Cefixime

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל cefixime הוא אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים מהדור השלישי. הוא פועל נגד מגוון רחב של פתוגנים חיידקיים. קפלוספורינים קשורים קשר הדוק לפניצילין, ולכן אלרגיות לפניצילין בדרך כלל גם אלרגיות לצפלוספורינים (אלרגיה צולבת). כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על cefixime: שימוש, תופעות ותופעות לוואי.

כך עובד cefixime

חיידקים מגנים על עצמם מפני השפעות סביבתיות קשות על ידי יצירת דופן תא מוצקה בנוסף לקרום התא (כמו אלה שבתאי בעלי חיים). הדבר גורם בעיקר להתנגדות מוגברת להשפעות חיצוניות כגון ריכוזי מלח שונים בסביבה. חיידקים מסווגים גם באמצעות מה שנקרא כתם גראם על בסיס דופן התא המעוצבת באופן שונה.

על מנת להתרבות, תאי החיידקים מתחלקים ברציפות בתנאים סביבתיים נוחים - חלק מהחיידקים אפילו כל עשרים דקות. לשם כך, יש לפתוח את דופן התא היציב באופן מבוקר ולאחר מכן להשלים ולרשת שוב.

אנטיביוטיקה של בטא-לקטם כגון פניצילין וקפאלוספורינים (כולל cefixime) מעכבות את האנזים החיידקי טרפפטידאז. הוא מבטיח קישור בין רכיבי דופן התא בודדים (סוכר ותרכובות חלבון), מה שיוצר מעטפת חיצונית חזקה. כאשר הטרנספפטידאז מעוכב, התא ממשיך לנסות להתחלק בתנאים המתאימים, אך לאחר החלוקה הוא אינו יכול עוד לסגור את הפערים בדופן התא שלו. כתוצאה מכך, הוא מגיב ברגישות רבה לסביבתו ובדרך כלל נהרג במהירות - זו הסיבה מדוע Cefixime מכונה גם "אנטיביוטיקה חיידקית".

כבר קודם לכן הבחינו, במיוחד עם פניצילינים, שחיידקים, הודות לשיעור החלוקה המהיר שלהם, מסתגלים במהירות גם לסביבתם. בשל שינויים בהרכב הגנטי שלהם (מוטציות) המתרחשים באופן רציף, חלק מהחיידקים יכולים לייצר את האנזים בטא-לקטמאז. זה מסוגל לפרק אנטיביוטיקה של בטא-לקטם מהדור הראשון, כך שהם כבר לא עובדים. עם זאת, cefixime הוא יציב בטא-לקטמאז, מה שהופך אותו ליעיל נגד מגוון רחב יותר של פתוגנים חיידקיים מאשר פניצילין קודמים וצפאלוספורינים אחרים.

ספיגה, פירוק והפרשת cefixime

לאחר בליעה כטבליה או מומס במים, כמחצית מהציפסימה נספגת מהמעי לדם, שם הוא מגיע לרמת הדם הגבוהה ביותר לאחר שלוש עד ארבע שעות. Cefixime אינו מטבוליזם או מתפרק בגוף. לאחר בליעה, הוא מועבר במידה רבה אל מחוץ לגוף דרך הכליות. כארבע שעות לאחר בליעה מחצית מהחומר הפעיל הנספג מופרש בשתן.

מתי משתמשים ב- cefixime?

אנטיביוטיקה cefixime מאושרת לטיפול ב:

• זיהומים חיידקיים בדרכי הנשימה
• דלקות בדרכי המרה

Cefixime משמש רק לזמן קצר לפי הוראות רופא. אין ליטול את האנטיביוטיקה זמן רב או קצר יותר מהנקבע, שכן אחרת עלולה להתפתח עמידות חיידקית.

כך משתמשים ב- cefixime

Cefixime נלקח בדרך כלל בצורה של טבליות או כתליה (עשוי מגרגירים או טבליות). בדרך כלל 400 מיליגרם של ספיקסים נקבעים פעם ביום או 200 מיליגרם של ספיקסימה פעמיים ביום למשך תקופה של חמישה עד עשרה ימים. במקרה של דלקות בדרכי השתן לא מורכבות אצל נשים, הרופא יכול לצמצם את זמן הצריכה ליום עד שלושה ימים. ניתן ליטול את האנטיביוטיקה עם או בלי אוכל.

מהן תופעות הלוואי של cefixime?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להתרחש במהלך הטיפול ב- Cefixime הן שלשולים וצואה רופפת, שכן החומר הפעיל תוקף והורג גם את חיידקי המעיים המועילים.

מדי פעם, אחד מכל מאה לאלף המטופלים יחוו גם תופעות לוואי של cefixime כגון כאבי ראש, כאבי בטן, בעיות עיכול, בחילות, הקאות, אנזימי כבד מוגברים ופריחות בעור.

אם יש סימנים לתגובה אלרגית (גירוד, פריחה, קוצר נשימה), יש לפנות לרופא ולהפסיק את השימוש ב- cefixime.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת cefixime?

אם האנטיביוטיקה cefixime משולבת עם חומרים פעילים אחרים הפוגעים בתפקוד הכליות, ניתן להפחית מאוד את תפקוד הכליות. זה חל, למשל, על האנטיביוטיקה ג'נטמיצין, קוליסטין ופולימיקסין כמו גם חומרים מייבשים יעילים במיוחד כגון חומצה אטקרינית ופורוסמיד.

אם נלקחים cefixime במקביל לתרופה nifedipine ללחץ דם, הספיגה מהמעי לדם גדלה מאוד.

שימוש נוסף בנוגדי קרישה מסוג קומרין (כגון פנפרוקומן וורפרין) יכול להגביר את הסיכון לדימום. לכן, יש לעקוב מקרוב אחר ערכי הקרישה בזמן בליעה.

אין מעט מידע על השימוש ב- cefixime במהלך ההריון וההנקה. כאמצעי זהירות, לכן יש להימנע מאנטיביוטיקה במהלך תקופה זו.

פגים ותינוקות עד גיל חודש אינם צריכים לקחת cefixime. עם זאת, ילדים ומתבגרים ניתנים לטיפול ב- cefixime במינון מופחת בהתאם. כך גם לגבי חולים מבוגרים. אם תפקוד הכליות נפגע, ייתכן שיהיה צורך להפחית את מינון הספיקסימה.

כיצד להשיג תרופות באמצעות cefixime

האנטיביוטיקה cefixime דורשת מרשם בכל מינון וגודל האריזה. לכן ניתן להשיג אותו בבית המרקחת רק בהצגת מרשם רופא.

כמה זמן כבר ידוע cefixime?

הצפלוספורין הראשון התגלה בשנת 1945 באוניברסיטת קליארי: הוא עשוי מהפטרייה Cephalosporium acremonium (היום Acremonium chrysogenum) מבודד. בשל המבנה הדמוי פניצילין שלו, החוקרים חשדו כי שינוי כימי ממוקד עלול לגרום גם לאנטיביוטיקה יעילה. כיום כבר משתמשים בדור שלישי של קפלוספורינים, כגון cefixime.

none:  דִיאֵטָה סמים אלכוהול tcm