רצועה צולבת

ניקול וונדלר בעלת תואר שלישי בביולוגיה בתחום האונקולוגיה והאימונולוגיה. כעורך רפואי, כותב ומגיה, היא עובדת עבור מו"לים שונים, שעבורם היא מציגה סוגיות רפואיות מורכבות ונרחבות בצורה פשוטה, תמציתית והגיונית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

ללא הרצועות הצולבות הקדמיות והאחוריות, הברך תהיה לא יציבה במיוחד. שתי הרצועות מחזקות את קפסולת המפרק ומנחות את הברך בכל תנועה. אתה יכול לברר כאן כל מה שאתה צריך לדעת על משימות הרצועות הצולבות, מיקומן המדויק במפרק הברך ופגיעות תכופות ברצועות הצלב (כמו קרעים ברצועה הצולבת)!

מהי הרצועה הצולבת?

הרצועה הצולבת (ligamentum cruciatum) היא אחת מכמה רצועות המבטיחות את יציבות מפרק הברך. למען האמת, לכל ברך יש שתי רצועות צולבות: רצועה צולבת קדמית (Ligamentum cruciatum anterius) ורצועה צולבת אחורית (Ligamentum cruciatum posterius). שתי הרצועות מורכבות מחבילות סיבי קולגן (רקמת חיבור) ומחברות בין הירך (עצם הירך) לשוק (עצם השוקה). הם יושבים במרכז בין משטחי המפרק של שתי עצמות הרגליים וחוצים זה את זה, כפי שהשם מרמז. הרצועות הצולבות הקדמיות מושכות מהחלק האחורי מבחוץ לפנים מבפנים, האחוריות בכיוונים מנוגדים.

רצועה צולבת אחורית

הרצועה הצולבת האחורית, המורכבת משתי צרורות, עבה יותר מהקדימה והחזקה מבין כל הרצועות של מפרק הברך. זה נקרע בסביבות 80 ק"ג. בתוך המפרק, הוא מגיע לאורך של כשלושה עד ארבעה סנטימטרים ורוחב של כ -13 מילימטרים.

רצועה צולבת קדמית

הרצועה הצולבת הקדמית מורכבת משלוש צרורות קולגן המפותלות זו בזו, בדומה לחוטי חבל. בהשוואה לרצועה הצולבת האחורית, היא ארוכה יותר ויש לה פחות זרימת דם. הוא יכול לעמוד בעומס של כ -40 קילוגרם.

מה תפקידה של הרצועה הצולבת?

מפרק הברך, עם המשטח המפרקי הגדול יחסית שלו על הירך והמשטח המפרקי הקטן יחסית שלו על השוק, הוא מבנה לא יציב למדי. ללא הרצועות המעורבות, זה לא היה פונקציונלי. בפרט, הרצועות הצולבות הממוקמות במרכז עוזרות לברך - יחד עם הרצועות הבטוחות - להשיג יותר יציבות. שתי הרצועות הצולבות מחזקות את קפסולת המפרק על ידי הגברת לחץ המגע בין הרגל העליונה והתחתונה ושמירה על מגע במהלך תנועה סיבובית. הם מנחים את מפרק הברך בכל תנועה ומבטיחים שלא נמתח יותר מדי את השוק במפרק הברך ושלא נפנה את הרגל התחתונה פנימה. הרצועה הצולבת הקדמית עוצרת את הרגל התחתונה להחליק קדימה, הרצועה הצולבת האחורית מונעת מהראש הטיביאלי להחליק לאחור. הרצועות הצלב האחוריות אחראיות בעיקר לייצוב הסיבוב, ולו רק בגלל קוטרן.

בשל מיקומם הנטוי, הרצועות הצולבות - הן הרצועה הקדמית והן הרצועה הצולבת האחורית - מתוחות תמיד, ללא קשר אם אנו מאריכים או מכופפים את הברך. במהלך סיבוב חיצוני, הרצועות הצולבות מתפתלות זו לזו; כשהן מסובבות פנימה, הן מונעות סיבוב פנימי מוגזם על ידי כיפוף אחת את השנייה.

היכן נמצאת הרצועה הצולבת?

הרצועות הצולבות הן אחת מהרצועות המרכזיות או הפנימיות של הברך. הם ממוקמים במפרק (תוך-מפרקי) בין משטחי המפרק של עצם הירך ושוקה, אך מתחברים לעצמות הירך והרגל התחתונה מחוץ לקפסולת המפרק (חוץ-קפסולרית). הרצועות הצולבות מוקפות במניסי. אספקת הדם לרצועות הצלב משתלטת על ידי סוג arteria arteria, העובר על גב הרגל אל מפרק הברך.

אילו בעיות יכולה לגרום לרצועה הצולבת?

כמו כל רצועה, מתיחה, נקע, מתיחת יתר ובסופו של דבר קרע אפשרי ברצועה הצולבת.

הקרע ברצועה הצולבת הקדמית, בפרט, הוא פציעה ספורטיבית יחסית. ספורטאים שמפעילים לחץ רב על הברכיים, כמו גולשים, טניסאים או שחקני כדורגל, נחשבים לסכנה במיוחד. רצועות צולבות פגומות יכולות להתבטא בכאבים, נפיחות או נפיחות במפרקים ותחושת חוסר יציבות. אם נשברת רצועה צולבת, לעתים קרובות הדבר משפיע גם על המניסקוס, הקפסולה או רצועות אחרות. בטווח הארוך, קרע ברצועה צולבת מקדם אוסטיאוארתריטיס.

הרופא מקבל אינדיקציה ראשונית לקרע ברצועה צולבת באמצעות תופעת המגירה שנקראת (בדיקת יתר יתר). אם ניתן למשוך את הרגל התחתונה קדימה אחד עד שני סנטימטרים כמו מגירה במצב מכופף, הרצועה הצולבת הקדמית נקרעה. אם הוא מועבר לאחור, הרצועה הצולבת האחורית מושפעת. הדבר מתברר במיוחד כאשר תפקוד הרצועות הבטוחות נפגע גם הוא.

בשל מחזור הדם הלקוי, פציעות ברצועות הצלב הקדמיות ממעטות להחלים מעצמן ולכן בדרך כלל דורשות ניתוח. הרצועות הצולבות האחוריות מושפעות בעיקר בנפילות ותאונות עם עצמות שבורות בירך או ברגל התחתונה (שבר עצם הירך, שבר בראש הטיביה). מכיוון שהרצועה הצולבת האחורית מסופקת טוב יותר בדם, היא יכולה להחלים באופן ספונטני יותר.

none:  דִיאֵטָה רפואה אלטרנטיבית רפואה פליאטיבית 

none

add