רמות סוכר בדם

ואווה רודולף-מולר, רופאה

ד"ר. med. אנדראה רייטר היא כותבת עצמאית בצוות המערכת הרפואי של

עוד על המומחים של

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

ערכי הסוכר בדם מצביעים על תכולת הסוכר בדם. זה משתנה במהלך היום, תלוי בצריכת המזון. רמות הסוכר בדם עולות לאחר האכילה והן הנמוכות ביותר בבוקר לאחר הקמה. בחלק מהמחלות הפרעה ברמת הסוכר בדם. קרא כל מה שאתה צריך לדעת על רמות הסוכר בדם.

מהן רמות הסוכר בדם?

אספקת האנרגיה של התאים מובטחת על ידי רמת הסוכר בדם. הפחמימות שנבלעות עם מזון מגיעות למעי, שם הן מתפרקות למולקולות סוכר קטנות יותר ונספגות בדם. הורמון המיוצר על ידי הלבלב, אינסולין, מבטיח שהסוכר נספג מהדם לתאים. הוא ספק האנרגיה החשוב ביותר לתאים, במובן מסוים ה"דלק "שלהם.

אנשים שלבלבם אינו מייצר מספיק אינסולין סובלים ממה שמכונה סוכרת. לרוב, רמת הסוכר בדם גבוהה מדי. בטווח הארוך, הדבר עלול לפגוע בכלי הדם ובאיברים. יחד עם זאת, יש חוסר באנרגיה בתאים מכיוון שלא ניתן להעביר את הסוכר לתאים.

מתי אתה קובע את רמות הסוכר בדם?

ערך הסוכר בדם נקבע לשאלות שונות:

• לאבחן סוכרת (סוכרת)
• לשלוט ברמות הסוכר בדם בסוכרת ידועה
• לשלוט ולהתאים את הטיפול בחולי סוכרת
• מדי שנה אצל אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לסוכרת
• לתסמינים המעידים על סוכרת (ירידה במשקל, צמא, מתן שתן תכוף, ירידה בביצועים)
• אצל נשים בהריון ותינוקות
• אם אתה חושד בהיפוגליקמיה או היפוגליקמיה
• במקרה של חוסר הכרה ללא סיבה מוסברת
• במקרה של תת תזונה או תת תזונה
• עם הפרעות ידועות של חילוף החומרים של הפחמימות (למשל עקב מחסור באנזים)

כיצד נקבעים רמות הסוכר בדם?

רמת הסוכר בדם נקבעת בדרך כלל בבוקר לפני שהחולה אכל משהו (צום סוכר בדם). טיפת דם מתקבלת דרך דקירה באצבע או בתנוך האוזן ומורחים על מקל קטן. לאחר מכן הכנס את המקל למד גלוקוז בדם. לאחר כחצי דקה, המכשיר מציג את תכולת הסוכר בדם. ניתן גם לקבוע את רמת הסוכר בדם כחלק מדגימת דם רגילה.

בדיקת סובלנות גלוקוז דרך הפה (oGTT)

אם ערכי סוכר בדם לא נורמליים (ו / או גורמים אחרים כגון שתן מוגברת או צמא קיצוני) מצביעים על סוכרת, בדיקת סובלנות הגלוקוז דרך הפה (oGTT) יכולה להבהיר:

ראשית, נקבע רמת הסוכר בדם בצום. לאחר מכן המטופל שותה כמות מוגדרת במדויק של תמיסת סוכר. לאחר שעתיים נמדד עד כמה רמת הסוכר בדם עלתה וכמה מהר היא יורדת שוב.

ערכים מוגברים בבדיקת הסוכר מצביעים על סוכרת. אז יש אנשים שעדיין לא סבלו מסוכרת, אבל שכבר יש להם רמות סוכר לא תקינות. חילוף החומרים של הסוכר כבר מופרע בהם (שלב מקדים של סוכרת).

oGTT בנשים בהריון

בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה (oGTT) מוצעת באופן שגרתי לנשים בהריון. הסיבה היא שחלק קטן מהנשים מפתחות סוכרת במהלך ההריון. סוכרת הריונית זו עלולה לגרום לסיבוכים חמורים לאם ולילד. לכן, כאמצעי זהירות, כל הנשים ההרות צריכות לבצע את בדיקת עומס הסוכר בין השבוע ה -24 ל -28 להריון (50 גרם-oGTT כבדיקה מקדימה, 75 גרם-oGTT). בדרך זו ניתן לזהות ולטפל בשלב מוקדם במידת הצורך בהתפתחות סוכרת.

טבלת ערכי סוכר בדם

ערכי הסוכר בדם בצום תלויים בגיל:

	צום סוכר בדם: ערכים תקינים
עד יום אחד	34 - 99 מ"ג / ד"ל
2 ימים	46 - 81 מ"ג / ד"ל
3 ימים עד 17 שנים	60 - 99 מ"ג / ד"ל
מ 18 שנים	74 - 99 מ"ג / ד"ל

ערכים תקינים בבדיקת סובלנות הגלוקוז דרך הפה

בטבלה הבאה ניתן לקרוא ממתי ערכי הסוכר בדם לאחר אכילה ובמהלך oGTT (שעתיים לאחר שתיית תמיסת הסוכר) גבוהים באופן חריג, מוגברים בשוליים או תקינים:

	מהר רמת הסוכר בדם	רמות סוכר בדם מדי פעם (רמות סוכר בדם לאחר אכילה)	oGTT (ערך שעתיים)
סוכרת	≥ 126 מ"ג / ד"ל ≥ 7 ממול / ליטר	≥ 180 מ"ג / ד"ל ≥ 10 ממול / ליטר	≥ 200 מ"ג / ד"ל ≥ 11.1 ממול / ליטר
סוכר בצום לא תקין	100 - 125 מ"ג / ד"ל 5.6 - 6.9 ממול / ליטר		140-199 מ"ג / ד"ל 7.8-11.0 ממול / ליטר
רמות הסוכר בדם תקינות	<100 מ"ג / ד"ל <5.6 ממול / ליטר	<130 מ"ג / ד"ל <7.2 ממול / ליטר	<140 מ"ג / ד"ל <7.8 ממול / ליטר

שימו לב: בהתאם לשיטת המדידה, ישנם לפעמים ערכים סטנדרטיים סוטים בספרות המומחית.

מתי רמות הסוכר בדם נמוכות מדי?

במקרים הבאים, רמות הסוכר בדם נמצאות נמוכות מדי:

• מנת יתר של אינסולין במהלך טיפול בסוכרת
• ייצור יתר של אינסולין בגידולים בלבלב (למשל אינסולינומה)
• הפרעות במאזן ההורמונאלי עקב תת פעילות בלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס או קליפת יותרת הכליה.
• לאחר עבודה פיזית מוגזמת ללא צריכת מזון מספקת
• תת תזונה, למשל אצל אלכוהוליסטים, לאחר צום מוגזם או סירוב לאכול (אנורקסיה נרבוזה)
• פגיעה חמורה בכבד, כגון שחמת הכבד
• לאחר שתיית אלכוהול על בטן ריקה

ירידה ברמת הסוכר בדם גורמת בתחילה לרעב, סחרחורת, עייפות והזעה. אם עדיין אין סוכר, הוא עלול לגרום להתקפים ולקריסת מחזור הדם, כולל הלם או מוות.

לאנשים הסובלים מסוכרת ארוכת טווח יש לעיתים קרובות סימפטומים אופייניים של היפוגליקמיה או שאינם מסוגלים לנקוט באמצעי נגד בזמן הנכון. לכן עליך לבדוק באופן קבוע את רמות הסוכר בדם, במיוחד אם אתה פעיל יותר גופנית (למשל במהלך ספורט).

מתי רמות הסוכר בדם גבוהות מדי?

רמות גבוהות של סוכר בדם יכולות להיגרם על ידי:

• סוכרת
• סוכרת הריונית
• הפרעות הורמונליות הנגרמות על ידי גידולים במדולת האדרנל או גידולים של בלוטת יותרת המוח
• מחלות של הלבלב
• מחלות תורשתיות נדירות
• כתופעת לוואי של תרופות מסוימות

כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות מתרחשות לעיתים קרובות תחושת צמא, הפרעות בראייה ודחף מוגבר להטיל שתן. קיים גם סיכון לתרדמת מסכנת חיים. בטווח הארוך, עלייה ברמת הסוכר בדם פוגעת בכלי הדם. התוצאות יכולות להיות טרשת עורקים, חולשת כליות, שבץ ואובדן ראייה. נזק רציני לרקמות אפשרי גם למשל ברגליים וברגליים התחתונות ("רגל סוכרתית").

מה עלי לעשות אם רמות הסוכר בדם משתנות?

אין זה נדיר שרמת הסוכר בדם יורדת מדי פעם מעט מתחת לערך הנורמלי. זה קשור אם כן לצריכת מזון, פעילות גופנית או זיהומים אפשריים. עם זאת, תמיד יש לבדוק שוב את ערך הסוכר בדם החורג מהנורמה. במידת הצורך, יש לקבוע ערכים נוספים שיכולים לאשש את החשד לסוכרת. במקרה כזה יש לפנות לרופא סוכרת (מומחה לרפואה פנימית המתמחה בסוכרת). בנוסף, רופא המשפחה יעקוב מקרוב אחר ערכי הסוכר בדם במקרה של חילוף חומרים מופרע של סוכר.

none:  טיפולים רפואה פליאטיבית תינוק ילד