דימום במהלך ההריון

ניקול וונדלר בעלת תואר שלישי בביולוגיה בתחום האונקולוגיה והאימונולוגיה. כעורך רפואי, כותב ומגיה, היא עובדת עבור מו"לים שונים, שעבורם היא מציגה סוגיות רפואיות מורכבות ונרחבות בצורה פשוטה, תמציתית והגיונית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אם יש דימום במהלך ההריון, כל אישה מודאגת מיד. עם זאת, דימום קל אינו נדיר, במיוחד בשבועות הראשונים להריון. ברוב המקרים גם אין מה לדאוג. עם זאת, נשים בהריון תמיד צריכות להתייחס ברצינות לאובדן דם. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על דימום במהלך ההריון!

מחזור או דימום בין הווסת?

בהריון או לא? נשים רבות הופכות את התשובה לשאלה זו לתלות בהיעדר או בתחילת המחזור החודשי. עם זאת, נשים לרוב אינן יודעות שדימום נפוץ יחסית, במיוחד בשלבים המוקדמים של ההריון. לא תמיד קל לדעת מהו דימום בנרתיק: תחילת המחזור, הפלה מוקדמת או נקודה לא מזיקה?

כך שההריון אינו פוסל דימום (למעט תקופת הווסת). באופן עקרוני, כל דימום מחוץ לדימום הווסת מכונה דימום בין הווסת. דימום במהלך ההיריון יכול להיות מסיבות שונות, במיוחד בין השבוע החמישי לשמיני להריון. דימום במהלך ההיריון בדרך כלל אינו מזיק, אך יכול להיות גם סיבה חמורה. לא ניתן לראות זאת מכמות הדם. גם לדימום קל וכבד במהלך ההריון יכולות להיות סיבות חמורות. משך הדימום, שיכול להשתנות בין שעות לימים, גם הוא לא ממש משמעותי.

בהריון: תמיד הבהירו דימום!

תמיד יש להתייחס ברצינות לדימום במהלך ההריון - בין אם הוא קל או כבד. הסיבות הסבירות הן שונות, תלוי מתי מתרחש דימום במהלך ההריון. אתה בהחלט צריך להבהיר את זה. הדבר נכון במיוחד אם דימום במהלך ההיריון מלווה בכאבים בבטן התחתונה או בחום. אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא או בבית החולים! אפילו עם הרבה דם אדום בוהק ו / או אובדן דם גדול, אולי עם קרישי דם (קרישי דם), יש צורך בעזרה רפואית דחופה. סימנים אלה מצביעים על סיבה רצינית לדימום.

הריון מוקדם: סיבות אפשריות לדימום

הריון מוקדם הוא השלב בו האורגניזם האימהי מסתגל למשימתו החדשה. במהלך שינויים אלה דימום (דימום בין -וסתי) שכיח יחסית. לרוב הם אינם מגיעים מהשליה, אלא מרירית הרחם ואינם מהווים סכנה לאם או לילד. דימום במהלך 20 השבועות הראשונים להריון נחשב ללא מזיק יחסית מהסיבות הבאות:

דימום השתלה: מתרחש ביום השביעי עד ה -12 לאחר ההפריה כאשר תאי הביצית מושתלים ברחם באמצעות פגיעה בכלי קטנים; בעיקר אדום בוהק, דימום קצר
שינויים הורמונליים במהלך ההריון
פוליפ צוואר הרחם: דימום הקשור לפוליפ בתחילת ההריון יכול בקלות להיות מוטעה כהפלה. פוליפים מקדמים זיהום וסיכונים נלווים
זיהומים בנרתיק או בצוואר הרחם: אינם מהווים איום על הילד, אך יש לטפל בהם בכדי להימנע מלידה מוקדמת או לידה מוקדמת.
אקטופיה: בליטה של רירית הרחם על צוואר הרחם; ללא כאבים
דימום במגע: פגיעה בכלי דם קטנים מבדיקת מין או בנרתיק; מועדף לזיהומים ואקטופיה; בדרך כלל מופיע ככתמים

ההיריון והתפתחות הילד בדרך כלל אינם נמצאים בסיכון באף אחד מהמקרים הללו. למרות ההסתברות הנמוכה, הדברים הבאים חלים גם בשלב המוקדם של ההריון: דימום בכל מידה יכול להיות הסימן הראשון לסיבוכים מסכני חיים! לדוגמה, דימום בתחילת ההריון יכול להיגרם גם מאחד הגורמים החמורים הבאים:

הריון חוץ רחמי: השתלת הביצית המופרית בחצוצרה; כאבים בבטן התחתונה, כתמים, מסכני חיים אם איבד דם בבטן!
שומות שלפוחית השתן: מום נדיר מאוד של השליה; לא תינוק בר -קיימא
ציסטות בשחלות (בדרך כלל ציסטות קורפוס לוטום): אם הן מתפרצות, כלי הדם עלולים להינזק; כּוֹאֵב; סכנת חיים עם דימום פנימי כבד!
הפלה (הפלה): הפלה מוקדמת (עד השבוע ה -12 להריון) או הפלה מאוחרת (השבוע ה -13 עד ה -24 להריון)
סרטן צוואר הרחם: בשלבים המוקדמים בעיקר דימום מגע; קרצינומה מתקדמת באה לידי ביטוי כתמים או דימום בין הווסת

נשים בהריון צריכות תמיד לקחת ברצינות את אובדן הדם, אפילו בשבועות הראשונים. בדיקת אגן חיונית, במיוחד אם דימום במהלך ההיריון מלווה בכאבים, התכווצויות או חום.

דימום במחצית השנייה של ההריון

דימום עם או בלי כאבים - הסבירות לסיבוכים חמורים עולה במחצית השנייה של ההריון (מהשבוע ה -21 להריון). זה כולל:

שליה Praevia (שליה בקיר הקדמי): השליה יושבת בצורה לא נכונה ליד או לפני צוואר הרחם; בעיקר דימום פתאומי ללא כאבים; לא להדליק צירים
ניתוק שליה מוקדמת: השליה נפרדת בטרם עת מדופן הרחם (למשל עקב תאונה); דימום כואב בדרגות שונות
קרע ברחם: קרע מלא או חלקי של דופן הרחם; כּוֹאֵב; סכנת חיים לאם ולילד!
קרע של דליות באזור הערווה או הנרתיק לאחר בדיקת נרתיק או במהלך לידה: יתכן אובדן דם מסכן חיים
דימום ציור: דימום קל בנרתיק לפני השבוע ה -35 להריון, אולי עם אובדן פקק דמים של ריר; יכול להצביע על לידה מוקדמת קרובה!
הפלה מאוחרת, לידה מוקדמת או לידה מתה: בעיקר כאבים דמויי לידה בבטן התחתונה, כאבי גב תחתון ואובדן מי שפיר

אם לא יישללו סיבוכים מאיימים, הדימום לאחר השבוע ה -21 להריון עלול להזיק ולא לסכן את חיי האם והילד:

דימום מגע: לאחר בדיקה נרתיקית או יחסי מין
דימום שליה: דימום קל ללא לידה
"ציור" לאחר השבוע ה -35 להריון: תקע רירי מדמם או כתם קל מבשר את תחילת הלידה (תקופת פתיחה)

כיצד מבהירים דימום במהלך ההיריון?

בדיקה מדוקדקת יכולה לסייע לרופא הנשים לברר האם דימום מאיים על ההיריון או על בריאות האם והילד. במקרה של דימום כבד במיוחד במהלך ההריון, חשוב לזהות את המוצא במהירות האפשרית. הגינקולוג כבר יכול לקבל רושם ראשוני מחומרת המצב בעזרת מישוש מדויק. יתר על כן, מקליטי התכווצויות (CTG) ובדיקות אולטרסאונד מסייעות בחיפוש הגורם.

הורמון ההריון hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי) מגלה גם הרבה על דימום במהלך ההריון. ערכים גבוהים מצביעים על שומה או גידול, בעוד ריכוזים נמוכים מדי מעידים על הפלה קרבה או על הריון חוץ רחמי. במקרים מסוימים יתכן שרופא הנשים שלך לא יבצע בדיקה נרתיקית, מכיוון שלעתים הדבר מחמיר את הדימום.

הריון: מה לעשות אם יש לך דימום?

אם הדימום במהלך ההריון נחשב כבלתי מזיק על ידי הרופא, הוא ימליץ לך לנוח, להימנע מלחצים ולהימנע מיחסי מין.

דימום חמור במהלך ההיריון עלול לסכן את האם והילד. יש לעצור דימום במהירות, במיוחד במקרה של אובדן דם גבוה, שכן במקרה הגרוע ביותר קיים סיכון למה שמכונה הלם דימום. במקרה של הפלה מתקרבת, תרופות למניעת לידה ומנוחת המיטה בדרך כלל יכולות למנוע יותר גרוע. במקרה של סיבוכים קשים במחצית השנייה של ההריון, כגון שליה פרה, ניתוק שליה מוקדם או קרע ברחם, בדרך כלל יש צורך בניתוח קיסרי חירום. אם דימום במהלך ההיריון נובע משומה, ייתכן שיהיה צורך בגירוד.

none: הַפסָקַת וֶסֶת סמים אלכוהול רפואה פליאטיבית