פְּסִיכוֹזָה
וסבין שרור, עיתונאית רפואית עודכן בתאריךג'וליה דובמאייר מסיימת בימים אלה את התואר השני בפסיכולוגיה קלינית. מתחילת לימודיה התעניינה במיוחד בטיפול ובמחקר של מחלות נפש. בכך הם מונעים במיוחד מהרעיון לאפשר לנפגעים ליהנות מאיכות חיים גבוהה יותר על ידי העברת ידע בצורה קלה להבנה.
עוד על המומחים שלסבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.פסיכוזה היא מונח גג להפרעות נפשיות קשות בהן הנפגעים מאבדים את הקשר עם המציאות. הם תופסים את עצמם ואת סביבתם באופן שונה: סימנים אופייניים לפסיכוזה הם הזיות והזיות. בנוסף, עלולות להתפתח הפרעות בחשיבה ובמוטוריקה.כאן תוכל לגלות כל מה שאתה צריך לדעת על התמונה הקלינית של פסיכוזה.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. F28F25F23F29
סקירה קצרה
- פסיכוזה - הגדרה: מונח קיבוצי להפרעות נפשיות קשות עם מערכת יחסים מופחתת זמנית או לצמיתות לסביבה. פסיכוזה מתפרצת לעיתים קרובות בגיל צעיר (בין גיל ההתבגרות לגיל 35 שנים).
- סימפטומים: בהתחלה למשל הפרעות ריכוז, הפרעות מחשבה, חוסר אכפתיות וריקנות פנימית, ירידה בביצועים, הפרעות שינה, ירידה בחשק חיים, דיכאון, פחדים. מאוחר יותר, למשל מחשבות אובססיביות, עניין פתאומי וחזק בדת, מיסטיקה או קסם, חוסר אמון, עוינות / תוקפנות כלפי אחרים, התייחסות חזקה לאגו, הזיות, הפרעות אגו, שינויים רגשיים ו / או מוטוריים.
- סיבות: למשל מחלה אורגנית כגון דמנציה, טרשת נפוצה, אפילפסיה, הפרעות מטבוליות, פגיעה מוחית, תרופות, תרופות (למשל LSD, קוקאין, גם אלכוהול). במקרה של מה שמכונה פסיכוזות אנדוגניות, הגורמים המדויקים אינם ידועים.
- אבחון: דיון רופא-מטופל לאיסוף ההיסטוריה הרפואית (אנמנזה), בדיקה גופנית, אבחון פסיכולוגי באמצעות שאלונים
- טיפול: תרופות עם תרופות אנטי פסיכוטיות, בנוסף, במידת הצורך, מייצבי מצב רוח כגון ליתיום, תרופות נוגדות דיכאון. טיפול פסיכותרפויטי משלים (פסיכו -חינוך, טיפול קוגניטיבי התנהגותי).
- תחזית: תלויה בעיקר בצורת / הגורם לפסיכוזה. באופן כללי, הדברים הבאים חלים: עם אבחון מוקדם וטיפול הולם ועקבי, התוצאה לרוב חיובית.
מהי פסיכוזה?
המונח פסיכוזה מקיף הפרעות נפשיות קשות שונות בהן מערכת היחסים עם המציאות מופרעת. איך זה בא לידי ביטוי יכול להיות שונה מאוד. לדוגמה, פסיכוטים יכולים לסבול מהפרעות אגו, חרדה, מצב רוח מדוכא ו / או תסיסה, אפילו מהזיות והזיות. לעתים קרובות אלה שנפגעים אינם מראים כל תובנה לגבי המחלה, אלא משוכנעים כי השינויים בסביבה אחראים.
לפסיכוזות יכולות להיות סיבות שונות מאוד (מחלות, פציעות, תרופות, תרופות) או שמקורן אינו מוסבר לחלוטין (פסיכוזה אנדוגנית). זה יכול להיות הפרעה זמנית (חריפה) או מתמשכת (כרונית).
מומחים מניחים שכאחוז אחד מהאוכלוסייה העולמית יפתח פסיכוזה פעם בחיים (שכיחות לכל החיים). זה קורה בדרך כלל בין גיל ההתבגרות לגיל 35. נשים מושפעות לא פחות מגברים.
צורות של פסיכוזה
יש הרבה צורות שונות של פסיכוזה. פסיכוזה אורגנית (פסיכוזה אקסוגנית) מבוססת על סיבה הניתנת לזיהוי אורגני כגון פגיעה או דלקת במוח, גידול במוח או אפילפסיה. פסיכוזה הנגרמת על ידי תרופות או סמים (אלכוהול, LSD, קנאביס וכו ') מכונה פסיכוזה המושרה מחומרים או - במקרה של סמים - גם כפסיכוזה לסמים.
במקרה של פסיכוזה לא אורגנית (פסיכוזה אנדוגנית) כגון סכיזופרניה, הסיבה המדויקת עדיין לא ידועה.
מומחים מתארים את שילוב התסמינים כפסיכוזה סכיזואפקטיבית, שכל אחד מהם עומד בקריטריונים של סכיזופרניה והפרעה רגשית. הפרעה רגשית היא הפרעה נפשית שבה מצב הרוח משתנה באופן חריג - הוא מורם באופן ניכר (מאניה) או מדוכא (דיכאון) או מתחלף בין הקצוות הללו (הפרעה דו קוטבית).
פסיכוזה פרנואידית (הפרעה הזויה) היא הפרעה פסיכוטית חריפה בה הזיות (כגון פרנויה) נמצאות בחזית. הגבולות להפרעות נפשיות אחרות עם תסמינים הזויים הם נזילים.
המונח פסיכוזה לאחר לידה מייצג פסיכוזה המתרחשת במהלך הלידה.
ישנן גם צורות מעורבות של פסיכוזות שונות.
פסיכוזה: סימפטומים
התמונה הקלינית של פסיכוזה מגוונת מאוד - הסימפטומים של פסיכוזה יכולים להיות שונים מאוד בהתאם לסוג והיקף ההפרעה.
פסיכוזה: סימנים ראשונים
שנים לפני שהפסיכוזה מתבטאת, הסימנים הראשונים להופעת המחלה יכולים להצביע עליה. אלה כוללים, למשל:
- הפרעות ריכוז: אנשים בסיכון לפסיכוזה לעיתים קרובות עצבניים, חסרי מנוחה ומתקשים להתרכז. הם מוסחים בקלות ולעתים קרובות אינם יכולים לשים לב למספר דברים במקביל.
- הפרעות מחשבה: מה שמכונה הפרעות חסימה וחסימות יכולות להיות גם סימנים מוקדמים להופעת הפסיכוזה. לאלו שנפגעו יש מחשבות לא קוהרנטיות שחוזרות על עצמן ומחליקות בין מחשבות אחרות וקשה להתנער מהן. חלקם סובלים גם ממבול פתאומי של מחשבות שכמעט ואי אפשר לתעל.
- אובדן כונן וריקנות פנימית: אנשים הנמצאים בסיכון לפסיכוזה הם לרוב חסרי מוטיבציה, אדישים ומרגישים ריקים מבפנים. רבים נסוגים ממשפחה, חברים ומכרים ונמנעים ממגעים חברתיים.
- ירידה בביצועים: הביצועים בבית הספר או במקצועיים יכולים לרדת משמעותית. עם זאת, סימפטום זה אינו אופייני לפסיכוזה המתעוררת, אך יכול להצביע גם על הופעת דיכאון.
- הפרעות שינה
- ירידה בחיי החיים
- שקעים
- פחדים
פסיכוזה מתפתחת לרוב כבר בגיל ההתבגרות. סימפטומים כגון הפרעות ריכוז, חוסר אכפתיות וירידה בביצועים מתפרשים אז לעתים קרובות כבעיות התבגרות אופייניות שחולפות מעצמן לאורך זמן. אבל סימפטומים של פסיכוזה אינם יכולים "לצמוח". למעשה, הם הופכים ליותר ויותר בולטים עם הזמן.
אך יש לזכור כי לתסמינים המוזכרים יכולות להיות סיבות אחרות מלבד הופעת פסיכוזה.
אם יש לך חשד קל ביותר למחלה פסיכוטית אצל ילדך, פנה לרופא (רופא משפחה או פסיכיאטר). עליך לקחת סימנים מעורפלים אפילו אצל ילדך אם בני משפחה אחרים כבר סובלים מפסיכוזה.
פסיכוזה: סימפטומים במהלך המשך
עם הזמן, סימפטומים שעשויים להצביע על פסיכוזה מתפתחים בצורה ברורה יותר. זה כולל:
- מחשבות לא רציונליות (למשל מחשבות אובססיביות-כפייתיות)
- עניין פתאומי וחזק בדת, בקסם או במיסטיקה
- חשדנות, עוינות ותוקפנות כלפי אחרים
- התייחסות עצמית חזקה, פעולות של אחרים (כולל זרים) קשורות לעצמו באופן בלתי הולם
- הזיות
- הפרעות מחשבה
- הפרעות אגו
- שינויים רגשיים
תסמיני פסיכוזה: הזיות
חולים פסיכוטיים רבים סובלים מהזיות. בעצם כל החושים יכולים להיות מושפעים, אך הנפוצים ביותר הם הזיות אקוסטיות. אלה שנפגעים שומעים בדרך כלל קולות המעירים על התנהגותם או נותנים להם פקודות. בדרך כלל הקולות האלה נתפסים כמאיימים.
מטופלים אחרים רואים אובייקטים, אנשים, צבעים או פנים שאינם קיימים במציאות (הזיות אופטיות). לעיתים מתרחשות גם הזיות ריח או חושיות, בהן המטופל תופס ריחות או נגיעות שאינם קיימים.
תסמיני פסיכוזה: הפרעות חשיבה
הפרעות חשיבה הן עוד סימן אופייני לפסיכוזה. נעשית הבחנה בין הפרעות נפשיות בעלות תוכן לאופי פורמלי. הפרעות החשיבה הקשורות לתוכן כוללות הזיות כגון פרנויה ואשליות במערכות יחסים, מגלומניה ואשליות אשמה:
- לדוגמה, חולים פרנואידים חשים נרדפים על ידי חייזרים או מאמינים שאנשים אחרים מנסים לפגוע בהם.
- מטופלים הסובלים מיחסים הזויים מתייחסים לעצמם באירועים כלליים או מפרשים אובייקטים או אנשים מסוימים כאיום. סימן אופייני הוא, למשל, כאשר אלה שנפגעים מאמינים כי רמקולים בטלוויזיה או ברדיו מעבירים להם מסרים סודיים.
- יש מגלומניה כאשר מישהו מאמין, למשל, שהוא אישיות מפורסמת או גאון לא מובן.
- באשמה הזויה, המושפעים משוכנעים שהם אחראים לסבלם של אחרים, אם כי אובייקטיבית אין סיבה לכך.
הפרעות חשיבה הקשורות לתוכן יכולות לבטא את עצמן גם בצורה של רעיונות קבועים-מומחים מדברים כאן על רעיונות מוערכים מדי. אופייני שחולים נפשיים סובבים רק סביב נושא אחד. מחשבות אובססיביות (כגון האמונה שאתה צריך לבצע פעולה מסוימת שוב ושוב) הן גם חלק מהפרעות החשיבה הקשורות לתוכן.
במקרה של הפרעות חשיבה פורמליות, לעומת זאת, זרימת המחשבות מופרעת. זה יכול להתבטא ב:
- שפה לא ברורה, מבולבלת, בלתי מובנת
- קפיצות חשיבה תכופות ובלתי מובנות
- קריעה פתאומית של מחשבות (קריעת מחשבות)
- האטה בחשיבה
- המצאת מונחים ושילובי מילים חדשים (ניאולוגיזמים)
- עקיפת הנושא בפועל
- דְגִירָה
- כל הזמן חוזרים על אותם משפטים ומחשבות
- חשיבה מוסחת, משפטים לא קוהרנטיים (חשיבה לא קוהרנטית)
- חוסר היכולת להפריד בין החשוב לחסר (חשיבה מביכה)
- אוצר מילים מוגבל וחשיבה מוגבלת המוגבלת לכמה נושאים (חוסר מחשבות)
- התחושה שמחשבות מסוימות כופות את עצמן (לחיצת מחשבה)
תסמיני פסיכוזה: הפרעות אגו
במקרה של הפרעת אגו, הגבול בין העצמי לעולם החיצון הופך להיות מטושטש. הסובלים משוכנעים כי מחשבותיהם יכולות להישמע על ידי אחרים (מחשבות מבוטאות), שאחרים מושכים מהם את מחשבותיהם (נסיגה של מחשבות) או שמחשבותיהם ומעשיהם נשלטים ומושפעים מאנשים אחרים. חלקם תופסים את סביבתם כבלתי מציאותית (דה -פירוק) או שהם זרים לעצמם. לדוגמה, מטופלים אלה אינם חווים את הזרוע שלהם כחלק מגופם (דפרסונליזציה).
תסמיני פסיכוזה: שינויים רגשיים
פסיכוטים חווים רגשות בצורה שונה מאנשים בריאים. לרוב הרגשות שלהם פחות עזים, כך שהם נראים כמעט חסרי רגש. חלק מהחולים עצבניים מאוד במהלך פסיכוזה חריפה. אפשר גם תגובות לא הולמות, למשל פתאום צוחקים במצב עצוב.
תסמינים אחרים של פסיכוזה
פסיכוזה יכולה גם להוביל לשינויים מוטוריים. אלה שנפגעים סובלים אז, למשל, מחוסר שקט חמור ודחף קיצוני לזוז, או שקופאים נשארים ללא תנועה.
אנשים רבים עם פסיכוזה נסוגים לגמרי. הם מזניחים את המראה שלהם וכבר אינם מתמסרים לאינטרסים הקודמים שלהם. הם מנתקים את המגעים החברתיים שלהם ואינם יכולים עוד להתמודד עם חיי היומיום לבד, שלא לדבר על מימוש עבודה. חלק כבר לא יוצאים מהבית.
מעשים אלימים כלפי עצמך או כלפי אחרים הם נדירים.
שלבי פסיכוזה
פסיכוזה: סיבות וגורמי סיכון
חלק מהפסיכוזות ניתן לייחס לגורם ספציפי, כגון מחלה או שימוש בסמים. עבור אחרים, הגורמים המדויקים אינם ידועים.
מחלה גופנית
מחלות בסיסיות אורגניות שונות יכולות לשנות את תפקודי המוח ולעורר פסיכוזה אורגנית (אקסוגנית). אלה כוללים, למשל:
- דמנציה: מבנים במוח משתנים בחולי דמנציה. שינויים אלה יכולים להוביל להפרעות פסיכוטיות. דמנציה של אלצהיימר בפרט מלווה לעתים קרובות בהזיות ותסמינים הזויים.
- אפילפסיה: במהלך התקף אפילפטי, תאי העצב במוח משתחררים באופן בלתי מבוקר. לפעמים פסיכוזה מתרחשת לפניה ובמהלכה. אולם לרוב התסמינים הפסיכוטיים מופיעים מיד לאחר התקף אפילפטי.
- טרשת נפוצה: במחלה זו נהרס בהדרגה הכיסוי המגן של סיבי העצב (שכבת המיאלין) שיכול לפגוע בתפקודי המוח. התסמינים הפסיכוטיים הם התוצאה האפשרית.
זיהומים (למשל דלקת המוח = דלקת המוח), הפרעות מטבוליות ופציעות (כגון פגיעה מוחית טראומטית) יכולים גם הם להיות מקור לפסיכוזה.
תרופות
לפעמים תרופות מעוררות באופן זמני סימפטומים פסיכוטיים, כגון בלבול חמור או הזיות. הגורמים הנפוצים ביותר לפסיכוזה הנגרמת על ידי תרופות כוללים תרופות פרקינסון:
במחלת פרקינסון, תאי עצב מסוימים במוח מתים בהדרגה, מה שמוביל לחוסר במוליך הנוירוטרנסמיטר דופמין. זה מעורר את התסמינים האופייניים לפרקינסון כגון האטה בתנועות, נוקשות שרירים (קשיחות) ורעד (רעידות). תרופות פרקינסון מגבירות את רמת הדופמין בדם המטופל. אולם אם תכולת הדופמין גבוהה מדי, עלולות להתעורר בעיות פסיכולוגיות כגון פסיכוזה. חולי פרקינסון ותיקים מאוד מושפעים לעתים קרובות במיוחד. מתח וחוסר נוזלים עלולים להחמיר את התסמינים.
לעתים רחוקות מאוד פסיכוזה מבוססת על תכשירי קורטיזון, אשר - במינונים גבוהים - עלולה להיות בעלת השפעה אופורית. עם זאת, הסבירות שזה יגרום לפסיכוזה קטנה מאוד. התסמינים הינם זמניים, אם קיימים.
סמים
LSD (חומצה ליזרגית דיתילאמיד) יכולה לעורר פסיכוזה של תרופות עם הזיות ואשליות (פסיכוזה LSD או פסיכוזה של אמפטמין). תלוי כמה וסוג התרופה נצרך, התסמינים נעלמים לאחר מספר שעות או נמשכים מספר ימים.
קוקאין וקנאביס יכולים להיות אחראים גם לפסיכוזה המושרה מסמים - וכך גם הסם החוקי לאלכוהול. לא תמיד ברור אם התסמינים היו קיימים קודם לכן או שנגרמו כתוצאה משימוש בסמים. מחקרים מראים למשל שלמשתמשי קנאביס עם רגישות גנטית לפסיכוזה יש סיכון גבוה משמעותית לפתח הפרעה נפשית כזו (פסיכוזה של קנאביס). בנוסף, קנאביס וסמים אחרים יכולים גם להחמיר משמעותית את מהלך הפסיכוזה הקיימת.
פסיכוזה אנדוגנית
הצורה הידועה ביותר היא סכיזופרניה. מומחים מניחים כי מספר גורמים מעורבים בהתפתחותם (למשל נטייה גנטית, מתח, חוויות שליליות, שינויים במאזן הנוירוטרנסמיטורים כגון דופמין וסרוטונין). קרא עוד על זה כאן.
פסיכוזות רגישות הן גם פסיכוזות אנדוגניות. מדובר בהפרעות רגשיות (= הפרעות נפשיות עם שינויים פתולוגיים במצב הרוח: מאניה, דיכאון, הפרעה דו קוטבית) בקשר לתסמינים פסיכוטיים שאינם עומדים בקריטריונים של סכיזופרניה.
פסיכוזות אחרות
פסיכוזה סכיזואפקטיבית מתבטאת בהפרעות אפיזודיות בהן תסמינים של סכיזופרניה והפרעה רגשית (כגון מאניה או דיכאון) מתרחשים במקביל או ברצף באותו פרק של המחלה. הגורם לצורה זו של פסיכוזה נראה גם במשחק גומלין של גורמים שונים (כגון נטייה גנטית, גורמים חברתיים).
אפילו עם פסיכוזה פרנואידית, השערה היא שילוב של מספר גורמים כגון תורשה והשפעות סביבתיות.
פסיכוזה לאחר לידה (פסיכוזה puerperium) מתרחשת בשבועות הראשונים לאחר הלידה ויכולה להימשך מספר ימים עד חודשים. התסמינים כוללים התרגשות, בלבול, שינויים במצבי הרוח, אופוריה, דיכאון, הזיות, תפיסות ואולי גם מעשי אלימות (לכן חשוב לעקוב אחר כל הזמן). חוקרים חושדים שמחסור קיצוני בשינה של האם הטרייה מעדיף את הופעת המחלה.
על פסיכוזה לאחר לידה להיות מטופלת מיד על ידי רופא, שכן אובדן המציאות של האם עלול לסכן את עצמה ואת הילד.
פסיכוזה: בדיקות ואבחון
אם אתה חושד בפסיכוזה, עליך לפנות בדחיפות לרופא. אובדן היחס למציאות טומן בחובו את הסיכון שתסכן את עצמך או אחרים.
נקודת המגע הראשונה בחשד לפסיכוזה היא רופא המשפחה. במידת הצורך, הוא יפנה אותך לפסיכיאטר תושב או למרפאה פסיכיאטרית.
על מנת לקבל מושג, הרופא ישאל אותך, למשל, את השאלות הבאות בייעוץ הראשוני (אנמנזה):
- האם אתה שומע קולות או רואה דברים שאחרים לא יכולים לשמוע או לראות?
- האם אתה מרגיש שאתה עוקב?
- האם יש לך קשר רב עם בני משפחה ו / או חברים?
- האם היית עצבני באופן יוצא דופן לאחרונה?
- האם אתה מרגיש לעתים קרובות מדוכא או נרגש?
לאחר הראיון הראשוני, יש לבצע בדיקה גופנית. במידת הצורך, הוא יכול לספק רמזים לסיבה אורגנית לפסיכוזה. בעזרת דגימות דם ושתן, הרופא יכול לקבוע האם שימוש בסמים, דלקות או הפרעות מטבוליות עומדות מאחורי התסמינים. ניתן להשתמש בבדיקות נוירולוגיות לאיתור מחלות של מערכת העצבים כגון טרשת נפוצה ואפילפסיה.
אם הרופא אינו יכול לקבוע את הסיבה, איש מקצוע (כגון פסיכיאטר) יכול לבחון אותך לאיתור מחלות נפש אפשריות כגון סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית או דיכאון.שאלונים קליניים, המבוססים על מערכות הסיווג של הפרעות נפשיות, מסייעים לו בכך.
פסיכוזה: טיפול
איך נראה הטיפול בפסיכוזה במקרה הפרט תלוי בסיבת ההפרעה הנפשית. במידת האפשר, הטריגר (מחלה בסיסית כגון אפילפסיה, הפרעה דו קוטבית, התמכרות לסמים וכו ') מטופל. בנוסף, ניתן להקל על תסמיני הפסיכוזה בעזרת תרופות.
תרופות
פסיכוזות מטופלות בעזרת תרופות אנטי פסיכוטיות טיפוסיות כגון הלופרידול. תרופות אלו פועלות היטב נגד הזיות ואשליות, אך יש להן תופעות לוואי חזקות. הנפוצים ביותר כוללים:
- עייפות
- אֲדִישׁוּת
- עלייה במשקל
- הפרעות בתנועה
- התכווצויות שרירים
על מנת להימנע מתופעות לוואי אלה, לעתים קרובות נקבעות תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות שפותחו לאחרונה. בדרך כלל הם נסבלים טוב יותר, אך במקרים בודדים יכולים גם להוביל לעייפות ולעלייה במשקל.
למרות תופעות הלוואי האפשריות, חשוב מאוד שהמטופל יקח את התרופות האנטי פסיכוטיות שנקבעו בעקביות - כל עוד הרופא רשם. זה מונע הישנות. חלק מהחולים גם צריכים להיות מטופלים בתרופות למשך שארית חייהם.
מטופלים שהפסיכוזה שלהם מבוססת על הפרעה דו קוטבית מטופלים גם במייצבי מצב רוח כמו ליתיום. אם הפסיכוזה מלווה בדיכאון, תרופות נוגדות דיכאון עוזרות.
פסיכותרפיה
בנוסף לטיפול התרופתי, פסיכותרפיה יכולה לייצב עוד יותר את המטופל. שתי שיטות פסיכותרפיות מתאימות במיוחד לפסיכותרפיה: פסיכו -חינוך וטיפול קוגניטיבי התנהגותי.
חינוך פסיכולוגי
האבחנה של "פסיכוזה" יכולה לגרום לחולים וקרובי משפחה להיות מאוד חסרי ביטחון ופחד. ההשכלה הממוקדת והמקיפה אודות המחלה (פסיכו -חינוך) מסייעת לנפגעים להתמודד עם הפחדים שלהם ולהפחית דעות קדומות, תפיסות מוטעות ורגשות אשמה. בנוסף, מטופלים וקרובי משפחה מאומנים לזהות את הסימנים הראשונים לפסיכוזה, כך שניתן יהיה ליידע אותם על הישנות בשלב מוקדם.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי
המטופלים לומדים טכניקות מיוחדות שבעזרתן הם יכולים לשלוט באשליות ולהפחית תסמיני דיכאון, פחדים ומתח. כי אפילו תרופות לא תמיד יכולות להגן מפני התלקחות חדשה.
בנוסף, המטופלים מאמנים את כישוריהם החברתיים להפחתת מתח, חיזוק מגעים חברתיים והתמודדות נינוחה יותר עם מצבי לחץ.
פסיכוזה: מהלך המחלה והפרוגנוזה
במשך זמן רב נחשבו פסיכוזות קשות לטיפול או אפילו חשוכת מרפא. עם זאת, הודות לשיפור אפשרויות הטיפול, הדבר השתנה כעת במקרים רבים. ביסודו של דבר, הפרוגנוזה תלויה במידה רבה בסוג הפסיכוזה. לדוגמה, לעיתים קרובות יש סיכויים טובים במקרה של פסיכוזה אורגנית חריפה, בעוד שפסיכוזה אורגנית כרונית עוברת בדרך כלל קורס פרוגרסיבי כרוני. במקרה של פסיכוזות אנדוגניות, לפסיכוזות רגשות יש בדרך כלל פרוגנוזה נוחה יותר מסכיזופרניה.
אולם במקרים בודדים, הפרוגנוזה לפסיכוזה יכולה להיות שונה. באופן כללי, חשוב לטפל בפסיכוזה מוקדם ככל האפשר (תרופות, פסיכותרפיה). כל מה שמוסיף יציבות לחיים של הנגועים משפר עוד יותר את הפרוגנוזה. זה כולל קשרים חברתיים יציבים וסביבה מקצועית שאינה מציפה חולים עם פסיכוזה.
מידע נוסף
ספרים:
- פסיכוזה - ניתוח וטיפול, אורסולה שנידר, ארסה ורגלאג, 2011
- פסיכוזות ממעגל הצורות הסכיזופרניות: עצות למטופלים וקרובי משפחה, הנחיות לעוזרים מקצועיים, היכרות לדיוטות מתעניינות, יוזף באומל, שפרינגר, 2008
- לפני שהקולות חוזרים: מניעה ועזרה עצמית במשברים פסיכוטיים, אנדריאס קנוף ואנקה גרטלמן, Balance buch + medien verlag, מהדורה עשירית 2020
