סַהֲרוֹן
ניקול וונדלר בעלת תואר שלישי בביולוגיה בתחום האונקולוגיה והאימונולוגיה. כעורך רפואי, כותב ומגיה, היא עובדת עבור מו"לים שונים, שעבורם היא מציגה סוגיות רפואיות מורכבות ונרחבות בצורה פשוטה, תמציתית והגיונית.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.המניסקוס (meniscus interarticularis) הוא בולם הזעזועים במפרק הברך. ליתר דיוק, ישנם שני דיסקי סחוס אלה בצורת סהר בכל ברך. הם שוכבים בין קצות העצם של הירך והרגל התחתונה. המניסקיים מאגרים רעידות ויכולים לגרום לבעיות ברכיים כואבות אם הן נלבשות, נטענות בצורה לא נכונה או בטראומה. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על המניסקוס!
מהו המניסקוס?
המניסקוס הוא סחוס בצורת סהר, שטוח, עבה כלפי חוץ במפרק הברך בין עצם הירך (עצם הירך) לעצם השוק (עצם השוקה). בפשטות, ישנם שני מניסקוסים בכל ברך: פנימי (meniscus medialis) ומניסקוס חיצוני מעט קטן יותר (meniscus lateralis). הדיסקים הבין-מפרקים הדוקים והעמידים ללחץ העשויים מרקמת חיבור וסחוס סיבים קלים לזוז ומכסים כ -70 אחוזים מרמת הטיביאלי. בשל צורת הסהר שלהם, עצם הירך ועצם השוקיים נפגשות רק באמצע המפרק. בניגוד לסחוס ההיליין, המכסה את משטחי המפרק, סחוס המניסקוס מכיל פחות תאים, אך יותר סיבי רקמת חיבור (קולגן).
מה תפקידו של המניסקוס?
בשל המשטח החלק שלו, הסחוס בעצם מפחית את החיכוך. במקרה של המניסקוס, זה קורה בין ראש המפרק לשקע המפרק, כך שתנועת הזזה המתגלגלת של עצם הירך על עצם השוק תהיה חלקה יותר. בנוסף, שני המניסקים מפצים על הבדלי צורה (אי -התאמה) בין הקצוות העגולים (קונדילים) של עצם הירך והרמה השטוחה יחסית של ראש השוקה ומגדילים את פני המפרק. זה מפיץ את המשקל והלחץ על מפרק הברך טוב יותר. המניסקוס לוקחים על עצמם כשליש מהעומס המועבר במפרק הברך. טבעם המוצק והעמיד בפני לחץ (ויסקואלסטי) הופך אותם לבולמי זעזועים מתאימים המרפדים ביעילות רעידות בזמן הליכה, ריצה וקפיצה.
המניסקוס גם מראה שהפעילות טובה לברך וכי יציבה הקלה מזיקה יותר: בכל תנועה של מפרק הברך, שני המניסקים נעים מדי. אם נכופף את הברך, דיסקיות הסחוס מחליקות לאחור, אם ניישר אותה הן נעות קדימה. כאשר מסתובבים כלפי חוץ, המניסקוס הפנימי גולש לאחור והמניסקוס החיצוני קדימה. באמצעות שינויים קטנים אלה במיקום, המניסקוסים מבטיחים שנוזל המפרק (הנוזל הסינוביאלי), החשוב כל כך לאספקת הסחוס, מופץ ומעורבב. מכיוון שהמניסקוס הבוגר מסופק רק בדם באזורי הפריפריה שלו, ספיגה ישירה של חומרים מזינים או שחרור מוצרי פסולת מתאפשרת רק שם. בשאר האזורים של המניסקי, יש לעשות זאת על ידי לחץ והפחתת לחץ (דיפוזיה).
היכן ממוקם המניסקוס?
שתי דיסקיות הסחוס ממוקמות במפרק הברך בין עצם הירך לשוקה. הם שוכבים כמו על שולחן ברמה הטיביאלית ומוקפים ברצועות וגידים. רק המניסקוס המדיאלי מתמזג עם הרצועה הבטחונית. בחזית, שני המניסקוסים מחוברים באמצעות רצועה חזקה (סוג ligamentum transversum).
אילו בעיות יכול לגרום למיניסקוס?
בעיות ברכיים הנובעות ממניסקוס מופיעות בצורה של כאב או חסימת ברך. דיסק הסחוס נתקע, נקרע או מתנוון. סימני הבלאי הראשונים יכולים להבחין בצורה של ציסטה של רקמת חיבור, הגנגליון המניסקוס.
במקרה של קרע, מומחים מבדילים בין קרע מניסקוס חיצוני (קרע רדיאלי, קרע בדש) לבין קרע פנימי של המניסקוס (קרע ידית דלי, קרע לאורך), בהתאם למיקום. המניסקוס הפנימי הנייד פחות, הממוזג עם הרצועה הבטחונית, חשוף יותר לפציעות. במקרים רבים, לפציעה יש עומס רב שנים. הסחוס נשחק בהדרגה כתוצאה מעומס ספורטיבי או קשור לעבודה, מה שבסופו של דבר גורם לפגיעה מתמשכת במיניסקוס. אך גם טראומה חריפה כגון נפילה או קפיצה מגובה רב בשילוב עם תנועה מתפתלת (עיוות) עלולה לקרוע את המניסקוס.
במקרים נדירים מופיעים גידולים שפירים או ממאירים בדיסקי הסחוס. ילדים יכולים לפעמים לקבל מניסקוס בעל מום (דיסק מניסקוס).
הבעיה עם פגיעה במניסקוס (כמו בכל סחוס) היא שבולמי הזעזועים יכולים להתחדש רק במידה מועטה.
none: תרופות לנסיעות טיפולים תינוק ילד
