רפואה פליאטיבית - שאלת העלויות

לואיז היינה היא עורכת ב- מאז 2012. הביולוג המוסמך למד ברגנסבורג ובבריסביין (אוסטרליה) וצבר ניסיון כעיתונאי בטלוויזיה, ב- Ratgeber-Verlag ובמגזין מודפס. בנוסף לעבודתה ב- , היא כותבת גם לילדים, למשל עבור Stuttgarter Kinderzeitung, ויש לה בלוג ארוחת בוקר משלה, "Kuchen zum Frühstück".

פוסטים נוספים של לואיז היינה כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

טיפול רפואי אינטנסיבי כרוך בעלויות ניכרות. זה חל גם על רפואה פליאטיבית עתירת טיפול. כמה עולים מרכזים הוספיס ופליאטיב ובאילו שירותים ניתן לפנות?

בהתאם לאיזה טיפול פליאטיבי מישהו צריך לנצל, העלויות שונות מאוד. ביסודו של דבר, לכל מי שרוצה להיעזר בהצעות כאלה יש זכות לטיפול פליאטיבי - ללא קשר למשאביו הכספיים.

בסיס משפטי

המסגרת המשפטית לבעלי ביטוח בריאות סטטוטורי המעוניינים לחוות את ימיהם האחרונים בבית מסופקים, בין היתר, על ידי קוד הביטוח הלאומי (SGB V). מאז 1 באפריל 2007, הוא הצהיר כי קיימת זכאות גם לטיפול פליאטיבי חוץ -רפואי (SAPV) אם נדרש טיפול מורכב במיוחד. זה כולל גם שירותים ספציפיים, כגון הקלה בסימפטומים או טיפול בכאב. התנאי המוקדם הוא שרופא ירשום את השירותים המתאימים לו.

במונחים קונקרטיים, משמעות הדבר היא כי עלויות הטיפול הרפואי הפליאטיבי על ידי רופא המשפחה, מטפל הכאבים או הרופא הפליאטיבי בפרקטיקה פרטית, כמו גם עבור סיעוד פליאטיבי בבית או הטיפול הפליאטיבי של רופא חוץ (SAPV) המתמחה ברפואה. ביטוח הבריאות הסטטוטורי.

במקרה של חולים מבוטחים פרטיים, הגורם המכריע הוא מה שסוכם חוזית - כדאי להציץ כאן באותיות הקטנות. בנוסף, חלק ממבטחי הבריאות מחזירים שירותים על רצון טוב, הם אינם מחויבים לכך.

אם השירות הרפואי של ביטוחי הבריאות (הסטטוטוריים) קובע צורך בטיפול כמשמעותו בביטוח הסיעודי, יתווספו הטבות מקופות הביטוח הסיעודי. אלה גם מעניקים סובסידיות אם יש צורך בשינויים לטיפול פליאטיבי בבית. מומלץ לרשום בבירור את "החולה הפליאטיבי" בפנייה המתאימה לחברת ביטוח הבריאות. זה מבטיח שהוא יעובד בהתראה קצרה, בדרך כלל תוך שבוע.

עלויות הוספיס

גם מי שרוצה לחגוג את פרישתו בהוספיס מכוסה בביטוח הבריאות ובביטוח הסיעודי. עם זאת, יש לעמוד בכמה תנאים מוקדמים לכך. לדוגמה, יש לשלול תרופה ולחיות את החיים הנותרים הצפויים להיות בטווח של מספר שבועות או חודשים. וגם: רופא חייב לאשר את הצורך בטיפול בהוספיס באשפוז. אז חברות הביטוח מכסות עד 90 אחוז מהעלויות למבוגרים. 10 האחוזים הנותרים נושאים בדרך כלל על ידי ההוספיס או על ספקו - בעיקר במימון תרומות. במקרה של בתי חולים לילדים, חלקם של חברות ביטוח הבריאות הוא 95 אחוזים. מאז 1 באוגוסט 2009, לא ניתן עוד לחייב מבוטחים כחוק בגין הוצאות הוספיס.

המצב שונה עבור בעלי ביטוח פרטי. יש להם אמנם זכאות מסוימת לשירותי סיעוד, אך כל עלות נוספת תוחזר רק כמחווה של רצון טוב. מבטחי בריאות פרטיים אינם מחויבים לכך.

אם יידרש טיפול ביחידה הפליאטיבית של בית חולים בימים האחרונים לחיים, זה יכוסה גם על ידי ביטוח הבריאות. אולם בדרך כלל המטרה היא לייצב את מצבם של הנפגעים באופן שניתן לשחררם, למשל, למות בבית.

שירותי הוספיס אשפוז

לרבים חשוב במיוחד שאנשים יטופלו היטב בשלב האחרון של חייהם. לכן ישנם מספר רב של עוזרים מרצון המעניקים מרצון תמיכה פסיכו -סוציאלית למות ולקרובי משפחתם. המבצעים הינם ללא תשלום למי שנפגע. עם זאת, אם הם עומדים בקריטריונים מסוימים, שירותי ההוספיס יכולים להגיש בקשה לתמיכות עלויות עובדים מחברות ביטוח הבריאות. אלה נגרמים, למשל, עבור עובדים במשרה מלאה שתפקידם לתאם את העוזרים המתנדבים. לעתים קרובות הם ממומנים גם על ידי תרומות.

none:  לידת הריון סמים הרצון להביא ילדים לעולם