זִקפָּה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

הזקפה היא הסימן הבולט ביותר לגירוי מיני אצל גברים. הפין מתמלא בדם, הופך נוקשה ומתיישר. גורמים אפשריים לכך הם למשל מגע, ריחות, דימויים, פנטזיות מיניות ועוד. פין זקוף הוא תנאי הכרחי לאיחוד מיני. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על זקפה!

מהי הזיקפה?

זקפת הפין היא תוצאה של משחק מורכב של גירויים עצביים, חומרי שליח, זרימת דם ושרירים. כל עוד הפין רופף, שלוש הרקמות הזיקפות שלו מכילות מעט מאוד דם. הדבר מובטח על ידי גדילים של שריר חלק בעורקים. השרירים המתוחים מונעים מהתרחבות הוורידים ויותר מדי דם לזרום לרקמת הזקפה. שרירים אלה נשלטים על ידי מערכת העצבים הסימפתטית שמקורה בעמוד השדרה החזי העליון וקורנת לאזור איברי המין.

איך נוצרת זקפה?

במקרה של עוררות מינית (למשל באמצעות מגע, מראה אטרקטיבי, ריח מגרה או חלום אירוטי), מנגנון ביוכימי מורכב יוצא לדרך. המוח שולח את האות "גירוי ארוטי" ומערכת העצבים הפאראסימפתטית משתלטת על המתרחש. הוא האנטגוניסט של מערכת העצבים הסימפתטית ומבטיח כי השרירים בדפנות העורקים בפין נרגעים: כלי הרחבה מתרחבים וגורמים לרקמות הזיקפה להתמלא בדם. במקביל מונעת את זרימת הדם הוורידית. הדם מצטבר ברקמות הזיקפה, הפין הופך לקשה וזקוף. במקביל האשכים נעים לכיוון הבטן והפרינאום.

עם הזקפה זו יכולה להיווצר גם טיפת התענוג. זוהי כמות קטנה של הפרשה ברורה מבלוטות קאופר, הנמצאות באזור הערמונית. לפעמים "טיפת התענוג" יכולה להכיל גם זרע.

ארבעת השלבים של מעגל התגובה המינית

לדברי ג'ונסון ומאסטרס, מחזור התגובה המינית הגברית כולל ארבעה שלבים:

שלב ההתרגשות עם הקמת הפין
שלב הרמה עם זקפת הפין המרבית
שלב אורגזמה עם שפיכה
שלב הרפיה עם ירידה בזקיק הפין

שרשרת תגובה כימית המובילה לזקפה

כאשר נוגעים בהם, עצבי הפין הרגישים ביותר שולחים את הגירוי המיני ישירות אל המדולה של עמוד השדרה המותני, שם הוא מועצם במעין לולאת משוב ומוקרן בחזרה לאיברי המין. אותות העצב מפעילים שרשרת תגובה כימית, שבמהלכה משתחרר תחמוצת החנקן תחנה (NO), ולאחר מכן גונין מונופוספט (cGMP) מחזורי.

חומר שליח זה ממלא תפקיד מרכזי בהתפתחות זקפה: הוא מפעיל את מה שנקרא חלבון קינאז G, אשר בתורו מרגיע את תאי השריר בדפנות העורקים על ידי הפחתת רמת הסידן. זרימת הדם הגוברת לוחצת על הוורידים הקטנים ברקמת הזקפה, כך שיציאת הדם מופחתת. בדרך זו, עד 40 פעמים יותר דם מצטבר ברקמת הזקפה מאשר במצב הרפוי - הרקמה הזיקפה גדולה פי שלושה עד ארבעה. עד כמה הזיקפה חזקה תלויה ברמת cGMP. ככל שהוא יהיה זמין יותר, כך הזקפה תהיה קבועה וקשה יותר.

תגובה כימית הגורמת להידרדרות הזקפה

האנזים פוספודיאסטרז 5 (PDE-5) נחוץ כדי להפחית שוב את הזיקפה (כך שפין נרגש נרגע שוב). הוא פועל כמתנגד ל- cGMP "מחזק". כלומר: PDE-5 מבטיח כי מולקולות cGMP מתפרקות ואספקת הדם מצטמצמת עד שהפין חוזר למצב רגוע.

מה תפקידה של הזקפה?

להקמת הפין יש מטרה ראשונית בשל האבולוציה: איחוד תאי מין בוגרים זכרים ונקבות. על מנת להשיג מטרה זו, לא רק שזרע הפריה חייב להיות נוכח, הם חייבים להיכנס גם לכספת הנרתיק האחורית של האישה. זה דורש פין זקוף. רק פין נרגש יכול לשחרר נוזל זרע (שפיכה) באמצעות גירוי מכני נוסף של עור הפין.

אילו בעיות יכולה לגרום לזקפה?

תפקוד לקוי של זיקפה או זיקפה הוא חוסר יכולתו של הגבר להשיג זקפה המספיקה לאיחוד מיני. הבעיה נמשכת לפחות שישה חודשים ובשלושה רבעים מכל הניסיונות. ל"אימפוטנציה "כזו יכולות להיות סיבות שונות מאוד.

בכ -50 אחוז מהמקרים קיימת טרשת עורקים (התקשות העורקים), המונעת זרימת דם מספקת לרקמה הזיקפה (למשל אצל חולי סוכרת).

תפקוד לקוי של זיקפה יכול להיגרם גם כתוצאה מפגיעה עצבית בחבל הקודש (למשל במקרה של פרפלגיה), פגיעה מוחית טראומטית או מחלות כגון דמנציה, טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, אפילפסיה, שבץ או גידול במוח.

לאחר ניתוח בערמונית או פציעות / ניתוחים באזור האגן, גם הפרעות זקפה נפוצות. סיבות אפשריות נוספות הן צריכת אלכוהול מופרזת ותרופות כגון תרופות פסיכוטרופיות, תרופות להורדת לחץ דם, תרופות להורדת שומנים, משתנים, הורמונים וציטוסטטיקה.

במקרה של הפרעות הורמונאליות כגון מחסור בטסטוסטרון אצל גברים מבוגרים ("גיל המעבר אצל גברים") והפרעות בייצור ההורמונים, גם יכולת התפקוד התקין יכולה להיפגע.

העובדה שרכיבה על אופניים יכולה לפגוע גם ביכולת להשיג זקפה מובנת רק במבט שני: פגיעה מינימלית בעצבים עלולה לגרום להפרעות חושיות באזור איברי המין.

בנוסף, זיקפה יכולה להיות גם פסיכולוגית (למשל פחד מכישלון).

none: הבריאות של גברים tcm מקום עבודה בריא