שבר בעצם הזנב

ד"ר. med. מירה סיידל היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

במקרה של שבר בעצם הזנב (שבר בעצם הזנב), החלק התחתון של עמוד השדרה - עצם הזנב - נשבר. זה קורה, למשל, אם אתה נופל על הישבן. הסימפטומים האופייניים הם כאבים ונפיחות סביב הגבילית. הטיפול כולל תרופות נגד כאבים ומנוחה במיטה. למידע נוסף על שבר עצם הזנב כאן.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. S32

שבר בעצם הזנב: תיאור

עצם זנב שבורה היא פגיעה באגן. עצם הזנב (Os coccygis) מצטרפת לקודש המורכב ומורכבת מארבע עד חמש החוליות הנמוכות ביותר של עמוד השדרה, אשר בדרך כלל מתמזגות יחד. רק לחוליה הראשונה עדיין יש מבנה של חוליה טיפוסית.

שבר בעצם הזנב: תסמינים

אם עצם הזנב נשברת, הרקמות הרכות שמעל עצם הזנב נפוחות ונוטות להיות רכות. אלה שנפגעו מתלוננים שהם בקושי יכולים לשבת. תנועות מסוימות גם כואבות בעת הליכה. מכיוון שעצם הזנב היא הקוטב הנמוך ביותר של מערכת העצבים המרכזית, שבר בעצם הזנב גורם לכאבים עצביים מתמשכים.

כאב כרוני באזור עצם הזנב ידוע גם בשם coccygodynia. זהו כאב שנמשך שבועות ויכול להקרין לאזור האנאלי, המפשעה ואזור הירך. בנוסף לשבר בעצם הזנב, יכולות להיות סיבות נוספות מאחוריו.

שבר בעצם הזנב: סיבות וגורמי סיכון

עצם זנב שבורה יכולה להיות תוצאה של אלימות ישירה כמו נפילה או צעד קשה על הישבן. שבר בעצם הזנב יכול להיגרם גם מלידה: אם עצם הזנב בולטת רחוק לתוך האגן, היא עלולה להישבר בלחץ של ראש הילד במהלך הלידה.

שבר בעצם הזנב: בדיקות ואבחון

המומחה האחראי על שבר עצם הזנב הוא רופא המתמחה באורתופדיה וניתוחי טראומה.

אנמנזית

על מנת לקבוע אם עצם הזנב אכן נשברה, הרופא ישאל אותך תחילה כיצד בדיוק אירעה התאונה וההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). שאלות אפשריות הן:

  • איך בדיוק אירעה התאונה?
  • האם יש לך כאבים?
  • האם כבר היו לך תלונות באזור הזנב, כגון כאב ומוגבלות בניידות?

חקירות

לאחר מכן הרופא יבחן את עצם הזנב שלך בזהירות ויראה אם ​​יש רקמות רכות או פציעות נלוות אחרות. לאחר מכן הרופא יבחן את פי הטבעת בעזרת אצבעו (בדיקה רקטלית דיגיטלית). זה יכול לגרום לכאבים באזור השבר. סימן בטוח לשחלק השמאלית הוא שפשוף עצמות (קריפטציה).

צילום רנטגן תמיד נלקח לצורך אבחון נוסף של שבר הגרעיני. נלקחת תמונת סקירה של האגן ותמונה לרוחב.

שבר בעצם הזנב: אבחנה דיפרנציאלית

כאב בעצם הזנב לא בהכרח חייב להיות משבר. לפעמים עצם הזנב חבולה או נעקרת חלקית. הכאב יכול לנבוע גם מלידה קשה או ממיקרוטראומות כרוניות כתוצאה מתקופות ישיבה ארוכות. גידול רקטלי עמוק יכול גם הוא לגרום לכאב.

שבר בעצם הזנב: טיפול

אם בעצם הזנב נשברת, הטיפול בדרך כלל שמרני. משככי כאבים (משככי כאבים) כגון טרמדול עוזרים נגד הכאבים. עד שההפסקה נרפאה, המטופלים צריכים להישאר במיטה במידת האפשר. בעזרת טבעת ישיבה ניתן להפחית את הכאב בישיבה. לדוגמה, ניתן להשתמש בטבעת שחייה של ילדים מנופחים חלש.

כדי שתנועת המעיים לא תהיה כואבת מדי ואינה דורשת לחיצה חזקה, על המטופלים לאכול תזונה עשירה בסיבים. זה הופך את הכסא לרך ומקל על עזיבת הכיסא.

באופן עקרוני אפשר גם להסיר את עצם הזנב בניתוח. עם זאת, זה לא מבטל את התסמינים, מכיוון שהצלקת המתקבלת יכולה להמשיך ולפגוע.

שבר בעצם הזנב: מהלך המחלה והפרוגנוזה

מהלך המחלה בשבר של הגרעין ממושך לעתים קרובות. בעוד שהתסמינים של עצם זנב נקעים יכולים לרדת תוך שבוע, לרוב לוקח מספר שבועות עד לעצם הזנב השבורה. במקרים מסוימים, כאב כרוני באזור עצם הזנב (coccygodynia) מתפתח לאחר שבר בעצם הזנב.

none:  רפואה אלטרנטיבית הַפסָקַת וֶסֶת תינוק ילד 

none

add