קלויד

קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

קלואיד הוא צלקת הצומחת מעבר לאזור הצלקת ולעתים עולה באופן משמעותי מעל העור הבריא שמסביב. גידולים כאלה של צלקות הם שפירים. עם זאת, המראה המדהים שלהם יכול להלחיץ ​​פסיכולוגית עבור אלה שנפגעו. אפשר גם הגבלות תפקודיות, למשל עם קלואידים ליד המפרקים. קראו כאן כיצד צלקת קלואידית מתפתחת ונראית וכיצד ניתן לטפל בה.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. אתה יכול למצוא למשלבמכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. L91

סקירה קצרה

• מהו קלואיד? קלואיד הוא צלקת שפירה ומתרבת. הוא עולה כמו גידול מעל העור הבריא שמסביב וחוצה את אזור הצלקת.
• תסמינים: קלואידים יכולים לגרד ולרגיש למגע ולחץ. לפעמים מתרחש כאב ספונטני. אפשר גם הגבלות תפקודיות (למשל ניידות).
• טיפול: שיטות שונות, למשל טיפול בסיליקון, זריקות קורטיזון, הקפאה, טיפול בלייזר, ניתוח
• מניעה: בין היתר הימנעו ממתח ברקמת הצלקת, עסו את הצלקת באופן קבוע, אל תחשפו אותה לשמש ישירה; אם יש נטייה להיווצרות קלואידית, הימנע מניקוב או פירסינג באוזניים

מהי צלקת קלואידית?

קלואידים הם צלקות שהרקמה שלהם גדלה יתר על המידה ויכולה להתנשא עד חצי סנטימטר (לפעמים אפילו יותר) מעל העור הבריא שמסביב. בניגוד לצלקות היפרטרופיות, בהן צמיחת תאים מוגזמת מוגבלת לאזור הצלקת, קלואיד מתרבות מעבר לה. צמיחת צלקת זו יכולה להמשיך ולגדול עם השנים. בחזרה, קלואיד אינו נוצר שוב מעצמו.

צלקת קלואידית מתפתחת בדרך כלל בחודשים שלאחר פגיעה בעור (למשל, ניתוח, אקנה) או דלקת כרונית. צמיחת צלקות מתרחשת באופן נדיר יותר באופן ספונטני, למשל לאחר עקיצות חרקים, פירסינג של תנוך האוזן או מיני טראומות אחרות.

הקלואיד הוא גידול צלקתי שפיר - בניגוד לסרטן הצלקות. זוהי צורה נדירה ואגרסיבית של סרטן העור שיכולה להתפתח כתוצאה מגירוי מתמיד של העור (למשל חיכוך) מצלקת ריפוי גרועה (צלקת לא יציבה), פיסטולה או כיב.

קלויד: סיבות וגורמי סיכון

נראה כי נטייה גנטית מעורבת בפיתוח קלואידים. גידול הצלקת שפירה יכול להתרחש במשפחות. קלואידים של צלקות מופיעים לעיתים קרובות במיוחד על עור פיגמנט כהה. נראה שגם צעירים (תחילת שנות ה -20) מפתחים קלואידים בתדירות גבוהה יותר מאשר אנשים מבוגרים.

קלויד: תסמינים

צבעו של קלואיד בתחילה אדמדם או חום-אדום, מאוחר יותר לבן-אדמדם או ורוד. עור המכסה חלק, הצמיחה משתנה בעובי ובצלחת או בצורת קשר. הוא מבדיל את עצמו בבירור מהסביבה הבריאה שלו ויכול לצמוח במהירות.

קלואידים בדרך כלל לא מזיקים. עם זאת, כאב ספונטני יכול להתרחש. בנוסף, קלואידים יכולים להיות רגישים למגע או ללחץ ולגרד. בהתאם למיקום שלהם, קלואידים גדולים יכולים גם להגביל את הניידות, למשל כאשר הם יושבים ליד המפרקים.

לעתים קרובות, קלואידים מתפתחים באזור הכתפיים, על החזה, הגב או תנועות האוזן. אלה שנפגעים מוצאים לעיתים קרובות שהגידולים בצלקת מלחיצים פחות מבחינה אסתטית ופסיכולוגית.

קלויד: טיפול

טיפול קלואידי יכול להיות שימושי אם צמיחת הצלקת מהווה בעיה אסתטית לאדם הנוגע בדבר. סימפטומים (כגון גירוד) או הגבלות תפקודיות (מוגבלות בניידות) עשויים גם לגרום לכך שיהיה צורך להסיר קלואיד בצורה הטובה ביותר.

טיפול לא תמיד מוצלח, קלואידים לרוב אינם מגיבים היטב וניתן רק לשטח אותו מעט, אך לא להיעלם לגמרי. בנוסף, הטיפול יכול להיות מייגע מאוד.

ישנן מספר שיטות לטיפול בקלואידים. אילו מהם ניתן לשקול במקרים בודדים תלוי בגורמים שונים כגון:

• גיל המטופל
• סוג עור
• חלק מהגוף בו נמצא הקלואיד
• היקף הגידול בצלקת

הטיפול בקלואידים בדרך כלל יעיל יותר כאשר משולבים שיטות טיפול שונות. להלן סקירה כללית של השיטות הבודדות:

טיפול בסיליקון

הסיליקון מוחל על צמיחת הצלקת, למשל בצורה של רפידות דקות, נייר כסף או ג'ל, בדרך כלל במשך 12 עד 24 שעות ביממה במשך שלושה עד שישה חודשים. טרם הובהר כיצד פועל הסיליקון בדיוק. עם זאת, מומחים חושדים שתכולת הלחות של העור משתפרת מתחת לסיליקון. זה אמור להפחית את עובי הצלקות והגרד.

טיפול הסיליקון בצלקת יכול להתבצע גם במניעה, למשל לאחר ניתוח או באנשים הידועים כנוטים להיווצרות קלואידים.

זריקות גלוקוקורטיקואידים

גלוקוקורטיקואידים סינתטיים (בשם "קורטיזון") מעכבים יצירת רקמת חיבור חדשה. הרופא מזריק אותו ישירות לרקמת הצלקת. במידת הצורך, הזריקה חוזרת על עצמה כל שלושה עד ארבעה שבועות. לרוב, טריאמיצינולון הגלוקוקורטיקואיד (TAC) משמש להסרת קלואיד.

השיטה כואבת ואורכת מספר חודשים. אבל זה יעיל יחסית.

לקבלת תוצאה טיפולית טובה יותר, מומחים ממליצים לשלב את זריקות הגלוקוקורטיקואיד עם קריו -כירורגיה (ראה להלן).

הקפאה (קריאו -כירורגיה)

ניתן להסיר קלואיד גם על ידי הקפאה. לשם כך, חנקן נוזלי מוחדר לרקמת הצלקת. כתוצאה מכך הרקמה קופאת מבפנים החוצה והצלקת מתכווצת. אולם לתוצאה אופטימלית יש לחזור על ההקפאה בדרך כלל במרווחים של מספר שבועות.

Cryosurgery משולב לעתים קרובות עם זריקות glucocorticoid. ניתן לבצע את הדובדבן גם בקצרה ובמטרה להפוך את ההזרקה שלאחר מכן לרקמת הצלקת פחות כואבת.

טיפול בלחץ

לחץ מקומי על אזור הצלקת יכול להפחית את זרימת הדם לרקמת הצלקת, להאיץ את התבגרות הקולגן ובכך לשטח את הצלקת. לחץ מקומי על הצלקת. לטיפול בלחץ זה משתמשים בדרך כלל מבד אלסטי (למשל תחבושת דחיסה, גרב, חליפה), לפעמים גם מסכות פלסטיק שקופות או חתיכות עיתונות מיוחדות. הטיפול נמשך שישה חודשים עד שנתיים.

טיפול בלייזר

בטיפול לייזר אבלטיבי, הרופא מנסה להשתמש בקרן לייזר באנרגיה גבוהה כדי להסיר את הרקמה הצומחת שכבה אחר שכבה, ובכך להסיר את הקלואיד. ניתן לשקול שיטה זו רק במקרים ספציפיים מאוד של קלואידים מכיוון שהסיכון להישנות גבוה מאוד כאן.

בטיפול לייזר לא אבלטיבי, למשל, משתמשים בלייזר צבע כדי להפחית את זרימת הדם המוגברת באופן פתולוגי ברקמת הצלקת. בדרך זו, למשל, ניתן להפחית אדמומיות קשה של הצלקת.

הקרנות

הרופא מכוון קרינה מייננת אל הקלואיד. זה אמור לעכב את היווצרותם של תאים חדשים. במקרה של קלואידים, טיפול בקרינה מומלץ רק כתוסף (מסייע) לשיטות טיפול אחרות. לדוגמה, ניתן לעשות זאת לאחר ניתוח קלואיד כדי להפחית את הסיכון להישנות.

תמצית בצל

לתמצית בצל (Extractum cepae) יש השפעות אנטי דלקתיות וחיידקיות (חיידקים) ומונעת התבגרות של פיברובלסטים - התאים המרכיבים את רקמת החיבור. מסיבה זו, תכשירי תמצית בצל הניתנים למריחה חיצונית (כגון קרם) משמשים, בין היתר, למניעת היווצרות של קלויד חדש לאחר הסרה כירורגית של צמיחת צלקת. לשם כך, יש להשתמש בתכשיר באופן קבוע במשך מספר שבועות עד חודשים.

5-fluorouracil

5-fluorouracil (5-FU) הוא מרכיב פעיל שכמו תמצית בצל מעכב את התבגרות הפיברובלסטים. הוא למעשה מאושר לטיפול בסרטן. מחוץ לאישור זה ("off label") הוא משמש גם לטיפול בקלואידים עמידים לטיפול - כלומר גידולים צלקתיים בהם שיטות טיפול אחרות אינן פועלות. לשם כך מוזרק 5-FU ישירות לרקמת הצלקת. בדרך כלל כל הדבר משולב עם שיטות טיפול אחרות.

לפעמים מוזרק הסוכן הורג תאים בלומיצין לרקמת הצלקת במקום 5-פלואורורציל (במיוחד בחולים כהים). אולם בגרמניה זה נדיר ביותר. כמו 5-fluorouracil, Bleomycon אינו מאושר לטיפול בקלואידים.

כִּירוּרגִיָה

אם אמצעים טיפוליים שמרניים (כגון זריקות קורטיקוסטרואידים, קריאו -כירורגיה) אינם מוצלחים, אפשר להסיר קלואיד בניתוח או להקטין את גודלו. המטרה העיקרית היא לחסל בעיות קיימות הנגרמות על ידי צמיחת הצלקת כגון כאב חמור או ניידות מוגבלת. לא ניתן להסיר קלואיד לצמיתות על ידי ניתוקו: הסיכון להיווצרות קלואידית חדשה באזור הצלקת הניתוחית הוא גבוה מאוד.

בדרך כלל ניתן להשיג תוצאות טובות יותר אם הפעולה משולבת עם שיטות טיפול אחרות (למשל טיפול בלחץ, הקרנות). לכן, ניתוח אינו מומלץ כטיפול כלשהו לקלואידים.

קלויד: מניעה

על מנת למנוע מללואו להתפתח מלכתחילה, הרופאים צריכים לוודא במהלך הניתוח כי התפר נתפר כך שיהיה עליו כמה שפחות מתח. בנוסף, לאחר הניתוח ניתן לבצע ניסיונות למנוע (חידוש) קלואידים באמצעות טיפול סיליקון או טיפול בלחץ.

יש להגן על צלקת טרייה מפני אור שמש ישיר וקור עז ולטפל בה כראוי. כל מי שידוע שיש לו נטייה להיווצרות קלואידים לא צריך לנקב את האוזניים וגם להימנע מפירסינג.

none:  מְנִיעָה מִתבַּגֵר מְנִיעָה