גירוד בפי הטבעת
ד"ר. rer. nat. דניאלה אסטרל היא ביולוגית מולקולרית, גנטיקאית אנושית ועורכת רפואה. כעיתונאית עצמאית, היא כותבת טקסטים בנושאי בריאות למומחים ולדיוטים ועורכת מאמרים מדעיים מומחים של רופאים בגרמנית ובאנגלית. היא אחראית על פרסום קורסי השתלמות מוסמכים לאנשי רפואה של הוצאה לאור בעלת שם.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.גירוד של פי הטבעת (רפואי: pruritus ani) הוא סימפטום מאוד לא נעים, שמשמעותו רמה גבוהה של סבל עבור סובלים רבים. עבור חלק, הדחף לגרד הופך לבלתי נסבל בלילה. יכולות להיות סיבות רבות מאחורי פי הטבעת המגרדת. גירוד לטווח קצר בפי הטבעת אינו בהכרח דורש טיפול. עם זאת, אם הגירוד ממשיך, עליך להתייעץ עם רופא.
גירוד אנאלי: תיאור
גירוד של פי הטבעת מתאפיין בגרד עז בפי הטבעת ובסביבת פי הטבעת ויכול להיות התסמין העיקרי למחלות רבות - לעיתים חמורות -.
גירוד קל לטווח קצר של פי הטבעת לא בהכרח דורש טיפול רפואי. תגובות אלרגיות בעיקר למזון ולגירויים בעור נמצאות מאחורי הגירוד של פי הטבעת.
עם זאת, אם גירוד פי הטבעת נמשך זמן רב יותר והופך להיות כואב וכואב, עליך לפנות לרופא. האנשים הנכונים לדבר איתם הם פרוקטולוגים ורופאי עור. גירוד של פי הטבעת יכול להסתיר מחלה (אולי חמורה). מצד שני, איכות החיים יורדת מאוד, גם מכיוון שלילות חסרי מנוחה מביאים לתשישות. הגורמים לגירוד פי הטבעת נעים בין מחלות גופניות (למשל סוכרת) ומחלות נפש ועד גידולים.
גירוד סוער
עבור אנשים רבים, גירוד בפי הטבעת הוא בעיה פיזית, אך גם נפשית. הסובלים מדווחים על דחף כמעט כפייתי לגרד, שיכול להתחזק בלילה.
גירוד של פי הטבעת יכול להיות כל כך לא נוח שאנשים משתמשים בכלי גירוד (כגון מברשות שיניים) כדי להיפטר מהגרד. אלה הסובלים מגירוד של פי הטבעת מוצאים אותו לעיתים קרובות מאוד מייסר ומלחיץ ויותר מתסכל באופיו מכאב. גירוד מקל על גירוד לרגע קצר בלבד, ולכן גירוד הוא כמעט קבוע. המטופלים חשים מותשים וחשים השפלה אישית. בשלב מסוים, אלה שנפגעים כבר אינם יכולים להבחין בין גירוד לבין כאב.
תדירות
גירוד של פי הטבעת הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר המובילים את הסובלים לתרגול פרוקוטלוגי. אין נתונים מדויקים לגבי מקרים חדשים בשנה, מכיוון שרוב החולים אינם פונים לרופא אם גירוד פי הטבעת פחות חמור.
- ההערכה היא שאחד עד חמישה אחוזים מהאוכלוסייה סובלים מגרד פי הטבעת.
- גברים בכל הגילאים סובלים מגירוד של פי הטבעת פי 2 עד ארבע פעמים יותר מנשים, כאשר רוב הנפגעים הם בני 40 עד 50. ילדים מושפעים גם הם.
- רוב החולים מתלוננים על תסמינים הנמשכים יותר משנים עשר חודשים.
תופעות לוואי
מטופלים שפונים לתרגול בגלל תלונות אנאליות מדווחים על תסמינים אנאליים אחרים בנוסף לגירוד של פי הטבעת. לעיתים רחוקות יש סיבה אחת לגירוד פי הטבעת. תופעות הלוואי השכיחות של גירוד אנאלי הן:
- לשרוף,
- דחף לעשות את צרכיו,
- דְלִיפָה,
- פְּרִיקָה,
- כְּאֵב,
- תחושת גוף זר ו
- מעיים לא תקינים
פי הטבעת מגרדת: סיבות ומחלות אפשריות
גירוד של פי הטבעת יכול להיות סימפטום של מחלות אנאלי / אנורקטליות או דרמטולוגיות שונות, אך גם מחלות פנימיות. מזון, מוצרי היגיינה לא נכונים והיגיינה אנאלית לא מספקת או מוגזמת גורמים לגירוד קל יותר. בנוסף, זיהומים או תרופות גורמים לגירוד בפי הטבעת. פי הטבעת מגרדת נגרמת לרוב על ידי יותר ממחלה בסיסית אחת. גירוד פי הטבעת משתחרר רק לאחר שטופלו כל הסיבות.
סיבות חיצוניות
מזון הוא גורם לא מזיק לגירוד פי הטבעת. הוא האמין כי מזון ומשקאות הנצרכים בכמויות גדולות יכולים להיות גורמים פוטנציאליים לגירוד של פי הטבעת. חשודים כי משקאות המכילים קפאין (למשל קפה, תה, קולה) ומשקאות אלכוהוליים (למשל בירה) אחראים לגירוד פי הטבעת. מזון חריף, במיוחד מאכלים חריפים מדי, אך גם מזון מלוח, אגוזים, שוקולד, מוצרי חלב או פירות הדר הם גורמים אפשריים לגירוד הקשור למזון בפי הטבעת.
תגובות של אי סבילות לכימיקלים (למשל ניחוחות, סבונים, רקמות אסלה לחות) ותרופות (למשל הרדמה מקומית, אנטי היסטמינים, אנטיביוטיקה) עלולות לגרום לגירוי של העור ובכך לגירוד באזור האנאלי.
סיבה נוספת לכאבי פי הטבעת יכולה להיות היגיינה לקויה לאחר תנועת מעיים. אך היזהר: אם אתה כבר סובל מגירוד אנאלי, עליך להימנע מהיגיינה מוגזמת. הגיינה מוגברת בעזרת מגבונים וסבונים לחים פוגעת בעור האנאלי ועלולה להידבק בחיידקים. זה מגביר את תחושת הגירוד בפי הטבעת.
סיבות פרוקטולוגיות
הרבה יותר חמורות הן מחלות כמו טחורים או בריחת שתן צואה. סביבה לחה כל הזמן מגרה את העור ומתרחשת גירוד. מחלות במערכת העיכול כגון קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן יכולות להוביל לשלשול ארוך טווח. המגע המוגבר עם צואה וניגוב תכופים לאחר השימוש בשירותים מקדם גירוד של פי הטבעת. שלשולים, עצירות, פציעות בעור האנאלי (סדקים אנאליים), פיסטולות או צניחה אנאלי או פי הטבעת גורמים גם הם לגירוי בעור ובכך לגירוד פי הטבעת.
היווצרות חדשה של רקמת הגוף (ניאופלאסיה) כגון פוליפים, מחלת בואן / פאג'ט, קרצינומה של המעי הגס / אנאלי הם גם בין הגורמים הפרוקטולוגיים לגירוד אנאלי.
סיבות דרמטולוגיות
כמחצית מכל החולים עם גירוד פי הטבעת מצויים סיבות דרמטולוגיות או זיהומיות. אקזמה פריאנלית היא תגובה דלקתית של העור הקשורה בדרך כלל לגירוד של פי הטבעת. לכן, בדומה לגירוד אנאלי, אקזמה פריאנלית אינה סיבה, אלא גם סימפטום. כאשר מאבחנים אקזמה פריאנלית, על כן יש להמשיך ולחפש את המחלה הבסיסית. אקזמה אנאלית יכולה להיגרם על ידי גירוד, שפשוף, סביבה לחה, כימיקלים ותרופות.
מחלות עור אחרות כגון פסוריאזיס אינברסה, ליכן פלנוס, ליכן סקלרוס ואטרופיקוס, אקנה אינברסה או דרמטוזים בולוס אוטואימוניים גורמות גם לגירוד בפי הטבעת.
סיבות פנימיות
המחלה המטבולית הנפוצה סוכרת היא הגורם הפנימי הראשון לגירוד פי הטבעת. סיבות פנימיות נדירות יכולות להיות:
- מערכת חיסונית מופרעת (למשל עקב HIV); לעתים קרובות קשורות לזה הן זיהומים של סטפילוקוקים וסטרפטוקוקים, הרפס זוסטר, זיהומים פטרייתיים או זיהומים המועברים במגע מיני.
- מחלות כבד, דם ותירואיד הן חלק מהגורמים האפשריים לגירוד פי הטבעת.
גירוד אנאלי אצל ילדים
גירוד של פי הטבעת, אך גם גירוד באזור הנרתיק (pruritus vulvae) הוא בעיה נפוצה בקרב בנות. סיבה נפוצה: הקרבה האנטומית של פי הטבעת והנרתיק גורמת לרוב לזיהום הנרתיק בפסולת צואה. עור הנרתיק והאנאלי עדיין רזה ופגיע בילדות. בנוסף, פלורת הנרתיק היא ניטראלית pH, מה שמקדם זיהומים חיידקיים תחילה בנרתיק, ולאחר מכן גם בפי הטבעת.
גירוד פי הטבעת: מתי צריך לפנות לרופא?
אם פי הטבעת מגרד לזמן קצר, הגורמים לא מזיקים כגון מזון או אלרגיות למגע לכימיקלים (קרם כביסה, טישו לאסלה וכו ') יכולים להיות הסיבה. במקרה זה, אינך בהכרח צריך לפנות לרופא. אם הגירוד נמשך זמן רב יותר וגם הוא מייסר, רצוי לפנות לרופא במהירות. המומחים הנכונים הם פרוקטולוגים או רופאי עור. גירוד של פי הטבעת יכול להיגרם גם ממחלות קשות כגון סוכרת או גידול.
גירוד פי הטבעת: מה הרופא עושה?
הרופא ירצה קודם כל לברר בשיחה אילו סימפטומים יש לך (גירוד, צריבה, נזילה וכו '). הוא גם ישאל אותך כמה זמן הגירוד נמשך, מתי הוא מתרחש וכמה הוא חמור. צואה לא סדירה ומחלות מעיים קיימות מספקות רמזים נוספים לגבי הסיבה. לאחר מכן ימשיך בבדיקה הקלינית של האזור האנאלי (מישוש של אזור האנאלי ופרוקוסקופיה אנדוסקופית). הוא גם בוחן את העור והריריות כדי לקבוע או לשלול מחלות דרמטולוגיות או זיהומיות. אם יש חשד לאבחנה, בדיקות נוספות יבוצעו בהתאם.
גירוד בפי הטבעת: אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם אתה חווה גירוד לא נוח של פי הטבעת, טפל בזהירות בפי הטבעת שלך. למרבה הצער, לא ניתן למנוע את התסמינים באופן מיידי, אז סבלנות עם הגוף שלך. הטיפים הבאים יעזרו לך להיפטר מהתסמינים:
- לאחר תנועת מעיים, במהלך המחזור החודשי ולפני ואחרי קיום יחסי מין, עליך לנקות את אזור איברי המין במים צלולים ולאחר מכן לייבש עם נייר טואלט רך מאוד.
- השתמש בקרם כביסה ללא סבון.
- הימנע ממגבות אסלה רטובות בגלל תגובות אלרגיות לתוספים כימיים במגבות.
- כדאי להימנע משימוש בקרמים. אם קשה לך, אתה יכול להשתמש בזלין ללא תוספים (קרא את החבילה!).
- לבשו תחתוני כותנה (ללא תחתונים סינתטיים) כדי שלא יתחמם ולח מדי באזור איברי המין.
- אמבטיות זיץ וקרמים אנטי דלקתיים יש להשתמש רק לזמן קצר ובהתייעצות עם הרופא המטפל.
- הימנע ממאכלים חריפים, מאכלים מלוחים, אגוזים, שוקולד, מוצרי חלב או פירות הדר, כמו גם ממשקאות המכילים קפאין ואלכוהול.
