לומבגו

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

Lumbago (lumbago, lumbalgia) הוא מה שהרופאים מכנים כאבי גב תחתון חריפים. ההדק הוא בדרך כלל תנועה שלילית או לא מוכרת של תא המטען. לומבאגו בדרך כלל אינו מזיק וישתפר מעצמו. קרא עוד על הנושא כאן: כיצד מתפתח lumbago? מה לעשות עם הכאב מתי מומלץ לפנות לרופא במקרה של lumbago?

סקירה קצרה

• מהו lumbago? כאבי ירי חריפים בגב התחתון, בדרך כלל מופעלים על ידי תנועה פתאומית, לא מוכרת או מביכה (כגון כיפוף, הרמה, סיבוב תא המטען וכו ').
• סימפטומים: כאבים חריפים באזור החוליות המותניות התחתונות ומעל הקרום (באמצע או לצידו), לרוב גם בהליכה ועמידה. ניידות עמוד השדרה המותני מוגבלת עקב כאבים. לפעמים הכאב קורן (לרגל, למשל).
• בדיקות: דיון מפורט עם המטופל (אנמנזה) ובדיקה גופנית בדרך כלל מספיקות להבהרת הרופא. בדיקות נוספות (צילום רנטגן, MRI, בדיקות מעבדה וכו ') נחוצות רק אם יש חשד לגורמים חמורים או הקשורים לאיברים לכאבי גב תחתון חריפים.
• טיפול: חמימות, אחסון צעדים לטווח קצר, אך ללא מנוחה במיטה! במקום זאת, תנועה קלה והמשך פעילות יומיומית, אולי בעזרת משככי כאבים (כגון איבופרופן או דיקלופנק).
• תחזית: לומבגו בדרך כלל אינו מזיק ונעלם מעצמו לאחר זמן קצר.

לומבגו: תיאור ותסמינים

המונח השוטף lumbago מתייחס לכאבי ירי חריפים באזור המותני. המונח הטכני לכאבי גב תחתון חריף זה הוא lumbago או lumbago (הביטוי "lumbago חריף" אינו הגיוני).

כאבי גב תחתון הם מחלה נפוצה. על פי מחקר גרמני לכאבי גב 2003/2006, עד 85 אחוזים מהאוכלוסייה יחוו כאבי גב תחתון לפחות פעם אחת בחייהם.

תסמונת מותני מקומית

המונח "תסמונת מותני מקומית" כולל את כל המחלות המצביעות על כך:

• נובעות מהפרעות ניווניות (הקשורות ללבוש) ותפקוד בעמוד השדרה המותני ו
• שתסמיניה נשארים מוגבלים לאזור המותני.

זה כולל את כל המעברים בין lumbago פשוט, שנכנס בצורה חריפה ונעלם באותה מהירות, לכאבי גב תחתון שחוזרים על עצמם (חוזרים).

לומבגו: תסמינים

הכאבים מהלומבגו הם בעיקר באזור המותני התחתון ומעל הצלע - או באמצע או מעט בצד שלו. הם יכולים גם להקרין לחלקים אחרים של הגוף (במיוחד הרגל) כאילו שורש עצב באזור המותני היה מגורה (כאב פסאודורדיקולרי).

הכאב מגביל את הניידות של עמוד השדרה המותני: רבים מהנפגעים כבר לא יכולים להתכופף. הליכה ועמידה יכולים גם להיות כמעט בלתי אפשריים עקב כאבים. אם אתה לוחץ או דופק על התהליכים החוטיים של החוליות, זה כואב.

לומבגו: טיפול

חום מסייע נגד הכאבים של lumbago: הוא מעורר את זרימת הדם, מרגיע את השרירים וכך יכול להקל על הכאבים. לדוגמה, רפידות חימום (כגון טלאים חמים, אריזות בוץ חמות, בקבוקי מים חמים, כריות תבואה) וקרינת אור אדום מומלצות.

אם הכאב מחמיר במהלך הטיפול בחום, עליך להפסיק להשתמש בו ולפנות לייעוץ מרופא - ייתכן שמשהו מאחורי התסמינים עומד מאחורי לומבגו.

לעתים קרובות ניתן להשיג הקלה בכאב לטווח קצר גם עם המיקום המדורג: החולה שוכב על גבו. הרגליים כפופות בזווית ישרה בירכיים ובברכיים, למשל על ידי הנחת הרגליים התחתונות על כיסא או שרפרף בגובה המתאים. עמדה זו מורידה לחץ מהעמוד השדרה והשרירים בגב התחתון.

בנוסף, לסובלים מ- lumbago אסור לשכב במיטה ולנוע כמה שפחות. מומחים מייעצים זאת בחום! כי מנוחה במיטה וחוסר פעילות אינם מועילים. הם יכולים אפילו לגרום נזק על ידי החמרת הכאב ועיכוב ההחלמה. במקום זאת, המטופלים צריכים לשמור על הפעילות היומיומית הרגילה שלהם בצורה הטובה ביותר האפשרית - בעזרת תרופות נגד כאבים במידת הצורך.

משככי כאבים מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן או דיקלופנק מומלצים במיוחד לטיפול תרופתי בלומבגו. הם נלקחים, למשל, כטאבלט או כמוסה. עם זאת, לפעמים אין להשתמש ב- NSAID בגלל תופעות הלוואי האפשריות שלהם (כגון אי ספיקת לב חמורה). בנוסף, ישנם אנשים שאינם יכולים לסבול NSAIDs. במקרים כאלה הרופא עשוי לרשום משכך כאבים חלופי, כגון מטמיזול.

באופן כללי, חולי lumbago צריכים להשתמש במשככי כאבים רק כאשר יש צורך בהחלט. בנוסף, יש ליטול את התרופה רק לזמן קצר ובמינון הנמוך ביותר האפשרי.

לומבאגו: משך הזמן

בנוסף, בדרך כלל אין צורך באמצעים נוספים במקרה של lumbago: התסמינים בדרך כלל חולפים מעצמם לאחר זמן קצר. עד כמה שכאבי גב תחתון חריפים אינם נוחים - עליכם פשוט להתאזר בסבלנות עם לומבגו לא מסובך.

למנוע lumbago

אם לעתים קרובות אתה מקבל lumbago, אתה צריך למתוח את הגב שלך בהרחבה לאחר שישב בשקט במשך זמן רב ולפני הרמה וסחיבת משא כבד. בדרך זו הוא נערך בקפידה ללחצים עתידיים. בנוסף, אלה שנפגעו צריכים להקפיד לשמור תמיד על חום ולהימנע מקור ורטוב (במיוחד באזור הגב).

אנשים עם שרירי גב מפותחים לא סבירים במיוחד ללקות בטן. לכן לתרגילים לחיזוק שרירי הליבה יכולים להיות השפעה מונעת. רופא, מומחה לרפואת ספורט או פיזיותרפיסט יכול להראות למטופלים תרגילים מתאימים. בית ספר גב יכול להיות שימושי.

לומבגו: סיבות ומחלות אפשריות

Lumbago נגרמת בדרך כלל כתוצאה מתנועה פתאומית, מביכה או לא מוכרת של תא המטען. לדוגמה, כאשר מרימים חפץ כשהגב כפוף, כאבים חריפים יכולים "לירות" אל הגב. סיבוב או מתיחה של תא המטען בשילוב עם סיבוב יכולים להיות גם טריגר. תנועות כאלה עלולות להוביל לתזוזות מינימליות או "חסימות" של מפרקי החוליות, הגורמות לתסמיני lumbago. דחיסה פתאומית או מתיחה של מפרקי החוליות כמו גם מתח שרירי יכולים להיות מאחורי זה.

מדי פעם, כאבי הגב התחתון החריף נובעים מבליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי (בליטה) או פריצת דיסק (צניחה) בעמוד השדרה המותני.

חלק מהחולים מייחסים את עצם הלומבגו להשפעות של קור ורטוב.

לפעמים כאבי גב תחתון חריפים מתגלים ככאב הקורן מאיברים פנימיים חולים (כגון הכליות).

לומבאגו: מתי אתה צריך לראות רופא?

לומבגו לא בהכרח דורש טיפול רפואי - הוא בדרך כלל אינו מזיק ועובר מעצמו. עם זאת, עליך לפנות לרופא במקרים הבאים:

• כאבי הגב התחתון ממשיכים או מחמירים.
• תסמינים אחרים מצטרפים לכאב (כגון קהות או שיתוק).

לומבגו: מה הרופא עושה?

במקרה של lumbago או כאבי גב תחתון בלתי מוסבר, הרופא ישוחח תחילה עם המטופל בפירוט על מנת לאסוף את ההיסטוריה הרפואית שלו (אנמנזה). שאלות אפשריות הן למשל:

• איפה בדיוק אתה כואב?
• כמה זמן הכאב קיים?
• האם היה גורם ספציפי לתלונות?
• האם הכאב מקומי או שהוא מקרין לחלקים אחרים של הגוף (כגון הרגל)?
• מהו מהלך הזמן של הכאב (במהלך היום, בלילה)?
• האם יש לך תלונות נוספות (כגון הפרעות חושיות ברגליים, בעיות בריקון שלפוחית ​​השתן וכו ')?
• האם היו לך כאבי גב תחתון בעבר?
• האם יש לך מחלת נפש כלשהי (כגון דיכאון)? האם יש לך לחץ, חרדה או שאתה מרגיש לעתים קרובות מתוח / עמוס מדי?

מצבו הפסיכולוגי של המטופל חשוב מכיוון שבנסיבות מסוימות הוא יכול לעודד את כאבי הגב להפוך לכרוניים (כרוניזציה). זה חל על דיכאון, מתח וחרדה, למשל. גם עם מטופלים שנתקלים בתלונותיהם בחוסר אונים וחוסר תקווה, שתופסים את מצבם שלהם כקטסטרופלי ו / או נוקטים בזהירות יתרה, הכאב הופך בקלות כרונית. גורמי סיכון שליליים אלה לכרוני כאבי גב נקראים "דגלים צהובים". על מנת לרשום אותם, הרופא יכול גם לבקש מהחולה למלא שאלון מתאים.

בדיקה גופנית

לאחר השיחה, הרופא יבדוק את המטופל. המטרה היא לשלול מצבים שעלולים להיות מסוכנים כגון פריצת דיסק כגורם לכאב. הרופא בוחן את הצורה והיציבה של הגב, בודק את ניידות עמוד השדרה ומרגיש את שרירי הגב לאזורים וכאבים כואבים.

אם כאבי הגב התחתון מקרינים לרגל, שורשי העצבים בחוליות המותני עלולים להיצמצם (דחוסים), למשל עקב פריצת דיסק. הרופא יכול לבדוק זאת באמצעות בדיקות שונות. הוא שולט על התחושה (הרגישות) ברגל הפגועה (על ידי ליטוף העור), כמו גם על כוח השריר והרפלקסים.

חקירות נוספות רק במקרים מסוימים

דיון באנמנזה ובדיקה גופנית מספיקים להבהרת כאבי גב תחתון חריפים. אולם לעיתים ישנם סימנים לסיבה חמורה או הקשורה לאיברים. בנוסף לפריצת דיסק, אלה יכולות להיות גם מחלות של איברים פנימיים: כאן, כאב יכול להקרין מהאיברים לאזור החוליות המותניות ולהתחיל לטעות כמטען בלתי מזיק. זה יכול להיות המקרה של אבנים בשתן (urolithiasis), דלקת בכיס המרה (cholecystitis), דלקת בלבלב (דלקת הלבלב), גידולים בכליות או אנדומטריוזיס.

אם יש חשד למחלות כאלה, יש צורך בבדיקות נוספות. אלה כוללים בדיקות דם ושתן וכן הליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית (הדמיית תהודה מגנטית, MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT).

הדמיה מומלצת גם אם כאבי גב תחתון עז ממשיכים או מחמירים יותר מארבעה עד שישה שבועות למרות טיפול מתאים.

בחולים מבוגרים עם חשד או אוסטאופורוזיס ידוע, תמיד מומלץ לבצע בירור מפורט יותר. הלומבגו לכאורה יכול להתברר כשבר חוליות (שבר חוליות).

none:  שיער מִתבַּגֵר עיניים