Pentoxifylline
בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.המרכיב הפעיל pentoxifylline משמש כסוכן רהולוגי לשיפור זרימת הדם. כנגזרת קסנטין, הוא קשור לקפאין, המרכיב הפעיל הממריץ בקפה. על ידי שיפור תכונות הזרימה של הדם, pentoxifylline מסייע גם לנרמל את קרישת הדם. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על pentoxifylline: השפעה, שימוש ותופעות לוואי.
כך פועל pentoxifylline
ההשפעה של pentoxifylline מוסברת על ידי שתי השפעות משלימות של החומר הפעיל.
השפעה על כלי הדם
לאחר בליעה, pentoxifylline מגיע לשכבת השריר בדפנות כלי הדם באמצעות הדם. שם המרכיב הפעיל מעכב את פירוק החומר השליחי של הגוף עצמו cAMP (אדנוזין מונופוספט). המשמעות היא שלדפנות הכלי יש מתח (טון) נמוך יותר, כלומר הן רחבות יותר. כתוצאה מכך זורם יותר דם, במיוחד בכלי הדם הקטנים ביותר בגוף. במקרה של מחלות חסימות בכלי הדם, pentoxifylline משפר לעתים קרובות את זרימת הדם לגפיים הפגועות.
השפעה על כדוריות הדם האדומות
Pentoxifylline פועל ישירות על תאי דם אדומים (אריתרוציטים). אלה תאי הדם השכיחים ביותר מבחינת מספרים ומתאפיינים בכך שיש להם גרעין תא והם בצורת דו -קעור. הודות לעמידותם, הם יכולים לנוע דרך נימי דם צרים מאוד, גם אם הם בקוטר קטן יותר מאריתרוציטים רגילים. Pentoxifylline מקדם עיוות זה.
השפעות אחרות
Pentoxifylline פועל גם על תאי מערכת החיסון בדם (לויקוציטים) ועל הטסיות (טרומבוציטים). כתוצאה מכך, היא משפיעה על מערכת החיסון והיא אנטי דלקתית כמו גם נוגדת קרישה.
ספיגה, השפלה והפרשה של פנטוקסיפילין
לאחר בליעה, פנטוקסיפילין נספג במהירות ובשלמות במעי, אך כשלושה רבעים ממנו מומרים בכבד לפני שהוא נכנס למערכת הדם של הגוף. עם זאת, מוצר ההמרה הנפוץ ביותר מציג את אותן ההשפעות של pentoxifylline. רמות הדם הגבוהות ביותר נמדדות כשעה לאחר בליעה. לאחר שעה וחצי, כמחצית מהחומר הפעיל ומוצרי הפירוק שלו מופרשים בשתן דרך הכליות.
מתי משתמשים בפנטוקסיפילין?
בגרמניה, המרכיב הפעיל pentoxifylline מאושר רק לטיפול בהפרעות במחזור הדם העורקי ההיקפי ובהפרעות הקשורות למחזור הדם באוזן הפנימית. הראשונים מתרחשים לעיתים קרובות כתוצאה מקריש דם בעורקי הרגליים ויכולים להוביל למה שנקרא "קריאה לסירוגין" עקב החוסן המופחת: אלה שנפגעים צריכים להמשיך לעמוד על רקע כאבי רגליים בזמן ההליכה. תפקוד לקוי של האוזן הפנימית יכול להוביל לאובדן שמיעה פתאומי וטינטון.
מחוץ לאזורי האישור ("off-label"), pentoxifylline משמש גם לטיפול במחלות אחרות. אלה כוללים דמנציה רב אוטם, מחלות עצבים היקפיים (נוירופתיה היקפית), כבד שומני ואנדומטריוזיס.
משך השימוש תלוי בסוג המחלה ובחומרתה ונקבע בנפרד על ידי הרופא.
כך משתמשים בפנטוקסיפילין
ניתן להזין את הסוכן הרהולוגי pentoxifylline ישירות לווריד כתמיסת אינפוזיה או לקחת אותו בצורת טבליות בשחרור ממושך (טבליות עם שחרור מושהה של חומרים פעילים). המינון היומי הכולל הוא בדרך כלל בין 300 ל- 1200 מיליגרם של פנטוקסיפילין. יש לחלק אותו לשתיים עד שלוש מנות, כל אחת נלקחת לאחר הארוחה. ניתן לבצע את האינפוזיה ללא תלות בארוחות. המינונים הרגילים של טבליות עבור pentoxifylline הם 400 או 600 מיליגרם לטבליה עם שחרור ממושך.
זה עשוי להיות מועיל לקחת תרופות נוגדות קרישה אחרות או חומרים פעילים המקדמים את זרימת הדם.
אילו תופעות לוואי יש לפנטוקסיפילין?
לעתים קרובות מאוד, כלומר ביותר מאחד מכל עשרה חולים, מתרחשות תגובות שליליות של תרופות (ADR) כגון בחילות, הקאות, נפיחות ושלשולים.
תופעות הלוואי הנפוצות של pentoxifylline כוללות שטיפה (שטיפה בפנים בתחושת חום), סחרחורת, רעידות, כאבי ראש וחום.
תגובות אלרגיות מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד. קוצר נשימה, נפיחות בריריות ולחץ דם נמוך מתרחשים זמן קצר לאחר הבליעה. לאחר מכן יש להפסיק את החומר הפעיל באופן מיידי ולהודיע לרופא.
על מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש בפנטוקסיפילין?
תרופות בפרט בעלות השפעה נוגדת קרישה או יתר לחץ דם, כגון פנטוקסיפילין, יכולות להיות בעלות השפעה מוגברת כאשר הן נלקחות במקביל. זה יכול להוביל לירידה מוגברת בלחץ הדם עם סחרחורת וחולשה כמו גם לנטייה מוגברת לדימום. לכן יש לבדוק את לחץ הדם ואת ערכי הקרישה באופן קבוע, במיוחד בתחילת הטיפול המשולב בפנטוקסיפילין.
כאשר מטפלים בסוכרת או טרום סוכרת (צורה מוקדמת של סוכרת), יש להקפיד על כך שפנטוקסיפילין יכול גם להוריד את רמת הסוכר בדם. זה יכול להוביל להיפוגליקמיה מהר יותר.
התיאופילין הקשור לכימיה משמש לעתים קרובות לטיפול באסתמה. אם משתמשים בו במקביל, תיאופילין עשוי להתפרק פחות ולגרום לה להצטבר בגוף. הדבר עלול להיות מסוכן, שכן אפילו מנת יתר קלה של תיאופילין עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות. אם משתמשים בו זמנית בתיאופלין ובפנטוקסיפילין, יתכן ולכן יהיה צורך להפחית את הרופא המטפל במינון התאופילין.
אסור ליטול Pentoxifylline במהלך ההריון בגלל מחסור בנתונים. במהלך ההנקה, החומר הפעיל מופרש רק בחלב אם בכמויות קטנות, ולכן ניתן ליטול אותו לאחר ניתוח סיכון-תועלת מדוקדק של הרופא.
אין נתונים זמינים לשימוש בילדים ומתבגרים, ולכן השימוש בו אינו מומלץ. הפחתת מינון עשויה להיות נחוצה בחולים קשישים (מעל גיל 65) ובחולים עם תפקודי כבד או כליות לקויים.
כיצד לקבל תרופות עם pentoxifylline
בגלל תופעות הלוואי החמורות האפשריות, ניתן לרכוש פנטוקסיפילין בבית המרקחת רק לאחר מרשם רופא (כלומר עם מרשם).
כמה זמן ידוע pentoxifylline?
המרכיב הפעיל הקשור לכימיה תיאופילין הופק מעלי תה על ידי הביולוג הגרמני אלברכט קוסל בשנת 1888 ולאחר מכן תואר. עם זאת, פיתוח נוסף של החומר לפנטוקסיפילין לוקח זמן מה. על ידי שינוי תיאופילין, ניתן היה להשיג כי לחומר השפעה סלקטיבית יותר על תכונות הזרימה של הדם. Pentoxifylline אושרה בארצות הברית בשנת 1984 ובגרמניה בשנת 1985. מכיוון שכבר פג תוקף הגנת הפטנטים, קיימים בשוק מספר רב של תרופות גנריות עם המרכיב הפעיל pentoxifylline.
none: הבריאות של גברים אִבחוּן מגזין
