבחילות, הקאות, שתן מוגברת, התייבשות וערפול הכרה (עד לתרדמת).
  • Diabetes insipidus: הפרעה הורמונלית נדירה זו במאזן המים גורמת להפרשת שתן מסיבית ותחושת צמא חזקה בהתאם. אובדן הנוזלים הגדול עלול לגרום להתייבשות.
  • טיפול עם משתנים: משתנים הם תרופות מייבשות שנקבעות ללחץ דם גבוה, אי ספיקת לב ושמירת נוזלים ברקמה (בצקת). אם המינון גבוה מדי, הם עלולים לגרום להתייבשות.

התייבשות: מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתה חושד שאתה או אהובך מיובשים, עליך לפנות לרופא.ייעוץ רפואי חשוב במיוחד לתינוקות ומיובשים מיובשים, כמו גם לחולים שמפתחים תסמינים אחרים (למשל שלשול חמור ומתמשך עם או בלי הקאות, חום גבוה).

התייבשות: מה הרופא עושה?

בייעוץ הראשוני לאיסוף ההיסטוריה הרפואית (אנמנזה), הרופא ישאל תחילה על הסימפטומים הנוכחיים (שלשולים, הקאות, חום וכו ') ועל כל מחלות בסיסיות או קודמות (כגון סוכרת או מחלות כליות). מידע על התנהגות שתייה ובמידת הצורך על נטילת תרופות (כגון משתנים או משלשלים) הוא גם חשוב.

השלב הבא הוא הבדיקה הגופנית. הרופא יכול לזהות תסמיני התייבשות אופייניים כגון עור יבש וריריות, עיניים שקועות או קמטי עור עומדים.

בדיקות דם ושתן מצביעות על שינויים אפשריים באלקטרוליטים (כגון מחסור בנתרן) - גם הם סימנים חשובים להתייבשות.

טיפול בהתייבשות

אם יש התייבשות, יש לטפל במחלה הבסיסית שגרמה לה. כמו כן, חשוב להחליף את הנוזל האבוד. במקרים קלים יותר, מספיקים לנפגעים לשתות הרבה.

אם יש לך התייבשות קשה, יש צורך בחליטות. לשם כך, הרופא בוחר נוזל מתאים בהתאם לצורת ומידת ההתייבשות, כגון נוזל איזוטוני להתייבשות איזוטונית או פתרון של 5% גלוקוז להתייבשות היפרטונית.

יש להוסיף את הנוזל לאט למניעת נפיחות במוח (בצקת מוחית) ו / או בצקת ריאות (הצטברות נוזלים בריאות).

התייבשות: אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בדרך כלל אתה יכול לתקן בעצמך התייבשות קלה על ידי שתייה מרובה, רצוי כמה כמויות קטנות יותר. מים, פירות או תה צמחים ומרקים מעט מלוחים מתאימים במיוחד כתחליף נוזלי להתייבשות.

none:  שותפות מינית מְנִיעָה שיניים 

none

add