דָם

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

דם נקרא לפעמים "המיץ האדום של החיים" מכיוון שהוא חיוני בהחלט לגוף. בין היתר הוא מתפקד כאמצעי תחבורה ותקשורת והוא חיוני לשמירה על אינספור תפקודים גופניים. קרא עוד על משימות הדם, הרכבו, היווצרות הדם ובעיות בריאותיות בקשר למיץ האדום של החיים!

מהו דם

דם הוא "איבר נוזלי" המסתובב בגוף ומגיע לכל האיברים והתאים. המנוע של מחזור הדם הזה הוא הלב. הוא מזרים דם לפריפריה החיצונית ביותר של הגוף וחוזר חזרה. בהתאם לתכולת החמצן או הפחמן הדו חמצני, הוא אדום בהיר (עורקי) עד אדום כהה (ורידי).

ממה עשוי הדם?

הדם מורכב מהפלזמה (מרכיב נוזלי) ותאי הדם (רכיבי דם גופניים).

הפלזמה מורכבת בעיקר ממים, שבהם חומרים שונים מומסים. אלה כוללים חומרים מזינים, ויטמינים, אלקטרוליטים, הורמונים, גזים, מוצרי פסולת מטבוליים (כגון חומצת שתן, קריאטינין) ובעיקר חלבונים שונים (כגון נוגדנים = אימונוגלובולינים, פיברינוגן, אלבומין וכו '). הפלזמה ללא פיברינוגן הקרישה (גורם I של קרישת דם) נקראת סרום דם.

תאי הדם שוחים כרכיבים מוצקים של הדם בפלזמת הדם:

• תאי דם אדומים (אריתרוציטים): אחראים על הובלת חמצן ופחמן דו חמצני
• תאי דם לבנים (לויקוציטים): הם המרכיבים התאים של מערכת החיסון ומחולקים לגרנולוציטים, לימפוציטים ומונוציטים
• טסיות (טרומבוציטים): חשובות לקרישת דם

כל תאי הדם מהווים יחד כ -47 % מהדם אצל גברים וכ -42 % בנשים. חלק נפח זה של תאים ליחידת נפח דם ידוע בשם המטוקריט.

היכן נוצר הדם?

לכל תאי הדם יש אותו מקור: תאי הגזע, אשר אצל הילד שטרם נולד נמצאים בכבד ובטחול, אצל מבוגרים במח העצם האדום של עצמות שונות (צלעות, עצם החזה, גופי חוליות וכו '). תאי גזע אלה הם התאים היחידים בגוף שהם פלוריפוטנטים, מה שאומר שהם יכולים להתפתח כמעט לכל סוגי תאי הגוף וגם ליצור העתקים של עצמם.

כמה ליטר דם יש לאדם?

כמות הדם בבני אדם תלויה בעיקר בגובה ובמשקל. לדוגמה, נפח הדם אצל מבוגר הוא כשבעה אחוזים ממסת הגוף הרזה - כחמישה עד שישה ליטר. לגברים יש בדרך כלל קצת יותר דם מאשר לנשים. תאי הדם מהווים כ -45 אחוזים מנפח הדם.

סוגי דם

אם מוזכרות קבוצות דם, זה בדרך כלל מתייחס למערכת ABO. זוהי מערכת סוג הדם החשובה ביותר בבני אדם. הוא מבוסס על חלבונים מסוימים על פני כדוריות הדם האדומות ומבדיל בין ארבע קבוצות עיקריות: קבוצות דם A, B, AB ו- 0 (חלקן עם תת -קבוצות וריאנטים).

במרכז אירופה לכ -40 אחוזים מהאנשים יש קבוצת דם A ול -40 אחוזים נוספים יש קבוצת דם 0. ל- 20 האחוזים הנותרים יש קבוצת דם B או - לעתים רחוקות - קבוצת דם AB.

גורם רזוס

מערכת הרזוס היא מערכת אחרת של סוג דם. הוא מבוסס גם על חלבון משטח מסוים של האריתרוציטים (ליתר דיוק: על קבוצת חלבונים קשורים). אם בכדוריות הדם האדומות יש גורם Rhesus מבחוץ, האדם המדובר הוא חיובי Rh (חיובי Rh). אם גורם הרזוס חסר, אחד הוא שלילי רזוס (שלילי Rh).

מערכת ה- Rh חשובה במיוחד במהלך ההריון, כאשר אישה בהריון שלילי Rh מצפה לילד חיובי Rh בפעם הראשונה. בלידה, חלק מהדם של הילד יכול להיכנס למחזור הדם של האם. גוף האישה מייצר אז נוגדנים ספציפיים נגד גורם החומר הזר rhesus. זה יכול להיות מסוכן אם יהיה הריון נוסף עם ילד חיובי Rh מאוחר יותר: נוגדנים אימהיים נגד גורם ה- Rh יכולים לחדור דרך השליה למחזור הדם של הילד שטרם נולד ולתקוף את האריתרוציטים החיוביים ל- Rh של הילד. הילד יכול לפתח אנמיה מסוכנת.

כדי למנוע זאת, נשים שליליות Rh המצפות לילד חיובי Rh בפעם הראשונה מקבלים תרופה המונעת היווצרות נוגדנים של גורם Rh.

מה תפקידו של הדם?

אחת ממשימות הדם היא לספק לכל תאי הגוף חמצן וחומרים מזינים. חומרים חשובים אחרים כמו הורמונים ונוגדנים מופצים גם בגוף דרך זרם הדם ומועברים ליעדים שלהם.

תפקיד נוסף של הדם הוא פינוי מוצרי פסולת לכיוון אברי ההפרשה (כליות, מעיים, ריאות, עור).

הכבד מסופק במיוחד עם דם מכיוון שהוא האיבר המטבולי המרכזי של הגוף. אחת המשימות שלהם היא פירוק והמרה של חומרים מזינים שנספגו במעי והועברו דרך הדם.

מאחר וחום מועבר גם עם הדם, הגוף יכול לווסת את פיזור החום ובכך את טמפרטורת הגוף על ידי הרחבת והצרת הכלים.

הדם גם עוזר לשמור על איזון החומצה-בסיסי באיזון: באמצעות מערכות חיץ, הוא שומר על חומציות משלו (ערך pH בדם) קבוע ככל האפשר בסביבות 7.4.

הטסיות (טרומבוציטים) וגורמי הקרישה בדם מגינים על הגוף מפני אובדן דם גדול על ידי יצירת קריש במקרה של פגיעה בכלי הדם ובכך אוטמים את הנזילה.

אחרון חביב, הדם ממלא גם תפקיד חשוב במערכת החיסון: הקבוצות השונות של תאי הדם הלבנים יכולים להילחם בחומרים זרים ובפתוגנים שנכנסו.

איפה הדם?

כל הדם בגוף מסתובב במערכת זרימת הדם הסגורה, המורכב מעורקים, ורידים וכלי הדם הטובים ביותר (נימים) כחתיכות חיבור בין מערכת העורקים והוורידים.

אילו אזורים בגוף מסופקים בדם ועד כמה מושפע הצורך הנוכחי. דוגמה: במנוחה, רוב הדם מצוי בכלי אברי העיכול - לגוף יש זמן להתרכז בספיגת חומרים מזינים. מצד שני, רוב הדם זורם לשרירי השלד בזמן מאמץ גופני נמרץ, כי הם זקוקים לו בדחיפות רבה. זרימת הדם לאיברי העיכול (ולחלקים אחרים של הגוף) מצטמצמת מאוד במצב זה.

אילו בעיות יכול לגרום לדם?

במקרה של אנמיה, או שמספר האריתרוציטים נמוך מדי או שתכולת ההמוגלובין של האריתרוציטים נמוכה מדי. בשני המקרים, הובלת החמצן נפגעת. לאנמיה יכולות להיות סיבות שונות מאוד. לרוב זה נובע מהפרעה בהיווצרות הדם, למשל בגלל מחסור בברזל, ויטמין B12 או חומצה פולית. אובדן דם מוגזם - חריף או כרוני - יכול גם לגרום לאנמיה.

מחלות דימום הן הפרעות קרישה מולדות או נרכשות הקשורות לנטייה מוגברת לדימום. דוגמאות לכך הן המופיליה ("מחלת דם"), תסמונת מיאלודיספלסטית ופרוקורה של חנוך-שונליין.

מחלת דם גדולה נוספת היא לוקמיה ("סרטן הדם"). המונח מתאר למעשה סוגי סרטן שונים של המערכת יוצרת הדם, אך יש להם מכנה משותף: העלייה הבלתי מבוקרת בכדוריות הלבנות הבלתי תקינות בדם.

none:  הרצון להביא ילדים לעולם צמחי רעל של שרפרפים מחלות