פרוקאין
בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.המרכיב הפעיל פרוקאין הוא חומר הרדמה מקומי, המכונה גם חומר הרדמה מקומי. הוא התגלה לפני למעלה ממאה שנים ותחילה נועד לקטיעות קהות. אולם בינתיים הוא משמש בעיקר ברפואת שיניים ומשמש גם בטיפולים רפואיים חלופיים. כאן תוכלו לקרוא הכל אודות ההשפעות והשימושים של הפרוקאין, תופעות לוואי ועובדות מעניינות אחרות.
כך פועל הפרוקאין
מסלולי העצב בגוף מעבירים "מסרים" בצורה של אותות חשמליים או מהמוח לאזורים אחרים בגוף (עצבים מתפתחים) או מאזורים אלה למוח (עצבים אפריפיים). המידע האחרון יכול להיות תפיסות חושיות, טמפרטורה ותחושות מגע, אך גם גירויים לכאב. חומרי הרדמה מקומיים כגון פרוקאין משמשים לדיכוי האחרון במיוחד.
במקרה של גירוי כאב, המידע מועבר ממיקום האירוע למוח באמצעות דרכי עצב. בדומה לכבל חשמל, הוא מתנהל באמצעות מטענים חשמליים המועברים לאורך העצב. הדבר נעשה בעיקר באמצעות יוני נתרן, הזורמים אל מערכת העצבים דרך מה שמכונה תעלות נתרן. ליוני הנתרן יש מטען חיובי שנכנס לתוך העצב ומועבר לאורך העצב דרך תעלות נתרן אחרות. כשהוא נמצא במוח, הגירוי מתפרש לאחר מכן ככאב.
בדרך כלל מוזרקים חומרי הרדמה מקומיים כמו פרוקאין ישירות למקום בו רצוי לדכא כאבים - למשל אצל רופא השיניים, ישירות לעצב המספק את האזור לטיפול. שם, הפרוקאין חוסם את תעלות הנתרן, מה שאומר ששום נתרן לא נכנס לעצב ולכן לא מופעל גירוי (כאב). המשמעות היא שניתן לנתח את האזור המורדם ללא כאבים.
רפואה אלטרנטיבית
בטיפול העצבי כביכול, החומר הפעיל בצורת המלח המסיס במים פרוקאין הידרוכלוריד מוזרק לזרם הדם או ליד צמתים עצביים (גנגליה) באמצעות עירוי פרוקאין (לעיתים נקרא גם עירוי בסיס פרוקאין). כל העניין מבוסס על התיאוריה לפיה שדות שנקראים הפרעות בגוף (כגון צלקות, דלקות, פציעות) יכולים לגרום לתגובות וכאבים בחלקים שונים לחלוטין של הגוף. יש לסלק שדות הפרעות כאלה על ידי שימוש חוזר בהרדמה מקומית. תורת שדה ההפרעות אינה מוכרת ברפואה הקונבנציונלית, אין הוכחה מדעית ליעילות. דווחו תופעות לוואי חמורות כגון תגובות אלרגיות קשות, פגיעה באיברים פנימיים או בכלי דם והתקפים חמורים.
קליטה, פירוק והפרשת פרוקאין
בעת הזרקת פרוקאין, ההשפעות נמשכות כשעה עד שתיים דקות ונמשכות שעה עד שעתיים. חומר ההרדמה מתפרק בעיקר על ידי אנזימים (אסטרזים) בדם, ובמידה מועטה גם בכבד. מוצרי הפירוק כבר אינם יעילים ומופרשים דרך הכליות.
מתי משתמשים בפרוקאין?
הפרוקאין משמש בעיקר להרדמה מקומית ברפואת שיניים והליכים קטנים אחרים. הוא משמש גם בטיפות אוזניים משככות כאבים בתעלת האוזן החיצונית או מדלקת האוזן, בדרך כלל יחד עם משכך כאבים אחר.
בתחום הרפואה האלטרנטיבית, טיפול עצבי משתמש גם בפרוקאין כחליטה לכלי דם או הזרקה לצמתים עצביים (מזרק פרוקאין).
כך משתמשים בפרוקאין
כחלק מההרדמה המקומית, הרופא או הרופא האלטרנטיבי יחליטו כמה פרוקאין יש לתת ובאיזו תדירות הטיפול צריך להתבצע.
בעת טיפול בכאבי אוזניים מונחות חמש טיפות באוזן הפגועה שלוש עד ארבע פעמים ביום. ההנחיה עם הטיפות המחוממות ביד צריכה להיעשות במצב רוחבי. כדי למנוע ניקוז מיידי, יש להחזיק את המיקום כ -15 דקות. אם הכאבים אינם חולפים תוך יומיים עם טיפול עצמי, יש לפנות לרופא.
מהן תופעות הלוואי של הפרוקאין?
תופעות לוואי מתרחשות בעיקר עם הזרקה והזרקה של פרוקאין ובעיקר משפיעות על מערכת העצבים המרכזית ועל מערכת הלב וכלי הדם. תופעות לוואי אפשריות של הפרוקאין הן למשל שינויים בקצב הלב ותגובות אלרגיות מקומיות כמו אדמומיות, גירוד ושלפוחיות. במיוחד במינונים גבוהים יכולה להיות ירידה בלחץ הדם, התכווצויות, ערפול הכרה, תרדמת, דום נשימה ודום לב - במקרה זה עליך להתקשר לרופא החירום באופן מיידי.
על מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש בפרוקאין?
עם מתן משולב של פרוקאין ומרפי שרירים (מרפי שרירים; למשל להרדמה), השפעת הפרוקאין ממושכת.
מתן סימולטני של פיסוסטיגמין (תרופה נגד הרעלה) מגביר את השפעת הפרוקאין.
ניתן להפחית את השפעת האנטיביוטיקה מקבוצת הסולפונמיד (כגון sulfamethoxazole) באמצעות חומר ההרדמה.
הפרוקאין מגיע לילד דרך השליה בנשים בהריון ועובר לחלב אם אצל נשים מניקות. למרות שלא נמצאו השלכות שליליות להתפתחות הילד, אין להשתמש בחומר הפעיל במהלך ההריון וההנקה כדי להיות בצד הבטוח.
אין להשתמש בו בילדים ובני נוער בשל חוסר ניסיון. בחולים קשישים, בהתאם למצבם הכללי, יש להפחית את המינון בנסיבות מסוימות.
כיצד לקבל תרופות עם פרוקאין
פתרונות הזרקה ואינפוזיה עם המרכיב הפעיל פרוקאין זמינים רק במרשם בבתי המרקחת, אך בדרך כלל נקנים ישירות על ידי הרופא המטפל.
ניתן להשיג טיפות אוזניים המכילות פרוקאין בבתי מרקחת ללא מרשם.
ממתי נודע הפרוקאין?
הפרוקאין המרדים הופק לראשונה בשנת 1905 על ידי הכימאי הגרמני אלפרד איינהורן והוכנס לפרקטיקה הרפואית על ידי המנתח היינריך בראון. בניגוד לקוקאין שהיו בשימוש בעבר, לפרוקאין אין עוד השפעה משפרת מצב רוח וממכרת. כיום קיימים בשוק הרבה חומרי הרדמה מקומיים קשורים שיש להם תכונות מועילות יותר, ולכן לא משתמשים בפרוקאין באופן נרחב.
none: תינוק ילד מקום עבודה בריא לִישׁוֹן
