שסתום אב העורקים

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

שסתום אבי העורקים הוא אחד מארבעת מסתמי הלב. הוא יושב בין החדר השמאלי לעורק הראשי (אבי העורקים). שם הוא פועל כשסתום יציאה: הוא מאפשר רק לדם לזרום לכיוון אבי העורקים. אם שסתום הלב מצטמצם או אינו נסגר בחוזקה, הוא מפריע לזרימת הדם. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על שסתום אבי העורקים!

שסתום אבי העורקים: שסתום כיס בלב השמאלי

שסתום אבי העורקים פועל כמסתם בין חדר הלב השמאלי (החדר) לעורק הראשי היוצא (אבי העורקים). מבחינת הבנייה, זהו מה שנקרא דש כיס: הוא מורכב משלושה "כיסים" בצורת סהר, שצורתם מזכירה קני סנונית. בשל מיקומם וצורתם, הם נקראים שסתומי חצי הירח האחוריים, הימניים והשמאליים ומורכבים משכבה כפולה של האנדוקרדיום (הקיר הפנימי של הלב). בדומה לשסתומים האחרים, שסתום אבי העורקים מחובר לטבעת סיבית של שלד הלב.

מתפקד כשסתום פליטה

שסתום אבי העורקים נפתח לכיוון העורק הראשי (אבי העורקים) כאשר, במהלך סיסטולה (התכווצות החדר), הדם נשאב מהחדר השמאלי לאבי העורקים ובכך אל זרם הדם הגדול. כל עוד הלחץ בחדר השמאלי עולה על זה שבאבי העורקים (מה שקורה עם סיסטולה), שום דם לא יכול לזרום חזרה לתא. עם זאת, החדר נרגע במהלך הדיאסטולה הבאה (הרפיה של החדר) על מנת לספוג את הדם מהפרוזדור השמאלי, הלחץ בחדר יורד בהשוואה לזה שבאבי העורקים. הדם יכול לזרום לאחור; אך שסתום אבי העורקים מונע זרימה אחורית זו:

הכיסים השטוחים של השסתום מתמלאים בדם, שנלכד בהם כאשר מתחילה הזרימה האחורית. זה מעמיד את שולי הכיסים צמודים זה לזה. בנוסף, בדרך כלל יש לכיסים גוש קטן באמצע הקצה הפנוי שלהם. כאשר זרימת הדם נלחצת זה בזה, גושים אלה נתפסים ובכך אוטמים בנוסף את מרכז שסתום אבי העורקים. זה סוגר בבטחה את הקשר בין החדר השמאלי לאבי העורקים.

הרופא יכול לתפוס את סגירת שסתום אבי העורקים בעזרת הסטטוסקופ כצליל לב שני.

בעיות שסתום אבי העורקים נפוצות

היצרות של שסתום אבי העורקים (היצרות אבי העורקים) היא מה שרופאים מכנים שסתום אבי העורקים המצומצם. זה בדרך כלל נרכש, לעתים רחוקות יותר מולד. הגורם השכיח להיצרות אבי העורקים הוא שינויים ניווניים עקב טרשת עורקים: מצבורי סידן בשסתום הלב פוגעים בניידותו. ניתן לשאוב את הדם רק מתוך החדר השמאלי בקושי, והלחץ בחדר עולה. כתוצאה מכך דופן החדר מתעבה (היפרטרופיה).

במקרה של אי ספיקה במסתם אבי העורקים, שסתום הלב כבר לא נסגר בחוזקה, כך שדם זורם חזרה מאבי העורקים אל החדר השמאלי במהלך הדיאסטולה. כמות הדם הגדולה יותר כעת מעמיסה את החדר השמאלי (עומס נפח), אשר בסופו של דבר מתרחבת (התרחבות). עם regurgitation אבי העורקים, קיר הלב יכול גם להתעבות.

אנשים ששסתום אבי העורקים מורכב משני כיסים בלבד, רגישים במיוחד למחלות אלה. שסתום אבי העורקים המכונה דו-עלים) הוא הפגם המולד בשסתום הלב הנפוץ ביותר. היא מופיעה בכאחוז עד שניים מהאוכלוסייה ובעיקר בגברים.

הרופא שומע את הפרעות המסתם באבי העורקים בצורה הטובה ביותר עם סטטוסקופ מימין לעצם החזה, בערך בין הצלע השנייה והשלישית.

הן בהיצרות והן בחוסר, ייתכן שיהיה צורך להחליף את שסתום אבי העורקים החולה בפרוטזה.

none:  מגזין טיפול שיניים מקום עבודה בריא 

none

add