בטמטסון

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל betamethasone הוא נגזרת של קורטיזול סינתטי (גלוקוקורטיקואיד או קורטיקוסטרואיד). יש לו השפעות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות ומדכא את המערכת החיסונית. הוא משמש למחלות רבות, הן כרוניות והן חריפות. כאן אתה יכול לקרוא כל מה שמעניין על ההשפעה של בטמטסון, תופעות לוואי ושימוש.

כך פועל בטמטסון

להורמון הטבעי קורטיזול, הנקרא גם הידרוקורטיזון, יש השפעות מרובות בגוף האדם. באופן שגרתי, ההורמון נקרא גם "קורטיזון", אך הדבר אינו נכון מכיוון שהוא הצורה הבלתי יעילה (לא יעילה) של קורטיזול.

לקורטיזול יש את הפונקציות הבאות בגוף:

• הוא מגביר את ייצור הסוכר בדם (גלוקוז) בכבד על מנת להיות מסוגל לספק לגוף אנרגיה במהירות במצבי לחץ.
• הוא מאיץ את מחזור החלבונים - פירוק החלבון מספק גם אנרגיה.
• יש לו השפעה מעיכה על המערכת החיסונית.

Betamethasone היא נגזרת סינתטית של קורטיזול. הוא נראה פי 25 עד 30 פעמים חזק יותר מהמקביל הטבעי שלו. כל הגלוקוקורטיקואידים מתחלקים למחלקות מ- 1 (יעיל חלש) עד 4 (יעיל מאוד) על סמך עוצמתם - בטמטזון מוקצה למחלקה 3 (יעילה ביותר).

בהשוואה לקורטיזול, betamethasone מתפרק או מושבת פחות במהירות בגוף מכיוון שלא ניתן לפרק אותו לקורטיזון על ידי האנזימים של הגוף עצמו.

פירוק והפרשת בטמטון

Betamethasone נספג במהירות ממערכת העיכול לאחר בליעה ומגיע לרמות הדם הגבוהות ביותר לאחר שעה עד שעתיים. מחצית החיים הביולוגית, כלומר הזמן בו ההשפעה יורדת במחצית, ארוכה מאוד, בין 36 ל -54 שעות. לשם השוואה: מחצית החיים של הקורטיזול היא כעשר שעות.

הכבד הופך את בטמטסון לתרכובת מסיסה יותר. זה מופרש אז בצואה באמצעות המרה.

מתי משתמשים בבטמטזון?

Betamethasone מוחל באופן מקומי על העור למחלות עור כגון פסוריאזיס, נוירודרמטיטיס, תגובות עור אלרגיות או מגרדות (כוורות). משתמשים במשחה, ג'ל או קרם בטמטזון המכילים את המרכיב הפעיל כאסתרים שנקראים: בתרכובות אלה מחוברות חומצות שומן לבטמתזון על מנת להגביר את ספיגתו בעור. דוגמאות לכך הן betamethasone valerate ו- betamethasone dipropionate.

אם יש לתת betamethasone כמזרק (הזרקה) או ליטול אותו בצורה נוזלית, משתמשים בפוספט מימן betamethasone. יש לו מסיסות מים הרבה יותר טובה מהמרכיב הפעיל הטהור. תחומי היישום נרחבים עוד יותר. דוגמאות הן:

• הצטברות נוזלים (עם נפיחות) במוח (בצקת מוחית)
• טיפול ראשוני במצבי עור קשים (ראה לעיל)
• דלקת מפרקים שגרונית
• תגובות דלקתיות חמורות יותר בגוף

עם זאת, תמיד חשוב שזו לא תהיה דלקת חיידקית, מכיוון שהדחתה של מערכת החיסון על ידי בטמטסון עלולה לגרום להתלקחות חזקה במיוחד של הזיהומים.

משך הבקשה משתנה מאדם לאדם.

כך משתמשים בבטמטזון

צורת היישום הנפוצה ביותר של betamethasone היא הטיפול המקומי בעזרת משחה betamethasone למחלות עור. בשל משך הפעולה הארוך, לרוב יש למרוח את המשחה רק פעם ביום.

בנוסף, לעתים קרובות משתמשים בטבליות betamethasone, אותן יש ליטול בהתאם לתוכנית הטיפול של הרופא. באופן כללי, המינון עולה בהתחלה במהירות, ולאחר מכן נשמר קבוע (שלב הרמה) עד שהמחלה שככה, ואז יורדת לאט על מנת לסיים את הטיפול. הטבליות נלקחות בדרך כלל בבוקר, מכיוון שרמות הקורטיזול של הגוף הן גם הגבוהות ביותר בבוקר לאחר הקמה.

מהן תופעות הלוואי של בטמטסון?

יש לצפות לתופעות לוואי בעיקר בשימוש פנימי (למשל טבליות betamethasone או זריקות). כאשר מוחל על העור באופן מקומי, רק חלק קטן וזניח מהמרכיב הפעיל נכנס לדם.

תופעות הלוואי של betamethasone תלויות במינון. עם מינונים גבוהים ו / או שימוש ארוך טווח, יתכנו תופעות הלוואי הבאות:

• סוכרת
• עלייה ברמות השומן והכולסטרול בדם
• שינויים ברמות האלקטרוליט בדם
• חולשת שרירים
• מצבי רוח משתנים
• סְחַרחוֹרֶת
• קִלקוּל קֵבָה
• שינויים במספר תאי הדם מסוימים

ניתן להימנע ביעילות מהרבה מתופעות הלוואי הללו אם ניתנת מינון גבוה ככל הנדרש אך נמוך ככל האפשר.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת בטמטזון?

Betamethasone מתפרק על ידי אנזימים מסוימים (בעיקר CYP3A4) בגוף. נטילת תרופות אחרות הממריצות במקביל את האנזימים הללו מפחיתה את השפעת הבטאמטזון. תרופות כאלה כוללות את האנטיביוטיקה ריפמפיצין ותרופות האפילפסיה פניטואין, קרבמזפין ופנוברביטל.

מנגד, מתן תרופות בו זמנית המעכבות את האנזימים הנוגעים בדבר יכול להגביר את ההשפעה של בטמטזון. זה חל, למשל, על הסוכנים האנטי -פטרייתיים ketoconazole ו- itraconazole).

בשילוב עם מעכבי ACE (תרופות נגד יתר לחץ דם כגון רמיפריל, אנלפריל, ליסינופריל), יכולים להתרחש שינויים בספירת הדם.

Betamethasone יכול להפחית את ההשפעה להורדת הסוכר בדם של תרופות נוגדות סוכרת דרך הפה.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (ASA, איבופרופן, אינדומטאצין), שלרוב נלקחות כמשככי כאבי ראש, בשילוב עם בטמטזון עלולות להוביל לדימום מוגבר במערכת העיכול.

גלוקוקורטיקואידים כגון בטמטזון חוצים את מחסום השליה ועוברים לחלב אם, ולכן אין להשתמש בהם במהלך ההריון וההנקה. בלידה מוצדקת מבחינה רפואית לפני תאריך היעד בפועל, betamethasone משמש לעורר התפתחות מוקדמת של הריאות אצל הילד שטרם נולד.

כיצד לקבל תרופות עם בטמטזון

כל התרופות המכילות בטמטסון כפופות למרשם רופא.

ממתי ידוע betamethasone?

כבר בשנת 1855 תיאר המדען תומאס אדיסון (שעל שמו נקראה מחלת אדיסון, שבה בלוטות האדרנל המייצרות קורטיזול אינן פעילות) תיאר מחלה שניתן לטפל בה בהצלחה בעזרת תמצית יותרת הכליה. הורמון הקורטיזול שהוא מכיל זוהה בשנת 1936 על ידי קבוצות המחקר בראשות קנדל ורייכשטיין. בשנת 1948 ניתן היה לייצר לראשונה קורטיזול במעבדה. זה גם הציע את ההזדמנות לשנות את המבנה שלה על מנת לייעל את משך הפעולה ולהקטין את הפוטנציאל לתופעות לוואי. זה הוביל בסופו של דבר להתפתחות betamethasone.

none:  סמים חיסונים gpp