אינדומטאצין

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל indomethacin הוא משכך כאבים (משכך כאבים) מקבוצת התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות. הוא משמש בעיקר לטיפול במחלות ראומטיות, אך גם לכאבים, נפיחות ודלקות מסיבות אחרות. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ההשפעות והשימוש של אינדומטאצין, תופעות לוואי ואינטראקציות.

כך פועל האינדומטאצין

המרכיב הפעיל indomethacin מעכב את ייצורם של הורמוני רקמות מסוימים (פרוסטגלנדינים) בגוף. אלה מתווכים מגוון רחב של השפעות בגוף האדם: פרוסטגלנדינים מעוררים תגובות דלקתיות, גורמים לנפיחות ברקמות, מגבירים את זרימת הדם באופן מקומי, מעצימים את גירויי הכאב, מעוררים את שרירי הרחם להתכווץ (לעורר לידה), לצמצם את הסמפונות בריאות ולהפעיל חום. .

אם מעכבים כעת את היווצרות הורמוני הרקמה הללו, תגובות אלו אינן מתרחשות יותר או מתרחשות רק במידה פחותה. זה מסביר את ההשפעה של אינדומטאצין נגד דלקות, כאבים ונפיחות.

ספיגה, השפלה והפרשת אינדומטאצין

לאחר בליעה, אינדומטאצין נספג במהירות ובשלמות דרך רירית המעי לדם, שם הוא מגיע לרמה הגבוהה ביותר לאחר חצי שעה עד שעתיים. ואז מחצית המרכיב הפעיל מופרש במשך כשעתיים. הוא הופך חלקית בכבד כדי להפוך אותו למסיס יותר במים, ואז כשני שלישים מופרשים בשתן ושליש בצואה.

מתי משתמשים באינדומטאצין?

האינדומטאצין המשכך כאבים משמש כנגד:

• דלקת כרונית, כאבים ונפיחות (כגון בדלקת מפרקים שגרונית)

בעבר, החומר הפעיל שימש גם כדי לעכב לידה, אך כיום קיימים אמצעים אמינים יותר.

כך משתמשים באינדומטאצין

מינון האינדומטאצין שיש ליטול נבחר בהתאם לחומרת המחלה. מינונים של 50 עד 150 מיליגרם ליום, המחולקים למנה אחת עד שלוש מנות בודדות, נפוצים. המינון היומי המרבי השמור למקרים חמורים ביותר הוא 200 מיליגרם. זה נלקח עם כוס מים עם הארוחה.

החומר הפעיל זמין לא רק לבליעה דרך הפה, אלא גם בצורה של נרות וטיפות עיניים כמו גם ג'ל כאבים וריסוס כאבים. ג'ל הכאב משמש פעמיים עד ארבע פעמים ביום, תרסיס הכאב שלוש עד חמש פעמים ביום. טיפות העיניים משמשות ארבע עד שש פעמים ביום.

מהן תופעות הלוואי של אינדומטאצין?

תופעות לוואי של אינדומטאצין כגון כאבי ראש, נמנום, תלונות במערכת העיכול, בחילות, הקאות, שלשולים ודימום במערכת העיכול מתרחשות ביותר מעשרה מכל עשרה מטופלים.

בנוסף, אחד מכל עשרה עד מאה אנשים המטופלים חווים תגובות רגישות יתר (כגון גירוד בעור ופריחה), דיכאון, סחרחורת, ישנוניות, תשישות, צלצולים באוזניים (טינטון), בעיות עיכול, התכווצויות בבטן וכאבים, כיבים במערכת העיכול או עלייה ברמות האנזים בכבד.

כדי למנוע תלונות במערכת העיכול בעת נטילת אינדומטאצין לזמן ממושך, ניתן לקחת מה שנקרא "הגנה על הקיבה" גם לאחר הסכמה מרופא. מעכבי משאבת פרוטון כגון אומפרזול או אנלוגים של פרוסטגלנדין כגון מיסופרוסטול מתאימים ככאלה.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת אינדומטאצין?

נטילת חומרים פעילים אחרים יחד עם אינדומטאצין עלולה להגביר את הסיכון לאינטראקציות.

צריכה נוספת של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAID) כגון ASA / חומצה אצטילסליצילית (כמשכך כאבים או כדי לעכב קרישה), נפרוקסן ודיקלופנק עלולה להוביל לדימום פנימי חמור. אותו דבר לגבי השילוב עם גלוקוקורטיקואידים ("קורטיזון").

ניתן להגביר את ההשפעות של נוגדי קרישה כגון פנפרוקומן ווורפרין על ידי אינדומטאצין, ולכן יש לעקוב מקרוב אחר מצב הקרישה.

רמת הדם של החומרים הפעילים עם טווח טיפולי צר (כלומר כאלה שמנות יתר או מינון מוגזם במהירות) יכולה להשתנות עקב אינדומטאצין ולכן יש לעקוב מקרוב, במיוחד בתחילת הטיפול. דוגמאות לחומרים פעילים כאלה הם דיגוקסין (תרופות לב), פניטואין (נוגדות פרכוסים) וליתיום (למחלות נפש).

בנוסף, indomethacin יכול להחליש את ההשפעה של חומרים פעילים המנקזים מים (משתנים כגון furosemide ו- hydrochlorothiazide). אותו הדבר חל על ההשפעות של תרופות ללחץ דם גבוה מקבוצת מעכבי ACE (כגון קפטופריל ואנאפלריל) או מקבוצת הסרטנים (כגון וולסרטן וקנדסרטן).

אינדומטאצין יכול להשפיע על הלידה בשליש השלישי להריון ולהשפיע לרעה על הילד שטרם נולד. לכן אין להשתמש בו במהלך ההריון.

החומר הפעיל עובר לחלב אם. אם יש צורך בהחלט בהנקה, יש להפסיק את ההנקה לפני כן.

אין מספיק נתונים לשימוש בילדים ומתבגרים, ולכן אין להשתמש בהם כאן.

חולים קשישים (65 שנים ומעלה) צריכים להיות במעקב קפדני במהלך הטיפול בגלל הסיכון לתופעות לוואי מוגברות.

כיצד לקבל תרופות עם אינדומטאצין

למעט תרסיס הכאב לשימוש על העור, כל התכשירים המכילים אינדומטאצין דורשים מרשם.

כמה זמן ידוע אינדומטאצין?

אינדומטאצין התגלה בשנת 1963 כאשר חיפשו חיפוש ספציפי אחר חומרים מרתקים. עד אז, רק גלוקוקורטיקואידים ("קורטיזון") היו ידועים כמפחיתים נפיחות. בדומה לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (למשל חומצה אצטילסליצילית / ASA), גם לאינדומטאצין יש השפעה משכך כאבים. המרכיב הפעיל אושר לראשונה בארצות הברית בשנת 1965. כיום ישנן תרופות גנריות רבות עם המרכיב הפעיל indomethacin.

none:  רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם מערכות איברים הַפסָקַת וֶסֶת