חצבת: למה הם חוזרים כל הזמן

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המטרה הייתה שאפתנית, אך לא אוטופית: ארגון הבריאות העולמי (WHO) רצה למגר חצבת ברחבי העולם עד 2020. כמו אבעבועות שחורות בשנות השבעים. אבל את זה כבר אי אפשר להשיג - לא מספיק אנשים מחוסנים נגד חצבת. למה?

כדי לחסל מחלה זיהומית, יותר מ -95 אחוזים מהאוכלוסייה יצטרכו להתחסן. רק אז השלמה של מה שנקרא הגנת עדרים. הנגיף פשוט כבר לא מוצא מספיק מארחים אנושיים באוכלוסייה להתרבות בהם.

בנוסף להגנה האישית מפני זיהום, הגנת העדר היא היתרון החשוב ביותר בחיסונים. כי הוא מגן גם על מי שלא יכול להתחסן בעצמם מסיבות רפואיות מיוחדות. למשל, תינוקות צעירים מכדי להתחסן, או ילדים ומבוגרים עם מערכת חיסונית חלשה. כל מי שמחליט נגד חיסון ובכך מסכן את הגנת העדר לא רק מסכן את עצמו אלא גם אחרים. אם יש לך ספק, אפילו הילד שלך.

בעיות בקיעת שיניים אינן משחק ילדים

נגיף החצבת יכול להרוג: אחד מכל אלף אנשים נגועים מת. כמעט 60,000 מקרי חצבת ולפחות 64 מקרי מוות נרשמו באזור WHO באירופה בשנה שעברה. כ -150,000 מקרי מוות של חצבת מתרחשים מדי שנה ברחבי העולם.

הם מתים מסיבוכים כמו אי ספיקת ריאות או דלקת במוח ההורסת בהדרגה את האיבר. דרך סבל שיכולה להימשך שש עד שמונה שנים.

רחוק מהגנה על העדרים

גם בגרמניה יש עוד דרך ארוכה לעבור מתן הגנה מלאה על העדר מפני חצבת. באופן פרדוקסלי, סיבה מהותית היא הצלחת החיסונים: "אנשים רבים כבר לא ממש תופסים את הסכנות של המחלה, רק את הסיכונים הנמוכים בהרבה בחיסון", אמר ארזצייטונג, וציטט את האינפטיולוג פרופ 'הורסט פון ברנוט מהברלין. צדקה בדיון אחד של קרן פרידריך נאומן.

בגרמניה, למשל, 98 אחוז מהילדים שנולדו בשנת 2013 קיבלו את החיסון הראשון נגד חצבת. החיסון השני, שאמור היה להתבצע בגיל 24 חודשים, ניתן רק ל -86.5 אחוזים מהילדים, אפילו באיחור של שנה. "המשמעות היא שבכל שנה לכ -180 אלף ילדים בני שנתיים אין הגנה אמינה על חצבת-או שהילדים אפילו לא מחוסנים. זה מצב בלתי נסבל", אומר לות'ר ויילר, נשיא מכון רוברט קוך (RKI).

רופאי ילדים ממשיכים לדווח להורים רבים כי כלל לא ברור שהחיסון השני חשוב בכלל. עם זאת, עבור עד חמישה אחוזים מהילדים, ההגנה על החיסונים הושלמה רק לאחר החיסון מחדש.

ספקנות חיסונים ב"סביבה הבורגנית "

המספרים שמסר ה- RKI הם גם ערכים ממוצעים בלבד- הם יכולים להשתנות מאוד ממדינה למדינה ואפילו בתוך מחוזות וערים גדולות. זה לפחות אושר על ידי מחקר של המכון המרכזי לביטוח בריאות סטטוטורי משנת 2013. "המחקר שלנו מראה באילו אזורי גרמניה החיסון נגד חצבת לא נלקחים ברצינות מספיק. או במקום שבו הורים חסרי ביטחון מחליטים נגד חיסון או דוחים אותו ", מסבירה מחברת המחקר מייקה שולץ.

הסיבות חסרות או מידע לא נכון לגבי היתרונות והסיכונים של חיסון. מעל לכל ב"סביבה הבורגנית "ספקנות החיסונים נפוצה, אמר המדען בטגסצ'או.

עד כמה מומחים מסוכנים רואים ספקנות בחיסונים, מראה הערכה עדכנית של ארגון הבריאות העולמי: הוא זיהה את סירובי החיסונים כאחד מעשרת הסיכונים הבריאותיים הגדולים בעולם.

בחירת חיסונים לאלה שנולדו לאחר 1970

אולם פער החיסונים הגדול ביותר אינו בקרב ילדים, אלא בקרב מבוגרים שנולדו לאחר 1970. באותה תקופה ילדים התחסנו יותר ויותר בפעם הראשונה נגד חצבת - אך בשום אופן לא הכל: על פי מכון רוברט קוך (RKI), יותר מ -40 אחוזים מהילדים קיבלו רק חיסון אחד נגד חצבת או כלל לא התחסנו.

ההשפעה: בעוד שכמעט כל ילד סבל מדלקת חצבת לפני 1970 ובכך רכש הגנה חיסונית לכל החיים, שיעור ההדבקות ירד באופן משמעותי עם מספר הילדים המחוסנים ההולך וגדל. לפתע היו ילדים רבים שאמנם לא התחסנו בעצמם, אך כבר לא באו במגע עם נגיף החצבת בשל ההגנה החלקית על העדר. הם גדלו ללא הגנה חיסונית. וגם עכשיו, כמבוגרים, הם יכולים לחלות בכל עת.

כל הזמן גלי חצבת חדשים

בין אם ספקנות בחיסון ובין אם זה חוסר זהירות - לפערי החיסונים באוכלוסייה יש השלכות נראות לעין. גלי חצבת מתרחשים שוב ושוב ברחבי העולם. כיום במדינות המזרח של ארה"ב ובאוסטריה, בהן חלו עשרות אנשים בימים האחרונים, רובן בסטיריה. הנגיף הוכנס כנראה מאוקראינה, שם מגיפה משתוללת כבר חודשים. על פי ארגון הבריאות העולמי, יותר מ -44,000 אנשים שם נדבקו בחצבת בשנת 2018.

חיסון חובה לגרמניה

בעתיד, ילדים וקבוצות מקצוע מסוימות יידרשו להתחסן גם נגד חצבת בגרמניה. למשל מורים, גננות וצוותים רפואיים. במדינות אחרות באירופה, חיסון חובה הוא מזמן מציאות. כולל צרפת ואיטליה, שאחרי גל חצבת דרמטי בשנת 2002 כללו כעת גם חיסון זה בקטלוג החיסונים החובה.

הגנה על ילדים במקום הראשון

תומכי החיסון החובה בגרמניה טענו כי עדיפות להגנה על ילדים מפני זיהומים חמורים - בדומה לחובה לחגור חגורות בטיחות במכונית ובמידת הצורך בניגוד לרצון ההורים. בנוסף, זו הדרך היחידה לחסל חצבת במדינה זו.

"אנשים מתים ממחלות שהיו נמחקות מזמן אם כל ההורים היו מתנהגים באחריות שווה", אומר ד"ר. תומאס פישבך, נשיא ההתאחדות הפדרלית לילדים ורופאים מתבגרים, בהצהרה.

לא רק המתנגדים לחיסון מתנגדים לחיסון חובה

המתנגדים לחיסון חובה הם בשום אופן לא רק ספקני חיסונים. גם מומחים ידועים התבטאו נגדה. זה אפילו כולל את נשיא RKI ויילר, שהוא בכל זאת מגן המגיפה העליון של גרמניה.

מכיוון שחיסון החובה חל רק על ילדים ולא על הקבוצה המושפעת ביותר מהנולדים לאחר 1970, הוא כותב במאמר אורח בעיתון הרפואי. יש לחנך חלק זה באוכלוסייה טוב יותר. ויילר גם ממליץ להסיר מכשולים בירוקרטיים. כך שדווקא רופא הילדים יוכל לחסן הורים לא מחוסנים מיד.

ליידע ולהזכיר

במקום חיסון חובה, הוא ומומחים אחרים רצו לגרום לרופאים להיות מודעים יותר לבעיה. בין אם כהורים ובין אם בזכות עצמם: "אנשים סומכים על אנשים, לא על מוסדות", אמר האינפיולוג פרופ 'הורסט פון ברנוט מהארגוניה בברלין, על פי דיווח ב- Ärztezeitung.

רופאים צריכים להיות בעלי מוטיבציה רבה יותר, למשל, לשאול במיוחד מבוגרים מהמחלקות הקריטיות לגבי מצב החיסון שלהם. פון ברנוט אומר: “שני שלישים מהאנשים שאינם מקבלים את עצמם וילדיהם מחוסנים פשוט שכחו. באמת היית צריך רק תזכורת ".

מאמר זה עודכן ב -17 ביולי 2019 בתגובה להחלטת החקיקה בנושא חיסון חובה נגד חצבת.

none:  אִבחוּן מחלות טיפול בכף הרגל