אימונוגלובולין מ

ואווה רודולף-מולר, רופאה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אנשי מקצוע רפואיים מתייחסים למחלקה מסוימת של נוגדנים בשם אימונוגלובולין M (IgM). חמישה IgM בודדים מתאספים למבנה גדול יותר - מה שנקרא פנטאמר. קרא כאן אילו תפקודים האימונוגלובולין M ממלא בהגנה על הגוף ובאילו מקרים רמת ה- IgM בדם עולה או יורדת.

מהן המשימות של אימונוגלובולין M?

בדומה לאימונוגלובולין G, אימונוגלובולין M מזהה מבני שטח אופייניים (אנטיגנים) של פתוגנים ומסמן אותם עבור לויקוציטים מסוימים, אשר הורגים את החיידקים. בנוסף, ה- IgM הם הפעילים החזקים ביותר עבור מערכת המשלים. זוהי הפעלה דמויית מפל של חלבונים שונים המהווים חלק ממערכת החיסון ושמסירים חומרים זרים לא ספציפיים בגוף.

ערכים נורמליים לאימונוגלובולין M.

רמות ה- IgM נמדדות בסרום הדם. בהתאם לגיל ולמין, הטווחים הנורמליים של IgM חלים:

גיל	גַברִי	נְקֵבָה
עד 12 חודשים	37-140 מ"ג / ד"ל	40 - 150 מ"ג / ד"ל
שנה עד שנתיים	41-160 מ"ג / ד"ל	47-180 מ"ג / ד"ל
3 עד 4 שנים	43-160 מ"ג / ד"ל	52-190 מ"ג / ד"ל
5 עד 6 שנים	45 - 170 מ"ג / ד"ל	56-210 מ"ג / ד"ל
7 עד 8 שנים	47-180 מ"ג / ד"ל	60-220 מ"ג / ד"ל
9 עד 10 שנים	48-180 מ"ג / ד"ל	62-230 מ"ג / ד"ל
11 עד 12 שנים	49-180 מ"ג / ד"ל	65 - 240 מ"ג / ד"ל
13 עד 14 שנים	50-180 מ"ג / ד"ל	66 - 250 מ"ג / ד"ל
15 עד 16 שנים	50-190 מ"ג / ד"ל	68 - 260 מ"ג / ד"ל
17 עד 18 שנים	51-190 מ"ג / ד"ל	68 - 260 מ"ג / ד"ל
מ -19 שנים	40-230 מ"ג / ד"ל	40-230 מ"ג / ד"ל

מתי יורדת האימונוגלובולין M?

מחסור ב- M אימונוגלובולין קיים מערכים מתחת ל -40 מ"ג / ד"ל במבוגרים; לילדים, הגבול התחתון התחתון חל בהתאם לגילם. מחסור ב- IgM יכול להתרחש בלידה או כתסמין נלווה או כתוצאה ממחלה בסיסית שנרכשה. לדוגמה, המחלות הבאות קשורות לאובדן מוגבר של האימונוגלובין M בגוף עצמו:

תסמונת נפרוטית (אובדן חלבון בשתן, עלייה בתכולת השומן בדם ובצקת)
שורף
אנטרופתיה אקזודטיבית (אובדן חלבון דרך מערכת העיכול עקב שלשולים מימיים

עם זאת, מחלות אחרות מעכבות היווצרות נוגדנים מסוג IgM, למשל:

גמופתיה חד שבטית (ייצור מוגזם של שיעורי נוגדנים אחרים, המדכאים ייצור IgM)
אמצעים טיפוליים המדכאים את המערכת החיסונית (הקרנות, כימותרפיה או מתן תרופות אחרות המדכאות חיסון)

מתי עולה אימונוגלובולין M?

ערך IgM מוגבר ניתן למצוא, למשל, בתחילת זיהום. זה יכול להיגרם על ידי וירוסים (כגון אדמת, חזרת, אבעבועות רוח) או חיידקים (כגון כלמידיה). IgM הוא אפוא הנוגדן הראשון שנוצר במהלך זיהום ראשוני. זיהום כרוני מראה גם רמות IgM מוגברות בפרק החריף. סיבות נוספות לעלייה באימונוגלובולין M בסרום הדם הן: