רצועה קרועה
קלמנס גודל היא פרילאנסרית בצוות הרפואי של
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.רצועה קרועה היא בדרך כלל תוצאה של תאונה (ספורט). אלה שנפגעו מתלוננים על כאבים, נפיחות ומוגבלות בניידות באזור הפציעה. בהתאם לסוג הפציעה וחומרתה, טיפול ברצועה קרועה מטופל באופן שמרני באמצעות פיזיותרפיה או כירורגית. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על הרצועה הקרועה: סיבות, תסמינים, אבחון וטיפול!
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. S63S83S93
קרע ברצועה: תיאור
הרצועות ממוקמות סביב המפרקים. הם מייצבים, מנחים ומגבילים את תנועות המפרקים. מסיבה זו, רצועה קרועה פוגעת בתפקוד הביו -מכני של המפרק הפגוע.
פגיעות ברצועות נפוצות מאוד ונובעות מתנועה בכפייה של מפרק. בהתאם לעוצמת הכוח, התוצאה היא מתיחת רצועה, קרע ברצועה או נקע (עיוות).
ברוב המקרים, רצועה קרועה היא פגיעה ספורטיבית. עם זאת, קרעים ברצועה מתרחשים גם בתאונות אחרות, כגון נפילה או תאונת דרכים. בספורט, פציעות רצועות מתרחשות לעיתים קרובות באזור הקרסול, הברך, המרפק, פרק כף היד והכתף.
מִיוּן
קרעי הרצועות מתחלקים לפציעות מדרגה ראשונה עד שלישית, בהתאם למידה. זה חשוב לתכנון הטיפול ולהערכת הפרוגנוזה. רוב הסיווגים מדברים על פגיעה מדרגה ראשונה כאשר הרצועה מתוחה יתר על המידה או שיש רצועה קרועה. קרע ברצועה חלקית תואם בדרך כלל לפגיעה מדרגה שנייה, וקרע שלם ברצועה תואם את הפגיעה הקשה ביותר (מדרגה שלישית).
קרע ברצועה החיצונית
תוכל לברר את כל מה שאתה צריך לדעת על קרע ברצועה חיצונית (למשל בקרסול) במאמר קרע ברצועה חיצונית.
קרע ברצועה הפנימית
תוכל לברר את כל מה שאתה צריך לדעת על קרע ברצועה פנימית (למשל בקרסול) במאמר קרע ברצועה פנימית.
רצועה קרועה - רגל
מידע נוסף על קרעי רצועות באזור כף הרגל תוכלו למצוא במאמר קרע רצועה - רגל.
רצועה קרועה - ברך
תוכלו ללמוד עוד על קרעי רצועות באזור הברך במאמר קרע רצועה - ברך.
קרע ברצועה צולבת
תוכלו לברר כל מה שצריך לדעת על קרע ברצועה צולבת במאמר קרע ברצועה צולבת.
אגודל סקי
תוכלו לקרוא מהו אגודל סקי וכיצד הוא מאובחן ומטופל במאמר אגודל סקי.
רצועה קרועה: תסמינים
תסמיני הרצועה הקרועים הם פחות או יותר ספציפיים בהתאם לסוג הפגיעה וחומרתה. קרע פתאומי של קלטת יכול להיות מלווה ברעש נשמע ("פיצוח"). האדם המושפע חש כאב פתאומי ואלים, אשר במקרים מסוימים ניתן להתמקם לאזור ספציפי. התנפחות המפרק הפצועה ואזור העור שמסביב עלולים להפוך לכחולים במהלך השעות הקרובות (חבורה). אם, למשל, הרצועה החיצונית קורעת בקרסול, כמעט תמיד תראה צבע כחול בהיר. לעומת זאת, פציעות בברך גורמות לעיתים רחוקות לחבורה מתחת לעור.
האדם המושפע כבר לא יכול להעמיס כראוי את המפרק הפגוע. פגיעה ברצועה יכולה להיות גם אם האדם הפצוע עדיין יכול ללכת. כאשר קרע ברצועה, הנפגעים מרגישים לעתים קרובות את התחושה של "קיפוח" וחוסר יציבות.
קרע ברצועה צולבת: תסמינים
על התסמינים הנגרמים כתוצאה מקרע ברצועה צולבת תוכלו לקרוא במאמר קרע ברצועה צולבת: תסמינים.
רצועה קרועה: סיבות וגורמי סיכון
באופן כללי, תנועת מפרקים גדולה מהרגיל ונאלצת בכוח גבוה היא הגורם לקרע ברצועה. למשל, הרצועות הצולבות או הרצועה הפנימית של הברך נקרעות אם הברך מעוותת מאוד או אם הברך מתוחה יתר על המידה. זה קורה לעתים קרובות בעת סקי או משחק כדורגל, למשל.
באגודל הסקי כביכול, רצועה צידית של מפרק האגודל קורעת. זה קורה לעתים קרובות יותר בעת סקי, כאשר אתה נופל עם האגודל על המדרונות, או כאשר אתה נופל כשהאגודל שלך נתקע בלולאה של מוט הסקי.
אפילו עם ענפי ספורט מסוימים (במיוחד כדורעף), מפרקי האצבעות נפצעים לעתים קרובות, כגון רצועה קרועה.
רצועות הקרסול מושפעות בעת פיתול הקרסול, למשל בעת ריצה או קפיצה (טניס, כדורגל, כדורסל וכו ').
רצועות אחרות כגון קרע ברצועה הצולבת האחורית, במיוחד בתאונות מהירות בתנועה. אם רצועה קרועה משפיעה על הכתף או על פרק כף היד, נפילה היא לעתים קרובות הסיבה.
גורמי סיכון לקרע ברצועה
גורמי הסיכון לקרע ברצועה כוללים ספורט בעל ביצועים גבוהים, כושר גופני ירוד, סוגי ספורט מסוימים בהתאם לסוג קרע הרצועה, השמנה ופציעות קודמות באותו מפרק. שנוי במחלוקת האם המגדר גם משחק תפקיד והאם לנשים יש סיכון גבוה יותר לקרעים ברצועה.
רצועה קרועה: בדיקות ואבחון
מומחים באבחון וטיפול ברצועה קרועה הם מנתחים אורטופדים, מנתחי טראומה ומומחים לרפואת ספורט. החשד לקרע ברצועה עולה בדרך כלל מפרטי התאונה ותיאור התלונות שהרופא ישאל את המטופל עליהן. בין היתר, הוא יכול לשאול את השאלות הבאות:
- תוכל לתאר את התאונה?
- היכן הכאב מקומי?
- האם תנועות מסוימות כואבות או קשות?
- האם כבר נפגעת באזור הפגוע?
- האם יש לך מחלות קודמות?
לאחר מכן, הרופא יבדוק את המטופל. הוא גם שם לב לנפיחות והתאמות באזור הפציעה ובודק את זרימת הדם, מוטוריקה ורגישות (DMS) של המפרק. הרופא יכול לאתר נקודות כאב ולחץ על ידי מישוש, המספק לעתים קרובות מידע חשוב אודות הרצועה הפגועה.
יש לבדוק את טווח התנועה של המפרק כדי להעריך את המגבלה הנגרמת על ידי הרצועה הקרועה. ניתן לאשר את החשד לקרע ברצועה מסוימת בעזרת בדיקות תפקוד ממוקדות.אולם במקרים מסוימים, בדיקות אלו אינן אפשריות בשלב החריף עקב הכאב.
הַדמָיָה
נהלי הדמיה משמשים במקרים לא ברורים או להבהרת פציעות נוספות (למשל בעצם). ישנן שיטות שונות לבחירה.
רופאים מנוסים יכולים לסייע בבדיקת אולטרסאונד של המפרק, הניתנת לביצוע ללא חשיפה לקרינה.
צילום רנטגן נעשה במיוחד אם קיים חשד לפגיעה עצם נוספת בנוסף לרצועה הקרועה או לקרע. עם זאת, ניתן לראות בעקיפין רצועה קרועה בתמונת רנטגן, מה שנכון במיוחד לגבי מה שנקרא "תמונות מתח". המפרק המושפע מוחזק בתפקידים מסוימים במהלך החשיפה.
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מתאימה במיוחד להצגת רצועה קרועה. זה עובד מבלי לפגוע בקרניים.
רצועה קרועה: טיפול
הטיפול האקוטי ברצועה קרועה (או חשד מקביל) מבוסס על כלל ה- PECH: שבירה, קרח, דחיסה, גובה. ניתן למרוח קרח (קריותרפיה) או מים קרים כל שעתיים -שלוש במשך 20 דקות בכל פעם. הדחיסה של האזור הפגוע צריכה להתחיל במהירות האפשרית: במידת האפשר, יש למרוח תחבושת לחץ על המפרק הפגוע כדי לנטרל נפיחות. בעת הגבהה, חשוב לוודא שהאזור הפגוע יהיה קרוב ככל האפשר לרמת הלב.
במידת הצורך, המטופלים יכולים לקחת משכך כאבים. מה שנקרא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן מתאימות במיוחד. יש להגן גם על מפרק הברך מפני פגיעות נוספות. יש להמשיך באמצעים אלה כשלושה ימים, כך שהדלקת והנפיחות יפסקו. כדי לתת את כף הרגל, יש להשתמש בקביים עד להליכה רגילה.
טיפול אצל הרופא
רצועה קרועה מטופלת באופן שמרני או כירורגי. האם יש צורך בניתוח תלוי בגורמים רבים כגון סוג הפציעה וחומרתה (קרע חלקי או קרע מלא) והמגבלה הביו -מכנית של המפרק הפגוע. גיל, רמת פעילות, ואחרון חביב, רצונות המטופל נלקחים בחשבון גם בעת תכנון הטיפול.
טיפול שמרני
אם הרצועה נמתחת והרצועה קרועה מעט, בדרך כלל מספיק לייצב את המפרק לזמן מה עם תחבושות. התסמינים צריכים להיעלם תוך כשבועיים. במהלך תקופה זו, ניתן להטעין את המפרק, אך אין לחשוף אותו לעומסים מלאים (ספורטיביים). כי הסיכון לפציעה מחודשת ברצועה המתוחה מדי גדול בשלב מוקדם.
ההתחלה המוקדמת של הפיזיותרפיה היא קריטית לתהליך ריפוי מוצלח ותפקוד ביו -מכני טוב. בנוסף לאימון שרירים טהורים לקידום שליטה משותפת, חשוב גם אימון קואורדינציה. לדוגמה, לוח ההטיה או הלוח המתנדנד משמש לפציעות רצועות באזור הקרסול.
ייצוב המפרק בעזרת תחבושות מיוחדות או אורתוטים יכול גם להיות שימושי.
טיפול אופרטיבי
ניתוח יכול להיות נחוץ מכמה סיבות. ברוב המקרים מנותחים רק קרע ברצועה קשה. היתרונות של הניתוח מוזכרים לעתים קרובות כעובדה שההליך אומר שהכאב הופך פחות כרוני וכי ניתן לשקם את יציבות המפרק טוב יותר.
עבור סוגים מסוימים של קרעים ברצועה, ניתוח הוא שיטת הבחירה, כגון קרעים ברצועה צולבת במפרק הברך. ניתן לתפור פציעות טריות והרצועה הצולבת מתחזקת בנוסף על ידי פיסת הגיד של הגוף עצמו. בקרעים מבוגרים יותר, הרצועה הצולבת מוחלפת בחתיכת גיד (פלסטיק הרצועה הצולבת). כמו כן יש לנתח את אגודלו של גולש בתוך זמן קצר על מנת לשמור על תפקוד מלא של היד. קרע ברצועה גרמית (קריעה מהרצועה על העצם יחד עם שבר עצם) בדרך כלל גם מנותח ואז בדרך כלל משתתק למשך מספר שבועות.
בנוסף לחומרת וסוג הפציעה, גורמים אחרים ממלאים תפקיד בהחלטה בעד או נגד ניתוח. לספורטאים תחרותיים יש פרופיל דרישות ספציפי למפרק הפגוע. מסיבה זו, אצל ספורטאים תחרותיים, בהתאם למידת הפציעה, רצועות קרועות מרכיבות לעתים קרובות ותפורות בניתוח.
התמיכה הפיזיותרפית חשובה מאוד גם לפני הניתוח ואחריו, כמו במקרה של טיפול שמרני. ניתן לרשום סד רצועה לייצוב המפרק לאחר ניתוח.
קרע ברצועה הצולבת: אופ
אתה יכול לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על הטיפול הכירורגי ברצועה הקרועה הזו במאמר קרע ברצועה צולבת: אופ.
רצועה קרועה: מהלך מחלה ופרוגנוזה
ברוב המקרים, אם מטפלים בפציעה מוקדמת ונכונה, הפרוגנוזה לרצועה קרועה טובה. בפרט, פיזיותרפיה מתוכננת היטב היא קריטית להצלחת הטיפול. הפרוגנוזה תלויה גם ברצועה הפגועה, בחומרת הפציעה ובגורמים אחרים, כך שלא ניתן להצהיר כללי. לא ניתן להשיב על השאלה מתי המטופל יכול לחזור לפעילות מלאה. תהליך הריפוי של רצועה קרועה יכול להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים.
למנוע קרע ברצועה
אם אתה רוצה למנוע רצועה קרועה, עליך בעיקר לאמן ולחזק את אותם השרירים התומכים במפרקים לחוצים במיוחד (כגון קרסול, מפרק ברך). בעת ביצוע תנועות בסיכון גבוה בספורט, אתה יכול להשתמש בתחבושות כתמיכה נוספת. כדאי גם להתחמם לפני האימון.
רצועה קרועה: השלכות אם לא ניתן טיפול
אם לא מטפלים ברצועה קרועה, קיים סיכון לתוצאות ארוכות טווח כגון התכווצויות תכופות, פגיעה בתפקוד המפרק וכאבים כרוניים. בנוסף, רצועה קרועה שאינה מטופלת מעלה את הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית.
none: טיפולים טפילים לידת הריון
