אריתרופויטין

ואווה רודולף-מולר, רופאה

ולריה דהם היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית היא למדה רפואה באוניברסיטה הטכנית של מינכן. חשוב לה במיוחד לתת לקורא הסקרן תובנה לתחום הנושא המרגש של הרפואה ובמקביל לשמור על התוכן.

עוד על המומחים של

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

Erythropoietin (erythropoietin, epoetin) הוא הורמון חשוב בגוף. הוא מיוצר בעיקר בכליות וממריץ היווצרות והתבגרות של כדוריות דם אדומות (אריתרוציטים) במח העצם. בספורט, אריתרופויטין משמש לעתים קרובות כסוכן סימום לא חוקי לשיפור הביצועים. גלה כאן מה אריתרופואטין יכול לספר לך על בריאותך.

מהו אריתרופויטין?

Erythropoietin הוא הורמון המורכב מחלבון ומספר קבוצות סוכר (גליקופרוטאין). זה נקרא גם erythropoietin או epoetin. המונח erythropoietin בא מיוונית עתיקה ומורכב מהמילים "erythros" (אדום) ו "poiein" (to form).

אם מספר כדוריות הדם האדומות (אריתרוציטים) או רמת החמצן בדם יורד, הכליות מייצרות במיוחד אריתרופויטין. הכבד, המוח, הרחם, האשכים והטחול מסוגלים גם לייצר את ההורמון.

Erythropoietin מגיע לקולטני האריתרופויטין (EPOR) באמצעות הדם. אלה ממוקמים במח העצם. כאשר ההורמון נקשר לאתרי עגינה אלה, היווצרות אריתרוציטים מגורה באמצעות מספר שלבי ביניים מ"התאים המגיבים לאריתרופויטין "(ERC). אם הגוף זקוק ליותר אריתרוציטים, למשל במקרה של אנמיה (אנמיה), ניתן להגדיל את הייצור שמונה עד עשר פעמים על ידי הגברת שחרור האריתרופויטין.

אריתרוציטים נושאים חמצן בדם ושורדים רק כ -120 יום. בגלל זה, מח העצם צריך להמשיך לקבל אספקה. אם האריתרופויטין אינו מספיק, ניתן לתת אותו גם כתרופה (EPO) למחלות מסוימות. מחלות אלו כוללות צורות שונות של אנמיה כגון אנמיה כלייתית או אנמיה הנגרמת על ידי גידול או הטיפול בו.

סמים עם EPO

עם זאת, EPO נעשה שימוש לרעה, במיוחד בספורט סיבולת, כאשר המטרה היא להביא כמה שיותר חמצן לתאים במהירות האפשרית: הוא יכול להגדיל את ביצועי הסיבולת של ספורטאי ביותר מעשרה אחוזים ולכן הוא מוזרק לעתים קרובות כמו סוכן סמים בלתי חוקי. עם זאת, EPO מגביר את הסיכון לסבול מהתקף לב או שבץ.

לעתים קרובות ניתן להוכיח אספקה ​​מלאכותית של EPO במהלך סימום רק בקושי, שכן הספורטאים מזריקים רק מינונים קטנים המתפרקים על ידי הגוף במהירות רבה. לעתים קרובות EPO כבר אינו ניתן לזיהוי לאחר שש עד שמונה שעות.

מתי נקבע ערך האריתרופויטין?

כאשר מחפשים את הסיבה לאנמיה (אנמיה), אריתרופואטין מספק רמזים חשובים. הערך נמדד גם אם יש עודף של כדוריות דם אדומות (פוליגלובולות), שכן חלק מהגידולים מייצרים אריתרופויטין בעצמם. כאשר מטפלים בגידולים כאלה, ניתן להעריך את הצלחת הטיפול על ידי מדידה קבועה של רמת האריתרופויטין.

ערך אריתרופויטין רגיל

ניתן לקבוע את רמת האריתרופויטין בדם הן בסרום והן בפלסמה. רמת ההורמון נתונה לתנודות יומיות: היא מראה מינימום בבוקר ומקסימום בסביבות חצות. יחידת המדידה U / l מייצגת את יחידת האנזים (U) לליטר.

	U / l
מְבוּגָר	5 - 25

מתי יורדת האריתרופויטין?

במחלות כליות קשות כגון אי ספיקת כליות כרונית, הכליות אינן מסוגלות עוד לייצר כמויות מספיקות של אריתרופויטין. אנמיה כלייתית מתפתחת עם רמות אריתרופואטין מופחתות.

גידולים או מאבק בהם באמצעות תרופות כימותרפיות או טיפול בהקרנות יכולים גם הם לגרום לחסר. תסמינים קלאסיים הם קוצר נשימה, כאבי ראש והפחתה כללית בביצועים עקב האנמיה.

מספר מוגבר מאוד של אריתרוציטים מעכב את ייצור ההורמון. מחלות של מח העצם מביאות לעודף של תאי דם כמו למשל פוליציטמיה ורה.

מתי מגדילים אריתרופויטין?

מצד אחד, מחסור בחמצן מוביל לריכוז מוגבר של אריתרופויטין בדם, כאשר הגוף מנסה לפצות על המחסור על ידי הגדלת ייצור כדוריות הדם האדומות. זה המצב, למשל, כששהות בהרים גבוהים. מחלות לב וריאות או הרעלת פחמן חד חמצני מובילות גם הן ליצירת אריתרופויטין מוגברת.

מצד שני, אנמיה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לאריתרופויטין מוגבר. אם יש מחסור בברזל, לא ניתן לייצר מספיק תאי דם אדומים במח העצם (אנמיה מחוסר ברזל). בתגובה, הכליות מנסות להגדיל את ייצור כדוריות הדם האדומות על ידי הגדלת שחרור האריתרופויטין.

תאים סרטניים מייצרים לעתים רחוקות אריתרופויטין. הדבר אפשרי במיוחד עם סרטן הכליות והכבד, כמו גם סרטן השחלות (סרטן השחלות). בשליש השני והשלישי להריון, העלייה ברמות האריתרופואטין היא טבעית למדי.

מה לעשות אם האריתרופויטין נמוך או גבוה?

אם הערך יורד עקב אנמיה בכליות, גידול, כימותרפיה או הקרנות, אריתרופויטין המיוצר באופן מלאכותי יכול להקל על הסימפטומים ואף להאריך את זמן ההישרדות של המטופל.

תמיד יש להבהיר עלייה ברמת האריתרופויטין על מנת לשלול מחלות קשות או להיות מסוגל לזהותן ולטפל בהן מוקדם ככל האפשר.

none:  מקום עבודה בריא כושר עיניים