התמכרות להימורים
ואווה רודולף-מולר, רופאהג'וליה דובמאייר מסיימת בימים אלה את התואר השני בפסיכולוגיה קלינית. מתחילת לימודיה התעניינה במיוחד בטיפול ובמחקר של מחלות נפש. בכך הם מונעים במיוחד מהרעיון לאפשר לנפגעים ליהנות מאיכות חיים גבוהה יותר על ידי העברת ידע בצורה קלה להבנה.
עוד על המומחים שלאווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.
אנשים עם התמכרות להימורים סובלים מהימורים כפייתיים. לעתים קרובות הם מאבדים את כל הונם במכונות הימורים, בבתי קזינו או באמצעות הימורים. ההימורים הופכים לרציניים, כי ההשלכות של התמכרות להימורים יכולות להיות דרמטיות. התמכרות להימורים היא מחלה שבדרך כלל לא ניתן להתגבר עליה ללא עזרה מקצועית. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על התמכרות להימורים.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. F63
התמכרות להימורים
- תיאור: התמכרות התנהגותית, דחף כפייתי להמר (מכונות מזל, בתי קזינו, חנויות הימורים, באינטרנט), למרות השלכות שליליות (חובות, מגעים חברתיים נהרסים, אובדן מקומות עבודה)
- סימפטומים: כולל המשך משחק למרות הפסדים וחובות, הזנחת אינטרסים ומשימות אחרים, חשאיות, תסמיני גמילה (עצבנות, עצבנות)
- סיבות: התניה של מרכז התגמול במוח, פגיעה בשליטה בדחפים, דימוי עצמי נמוך, קונפליקטים משפחתיים
- אבחון: הקריטריונים כוללים רצון עז, תסמיני גמילה, אובדן שליטה, פיתוח סובלנות, אובדן אינטרסים, סיכון מערכות יחסים, עיסוק, השכלה, הסתרת צריכה.
- טיפול: טיפול חוץ או אשפוז, מפגשים אישיים והתנהגותיים בקבוצה
- תחזית: אם לא נותרים טיפול, מעגל קסמים של התנהגות ממכרת, בעיות חברתיות ומקצועיות ונסיגה נוספת להתנהגות ממכרת. נורמליזציה התנהגותית אפשרית בעזרת טיפול טיפולי
התמכרות להימורים: תיאור
מכורים להימורים מבלים לעתים קרובות שעות רבות מדי יום מול מכונת ההימורים, בבתי קזינו או במשחק פוקר מקוון. לא רק שהם מפסידים מכספם, אלא גם בני משפחתם וחבריהם. התמכרות היא קטלנית לאלה שנפגעו, גם אם היא לא קשורה לחומר ספציפי, כגון קוקאין או התמכרות לאלכוהול. כי גם עם התמכרויות התנהגותיות, שאליהן משתייכת ההתמכרות להימורים, האדם הנוגע בדבר מאבד שליטה וצריך לשחק שוב ושוב בגלל כפייה פנימית. ההשלכות הן חובות גבוהים ואובדן קשרים חברתיים. אם הם מזניחים את עבודתם כדי להמר, או אם הם גוזלים כסף כדי לממן את ההתמכרות שלהם, קיים סיכון לאובדן עבודה.
התמכרות להימורים מוכרת כמחלה על ידי ביטוחי הבריאות ונקראת באנגלית "הימורים פתולוגיים". בתרגום לגרמנית, פירוש הדבר "הימורים פתולוגיים". ברוב המשחקים הללו המיומנות אינה קובעת את התוצאה, אך ניצחון או הפסד תלוי בסיכוי. התמכרות להימורים כוללת סוגים שונים של הימורים. מכורים להימורים משחקים במכונות הימורים בתדירות הגבוהה ביותר, ואחריהם משחקים בבתי קזינו, הימורים, משחקי קלפים וקוביות. מכורים להימורים פחות נפוצים בקרב שחקני הלוטו.
לאחרונה, משחקי מזל מקוונים כגון פוקר הפכו פופולריים יותר ויותר באינטרנט. הם נאסרים כמעט בכל מקום בגרמניה - אבל אתה יכול להמר על גבולות באינטרנט. זה יכול להשתבש, שכן בקושי ניתן לאכוף טענות משפטיות בחו"ל.
הפרעות נפשיות אחרות
בנוסף להתמכרות להימורים, הפרעות פסיכולוגיות אחרות מתרחשות גם הן לעתים קרובות מאוד (תחלואה נלווית). הנפגעים סובלים לעתים קרובות מאישיות, חרדה והפרעות דיכאון וכן התמכרות לסמים במקביל. למעלה ממחצית מכל המכורים להימורים מכורים לאלכוהול. למכורים יש לעתים קרובות גם דימוי עצמי לקוי, חווים מצבי פאניקה ופחד מהתקשרות.
לכמה אנשים יש התמכרות להימורים?
בגרמניה מעריכים כי בין 100,000 ל -170,000 בני אדם הם מהמרים חולניים (פתולוגיים). כך מדווח המטה הגרמני לענייני התמכרות. עם זאת, ייתכנו מספר רב של מקרים שאינם מדווחים: הנפגעים נרשמים בדרך כלל רק כאשר הם מחפשים עזרה.
התמכרות להימורים והימורים נצפית בעיקר אצל גברים. אבל יש גם נשים שמכורות להימורים. בעיקרון, התמכרות להימורים מתרחשת בקרב מתבגרים, כמו גם מבוגרים וקשישים.
התמכרות להימורים: סימפטומים
התמכרות להימורים מתפתחת בדרך כלל בתהליך איטי, לרוב לאורך מספר שנים. בהתחלה, המושפעים משחקים בכיף וההיקף מוגבל. לאחר כשנתיים, מתחיל שלב המשחקים המוגזמים. השחקן מאבד שליטה על התנהגותו ומשחק מתוך כפייה פנימית. אז בדרך כלל לוקח עוד כמה שנים עד שהאדם המודאג יבין שהוא זקוק לעזרה. לפי זה, מומחים מחלקים את ההתמכרות להימורים לשלבים מתאימים: השלב ההתחלתי החיובי, שלב ההתרגלות ושלב ההתמכרות. בכל שלב מופיעים סימנים ספציפיים.
השלב החיובי הראשוני
בהתחלה, האדם המושפע משחק רק מדי פעם. ההימור מספק ריגוש והרווחים מענגים וגורמים לבעיות היומיום להיעלם לזמן מה. המשחק מוסדר והשחקן ממשיך לרדוף אחריותיו, פעילויות הפנאי והקשרים החברתיים שלו. בשלב זה מדברים על הבידור והגיימר המזדמן. אולם לעתים קרובות הניצחונות הגדולים הראשונים מובילים לפיתוי עז להמשיך לשחק.
שלב ההתרגלות
בשלב ההתרגלות השחקן מאבד שליטה בהדרגה על כמה הוא משחק וכמה כסף הוא מהמר. הימורים הופכים להסחת דעת קבועה בחיי היומיום. הזכיות יוצרות תחושה חזקה של אושר ובמקום לעצור כדי לנצח, השחקנים מאתגרים את מזלם. מכיוון שמשחקי מזל מבוססים על העובדה כי בטווח הארוך לא השחקנים הם המנצחים, אלא הספקים, ההפסדים עולים על הרווחים בטווח הארוך. אם השחקנים הפסידו כסף, הם בוודאי לא יכולים להפסיק יותר. משימות נוספות עוקבות בתקווה לפצות על ההפסד. פעמים רבות השחקנים אינם מבינים שהם מאבדים שליטה. לאחר מכן מומחים מדברים על "חשיבה קסומה". השחקנים אינם מאשימים את הסיכוי, אלא את התנהגותם ברווח או בהפסד. יש הסבורים גם שלקסמי מזל מסוימים, לטקסים או לאסטרטגיות מסוימות יש השפעה על הצלחת המשחק.
האדם המושפע עבר מלהיות מהמר מזדמן להיות מהמר בעייתי. ההימורים תופסים כיום חלק חשוב בחיים והרגשות של האדם קשורים קשר הדוק להימורים. ביטחון עצמי ושמחת החיים תלויים כעת ברווח. אובדן יוצר דיכאון ואובדן הערכה עצמית. כתוצאה מכך, רבים מאוד מתוחים ועצבנים עוד לפני המשחק.
חברים, תחביבים ועבודה תופסים מקום אחורי. הימורים מוסתרים מאחרים ככל שניתן. לשם כך, השחקנים בדרך כלל מסתבכים ברשת שקרים. זה הופך להיות מסוכן במיוחד כשהוא הופך לחוב יותר ויותר. קשיים עם הבנק, בעבודה ועם המשפחה הם רק ההתחלה של הספירלה כלפי מטה של התמכרות להימורים. קרובי משפחה המתייחסים להתנהגותו של המכור להימורים נתקלים בהם לא פעם בתוקפנות ובהכחשה. על מנת להימנע מעימותים, אלה שנפגעים מתרחקים יותר ויותר מהסביבה החברתית שלהם.
שלב ההתמכרות
בשלב האחרון השחקנים נקראים גם שחקנים מוגזמים ומיואשים. אין עוד גבולות רציונליים למשך המשחק והשימוש בו. השחקנים צריכים לקחת יותר ויותר סיכונים במשימות על מנת לחוות ריגוש (פיתוח סובלנות). לדוגמה, כדי להגדיל את המשיכה, כמה אנשים משחקים בכמה כספומטים בו זמנית. כעת הם איבדו שליטה מוחלטת. בשלב זה, רבים איבדו את מקום עבודתם, את בני זוגם ומגעיהם החברתיים, וקשיים גדולים בכל תחומי החיים האחרים. לשחקנים כבר אין מושג מציאותי לגבי סכומי כסף רגילים, החובות לרוב כה גבוהים עד שלא ניתן להחזיר אותם - הם מהמרים את חפציהם. ההשלכות כה גדולות שאפילו האדם כבר לא יכול להתעלם מהן. ובכל זאת, גיימרים מכורים לא יכולים להפסיק לשחק. כי נראה שהרווחים האפשריים הם הדרך היחידה לצאת מהקשיים - כשל מסוכן.
בשלב ההתמכרות השחקנים מראים גם תסמינים גופניים ופסיכולוגיים. מתח וחרדה גוברים. אפשר לזהות מהמרים מכורים (פתולוגיים) בידיהם המטלטלות והזעה קלה. חלק מהשחקנים ממש הולכים לאיבוד בהימורים ולפעמים כבר לא יודעים איפה הם נמצאים.
התמכרות להימורים: סיבות וגורמי סיכון
אין סיבה אחת להימורים פתולוגיים. מספר גורמים משחקים תפקיד בהתפתחות ההתמכרות להימורים. כנראה השורש נעוץ באינטראקציה של השפעות גנטיות, פסיכו -חברתיות וביולוגיות.
התמכרות להימורים: גורמים גנטיים
בעזרת מחקרי תאומים ואימוץ חוקרים חוקרים את המרכיב הגנטי של התמכרות להימורים. כמו במקרה של התמכרויות אחרות, התמכרות להימורים מופיעה גם בתדירות גבוהה יותר במשפחות. אם אחד ההורים סובל מהתמכרות להימורים, לילדים יש סיכון של 20 אחוז להתמכר גם להימורים. לתאומים זהים של אדם יש 23 % סיכוי להתמכר להימורים. עם זאת, גנים בלבד אינם יכולים להיות אחראים להתמכרות להימורים. עם זאת, הם מגבירים את הרגישות (פגיעות). להתפתחות התמכרות להימורים יש להוסיף גורמים סביבתיים מתאימים.
התמכרות להימורים: גורמים פסיכו -סוציאליים
מכורים להימורים לעיתים קרובות בעלי הערכה עצמית נמוכה הנובעים מחוויות מוקדמות שליליות. חוויות טראומטיות בילדות מהוות גורם סיכון עיקרי להתפתחות הפרעות נפשיות ובכך גם להתמכרות להימורים.
מכורים להימורים מדווחים לעתים קרובות על קשיים בעייתיים עם אביהם. אם ההורים אינם מתחשבים מספיק בצרכיהם בגיל הרך, יכולות להיות לכך השלכות מרחיקות לכת. אז רבים מהנפגעים מתקשים להתמודד עם רגשותיהם גם כמבוגרים. התמכרות להימורים, כמו התמכרויות אחרות, מתעללת במכורים כדי לווסת רגשות. המשחק מסיח את הדעת מהבעיות האמיתיות במציאות. כל החושים מתרכזים במלואם במשחק. הזכיות נותנות לשחקנים אשליה של שליטה על מזלם במשחק והגברת ההערכה העצמית שלהם. אם הם מפסידים, הם ממשיכים לשחק. כי ההתרגשות לפני המשחק החדש יוצרת שוב תחושה חיובית.
גורם חברתי חשוב הוא שהימורים מקובלים חברתית במידה מסוימת. משחק הלוטו, למשל, לא רק מפורסם בפומבי, אלא גם מוצע בחנויות רבות. זה מקדם התמכרות להימורים. מכונות למשחקי מזל לא נמצאות רק במגרשי שעשועים, גם מסעדות וברים מציעים אותן.
התמכרות להימורים: גורמים ביולוגיים
נראה כי ההתפתחות הזוחלת של התמכרות להימורים מתרחשת במערכת התגמול של המוח. המערכת המכונה mesolimbic במוח שלנו מותנית לגירויים שהמשחק המהיר והמסוכן מעורר. הוא לומד בהדרגה לשים לב אליהם יותר ויותר - על חשבון מחשבות ותחושות אחרות. המערכת המסולימבית קשורה לרגשות חיוביים. זה נובע בעיקר מהמעצב הנוירוטרנסמיטר דופמין. דופמין לא רק משתחרר במידה מוגברת כאשר אנו אוכלים, שותים או מקיימים יחסי מין, משחקי מזל מובילים גם לשחרור מוגבר של דופמין. חומר השליח מעורר רגשות נעימים, מתגמל התנהגויות אלו ומפנה את תשומת ליבנו אליהן. עם הימורים מוגזמים, ההשפעות של דופמין פוחתות. כי הגוף התרגל לחומר השליח וכבר אינו מגיב אליו בצורה כה חזקה. עם זאת, השחקן ירצה לחוות שוב את תחושת התגמול. לשם כך, עליו להאריך את זמני המשחק או להשתמש בסכומי כסף גבוהים יותר.
מחקרים מראים גם שפחות פעילות באזור החזיתי של המוח (קליפת המוח הקדמית) וחוסר סרוטונין מפריעים לשליטה בדחפים. שינויים אלה יכולים להסביר מדוע אנשים עם התמכרות להימורים מתקשים לוותר על ההימורים למרות ההשלכות השליליות.
מכורים למשחקים
הפוטנציאל הממכר של המשחקים מבוסס על אופן הגדרת המשחקים וזמינותם. רוב משחקי הסיכוי משוחקים במהירות ובכך יוצרים בעיטה מסוימת. המשחקים יוצרים גם אשליה שהשחקן יכול לשלוט בהם ולהישאר בשליטה. אם השחקן מפסיד, התוצאה לרוב צרה ומפתה לנסות שוב. במקום כסף אמיתי, לעתים קרובות משתמשים בערכים תחליפיים, למשל ב שבבים או נקודות. בדרך זו, היחס לערך האמיתי של הכסף הולך לאיבוד.
ההתמכרות נעזרת גם בכך שישנן הזדמנויות רבות להמר. עם הצעות ההימורים באינטרנט, ההימורים הפכו בינתיים לנגישים לכולם בכל מקרה. למעט שלזוויג-הולשטיין, הימורים באינטרנט אסורים בגרמניה. אבל גם לשחקנים גרמנים אין בעיה להמר באינטרנט מחו"ל. הימורי ספורט ופוקר מקוון פופולריים במיוחד.
התמכרות להימורים: בדיקות ואבחון
התמכרות להימורים היא מצב חמור שיכול להיות בעל השלכות שליליות מרחיקות לכת. לכן קריטי להמשך הקורס לבקש עזרה בזמן טוב אם אתה או יקיריכם מראים סימנים להתמכרות להימורים. תוכל לקבל עזרה ומידע אודות התמכרות להימורים במרכזי ייעוץ להתמכרות, רופא המשפחה שלך או במרפאות התמכרות.
הראיון הראשון
לא ניתן לקבוע התמכרות להימורים באמצעות בדיקה גופנית, אלא רק באמצעות שיחות ושאלונים מיוחדים. בנוסף לשיחה מפורטת עם מכור להימורים, זה יכול גם להיות מועיל לשאול את הקרובים. זה נותן למומחה תמונה מקיפה של המצב.
במהלך הבדיקה הראשונית יכול הרופא או הפסיכותרפיסט לשאול את השאלות הבאות:
- האם אי פעם הימרת את כל הכסף שהיה לך איתך?
- האם אתה מרגיש דחף פנימי להמר?
- האם שיקרת פעם לחברים או למשפחה בנוגע להימורים שלך?
- האם אתה מתקשה להפסיק לאחר שהפסדת משחק?
אם יש התמכרות להימורים, הרופא או המטפל יכולים להשתמש בשאלות ספציפיות כדי לברר עד כמה ההתמכרות חזקה. התמכרות להימורים מתרחשת לעיתים קרובות עם התמכרויות או הפרעות נפשיות אחרות. לצורך אבחון מדויק, הרופא בודק אם כן האם ישנן הפרעות אחרות. מידע זה חשוב לטיפול הבא.
אבחון: הימורים פתולוגיים
על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-IV), לפחות חמישה מהקריטריונים הבאים חייבים לחול על האבחנה של התמכרות להימורים:
מכורים להימורים
- תמשיך לחשוב על הימורים
- להגדיל את ההימור שלהם כדי להרגיש את העוררות הרצויה
- המשך לנסות ללא הצלחה לשלוט או לעצור את המשחק
- הופך את הניסיון לצאת מהמשחק לחוסר שקט ועצבנות
- לשחק כדי להסיח את דעתך מהבעיות וממצב הרוח השלילי שלהם
- להמשיך לשחק גם אחרי שהפסדת כסף
- לשקר לאנשים אחרים כדי להסתיר את בעיית ההימורים שלהם
- לפעול שלא כדין כדי להמשיך ולממן את ההימורים שלהם
- לסכן או לאבד מערכות יחסים חשובות, התפקיד או הזדמנויות עתידיות עקב הימורים
- מקווה שאנשים אחרים יספקו להם כסף
באינטרנט מוצעות בדיקות רבות שנועדו לאפשר הערכה של ההתמכרות. עם זאת, בדיקת התמכרות להימורים מקוונת לעולם לא תוכל להחליף את האבחנה של מומחה. אם אתה חושד בהתמכרות להימורים, על כן עליך לפנות למומחה.
התמכרות להימורים: טיפול
כל המידע החשוב אודות הטיפול בהתמכרות להימורים ניתן למצוא תחת טיפול בהתמכרות להימורים.
התמכרות להימורים: מהלך המחלה והפרוגנוזה
התמכרות להימורים פועלת באופן שונה מאוד מאדם לאדם והיא תלויה גם במין. בניגוד לנשים, גברים כבר נמצאים בסיכון גדול להתמכר להימורים כמתבגרים.
ככלל, התמכרות להימורים היא תהליך הדרגתי. בהתחלה זה רק בילוי נחמד. עם זאת, הקשר עם ההימורים הולך ומתעצם. עם הזמן ההתמכרות מפתחת דינמיקה כה חזקה משלה, עד שהשחקן מאבד לחלוטין את השליטה על התנהגות המשחק שלו. יש לראות זמני משחק ארוכים יותר והימור גבוה יותר כסימני אזהרה ברורים להתמכרות.
הפרוגנוזה של התמכרות להימורים תלויה בחומרתה ובהשלכותיה של ההתמכרות, באפשרויות הטיפול ובמוטיבציה של האדם הנוגע בדבר. אם יש התמכרויות או הפרעות נפשיות אחרות, הדבר מקשה על הטיפול. תמיכה של חברים ובני משפחה, לעומת זאת, יכולה להשפיע לטובה על ההתפתחות. באופן כללי, כמו במחלות אחרות, ככל שהטיפול בהתמכרות להימורים מוקדם יותר, כך הסיכויים להתגבר עליה גדלים.
none: טיפול שיניים סמים הֵרָיוֹן
