סרטן השד: כימותרפיה לרוב מיותרת
כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.
פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.הרבה יותר חולי סרטן השד ממה שחשבו בעבר יכולים לחסוך לעצמם כימותרפיה. עבור רבים, טיפול אגרסיבי אינו מפחית את הסיכון לחזרה של הגידול. זה חל לפחות על נשים עם הסוג השכיח ביותר של סרטן השד (הורמון חיובי לקולטן, HER2 שלילי), בתנאי שהסרטן מתגלה בשלב מוקדם.
הגורם המכריע לבחירת הטיפול הוא עד כמה תאי הגידול אגרסיביים. זה נבדק בעזרת בדיקת מה שמכונה 21 ביטוי גנים. זה מודד את הפעילות של 21 גנים בגידול המשפיעים על הסבירות להישנות או גרורות.
מי יכול להסתדר בלי כימותרפיה?
בהתאם לפעילות הגן, האגרסיביות של הגידול מסווגת אז בסולם סיכונים מ 0 עד 100. אם הציון מעל 25, כימותרפיה תמיד מומלצת. אולם אם הציון הוא מתחת לעשר, כימותרפיה אינה מפחיתה את הסבירות שהסרטן יחזור. אז אתה יכול להסתדר בלעדיהם עם מצפון נקי. אבל מה עם נשים עם ציון באמצע 11 עד 25 נקודות?
זה בדיוק מה שבדקו החוקרים על בסיס 10,273 מטופלים עם סרטן שד לומינלי שטרם הגיעו לבלוטות הלימפה. נשים בטווח הסיכון הבינוני בין 11 ל -25 קיבלו טיפול אנטי-הורמוני בלבד או כימותרפיה בנוסף. בסך הכל, המחקר עקב אחר המשתתפים במשך תשע שנים.
לרוב אין תועלת נוספת מכימותרפיה
הוא הראה כי כימותרפיה לא הפחיתה עוד יותר את הסיכוי להישנות אצל נשים מעל גיל 50. זה חל גם על נשים צעירות עם ציון סיכון של 11 עד 15. לעומת זאת, בקרב אלה מתחת לגיל 50 עם ציון של 16 עד 25, הסיכון להישנות גדל מעט אם לא נעשה שימוש בכימותרפיה.
"עם התוצאה של מחקר פורץ דרך זה, אנו יכולים להימנע בבטחה מכימותרפיה אצל 70 אחוז מהנשים עם הצורה הנפוצה ביותר של סרטן השד", אומר אלביין, מנהל המחקר. "עבור אינספור נשים ורופאיהן, ימי האי וודאות נגמרו".
הקולטנים מחליטים לגבי אגרסיביות
לסוג הסרטן שאליו מתייחס המחקר יש שתי תכונות מיוחדות: ראשית, הוא חיובי לקולטן הורמונים. המשמעות היא שהגידול גדל במהירות במיוחד בהשפעת הורמוני המין הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון. הורמונים אלה עוגנים באתרי קישור מסוימים, קולטני ההורמונים, של התא, המעבירים לאחר מכן אות גדילה אל תוך החלק הפנימי של התא.
ממצא כזה הוא חדשות טובות. מכיוון שעם טיפול אנטי-הורמונלי, ניתן להפחית ביעילות את הסיכון להישנות של המטופל המושפע.
HER2 שלילי הוא חדשות טובות
בנוסף, צורה זו של סרטן השד היא שלילית ב- HER2. HER2 הוא גם חלבון קולטן של תאי הגידול. הוא מגיב לאותות צמיחה. זה לא חיובי לפרוגנוזה אם גידול מצויד בקולטני HER2 רבים - כלומר הוא חיובי ל- HER2. מכיוון שתאי הגידול עם קצות HER2 מגיבים חזק לאותות גדילה, הם מתחלקים בתדירות גבוהה יותר ולכן הם אגרסיביים יותר באופן כללי.
