סולפיריד

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

סולפיריד הוא חומר מדכא עצבים (נוירולפטי) מקבוצת הבנזמידים. זה נקבע לסכיזופרניה וסחרחורת. בהשוואה לנוירולפטיקה קלאסית אחרת, לסולפיריד יש תופעת לוואי נדירה של הפרעות בתנועה (תסמינים מוטוריים חוץ -פירמידליים). קרא עוד על השימוש, ההשפעות ותופעות הלוואי של סולפיריד כאן.

כך פועל סולפיריד

לפסיכוזות כמו סכיזופרניה יש מספר סיבות. נדמה שגורם למחלות נפש רבות הוא חוסר איזון של חומרי השליח (נוירוטרנסמיטורים) במוח. זה מתייחס בעיקר לשינויים בהפצות הדופמין, הנוראדרנלין והסרוטונין. חומרי שליח כאלה משמשים להעברת אותות בין תאי עצב ומעורבים במצבי רוח כגון התרגשות או חוסר פשיטה.

סולפיריד חוסם אתרי עגינה (קולטנים) של המוליך העצבי דופמין על תאי העצב, מה שנקרא קולטני דופמין 2. במינונים נמוכים, סולפיריד מסייע נגד דיכאון, סחרחורת ובחילות (השפעה נוגדת דיכאון, אנטי -וירג'ינית ואנטי -אמטית). במינונים גבוהים יותר, לסולפיריד יש השפעה אנטי פסיכוטית (נוירולפטית) ולכן יכול לסייע לסכיזופרניה.

העובדה שהמרכיב הפעיל מצטבר יותר במערכת המזולימבית ("מערכת תגמול חיובית") מאשר במערכת הסטריאטוניגראלית של המוח נראית כסיבה מדוע הפרעות תנועה אקסטרפירמידליות כביכול מתרחשות בתדירות נמוכה יותר מאשר עם נוירופלקטיות אחרות.

ספיגה, השפלה והפרשה של סולפיריד

כאשר הוא מנוהל דרך הפה, החומר הפעיל נספג לאט ולא שלם מהמעי לתוך הדם. הוא כמעט אינו מומר בגוף, אך מופרש שוב כמעט ללא שינוי, בעיקר דרך הכליות עם השתן. לאחר כשמונה שעות, רמת החומר הפעיל בדם כבר חזרה למחצית.

מתי משתמשים בסולפיריד?

Sulpiride משמש לטיפול בסכיזופרניה חריפה או כרונית אצל מבוגרים וילדים, וטיפול בסחרחורת (כגון מחלת מנייר). הוא משמש גם כאשר מתן תרופות נוגדות דיכאון אחרות במחלת דיכאון לא הצליח בעבר.

כך משתמשים בסולפיריד

החולה בדרך כלל מקבל את המרכיב הפעיל סולפיריד בצורה אוראלית, למשל כטאבלט. זה נבלע בשלמותו עם מעט נוזלים.

בדרך כלל הטיפול מתחיל בהדרגה. המשמעות היא שאתה מתחיל במינון נמוך, שאחר כך גדל בהדרגה עד להשפעה של התרופה. מינון אחזקה זה לחולי סכיזופרניה הוא 300 עד 1000 מיליגרם סולפריד ליום (מחולק למספר מנות בודדות). אם ההפרעות הנפשיות קשות במיוחד, הרופא יכול להגדיל את המינון למקסימום של 1,600 מיליגרם ליום. מינון התחזוקה לטיפול בנוגדי דיכאון במבוגרים הוא 100 עד 300 מיליגרם ליום.

ילדים, קשישים וחולים עם תפקוד כליות לקוי מקבלים מינון נמוך יותר.

לפעמים סולפיריד מוזרק לשריר גם כפתרון להזרקה (למשל במקרים של סחרחורת חריפה).

מהן תופעות הלוואי של סולפיריד?

תופעות הלוואי השכיחות של סולפיריד הן בחילות, כאבי ראש, סחרחורת ועייפות. דופק מואץ (טכיקרדיה) ותלונות במערכת העיכול כגון בחילה, הקאות או עצירות (עצירות) אפשריות גם כן.

סולפיריד משפיע על האיזון ההורמונלי, שיכול להתבטא בכאבים בחזה ובעוויתות במחזור החודשי. אצל גברים התשוקה המינית (החשק המיני) והעוצמה יכולים לרדת.

תופעות לוואי אפשריות נוספות הן למשל עייפות, הפרעות בראייה, ירידה בלחץ הדם, הפרעות בהתרוקנות שלפוחית השתן, תגובות עור אלרגיות, אי שקט פנימי וחוסר מנוחה בישיבה (אקאטיסיה).

אם אתה סובל מתופעות לוואי חמורות או מתסמינים שאינם מוזכרים, פנה לרופא.

על מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש בסולפיריד?

אסור להשתמש בסולפיריד אם אתה אלרגי לחומר הפעיל או לבנזמידים אחרים. בנוסף, אין להשתמש בתרופה במקרים הבאים:

התקפים אפילפטיים בעבר
Pheochromocytoma (גידול מייצר הורמונים של מדולת האדרנל)

ילדים מתחת לגיל שש אינם מורשים ליטול סולפיריד.

אינטראקציות

Sulpiride יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות הנלקחות בו זמנית. זה יכול לשנות את ההשפעות ותופעות הלוואי של סולפיריד ו / או התרופה האחרת.

סולפיריד, למשל, מגביר את ההשפעה המרגיעה של תרופות דיכאוניות מרכזיות (כגון כדורי שינה או תרופות הרגעה), ובשילוב עם חומרים פעילים הממריצים את מערכת העצבים המרכזית, יכולים לעורר אי שקט מוגבר, עצבנות וחרדה.

תרופות נגד יתר לחץ דם (תרופות נגד יתר לחץ דם) עלולות להיחלש בהשפעתן על ידי סולפיריד, מה שעלול להוביל לעלייה מסוכנת בלחץ הדם (משבר לחץ דם).

אין להשתמש בתרופות המשפיעות על ההולכה בלב יחד עם סולפיריד. תרופות כאלה הן למשל חוסמי בטא, גלוקוקורטיואידים ומפיצים.

יש להימנע מצריכה בו זמנית של סולפיריד עם אלכוהול בגלל תופעות לוואי בלתי צפויות.

תקופת ההיריון וההנקה

אמהות לא צריכות להשתמש בסולפיריד במהלך ההריון. לא ידוע כיצד התרופה משפיעה על בריאות הילד או האם. בנוסף, החומר הפעיל יכול לעבור דרך השליה אל הילד. זה יכול להוביל למומים אצל היילודים, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים.

כמו כן אסור להשתמש בסולפיריד במהלך ההנקה. התינוק יכול לספוג את החומר הפעיל באמצעות חלב אם ולפתח תופעות לוואי.

נהיגה ושימוש במכונות

מכיוון שסולפיריד יכול לעורר הפרעות עצבים מרכזיות כגון סחרחורת או עייפות, על המטופלים לא להפעיל מכונות כבדות או להשתתף באופן פעיל בתנועת הכבישים.