בקלופן

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל בקלופן הוא אחת התרופות החשובות ביותר להגברת מתח שרירי השלד (ספסטיות). הוא יוצר לראשונה בשנת 1962 וכיום הוא נכלל בתרופות רבות. זה נחשב בדרך כלל לסבול היטב, אך במקרים נדירים זה יכול להוביל לעייפות ולתלונות במערכת העיכול. ילדים ונשים בהריון צריכים ליטול בקלופן רק לאחר התייעצות עם הרופא. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על בקלופן.

כך פועל בקלופן

שרירי השלד האנושיים מופעלים או מעוכבים על ידי חומרים מסרים מסוימים (נוירוטרנסמיטורים). בדרך כלל חומרי שליח אלה משתחררים בהתאם לנסיבות החיצוניות. חומר מסנג'ר מסוים, מה שנקרא חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA), הוא חומר השליח המעכב החשוב ביותר במערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה). בין היתר, GABA מבטיחה שינה ורגיעה של השרירים ומדכאת התכווצויות שרירים.

במחלות או פציעות במערכת העצבים, האיזון המבוקר הזה מופרע ולפעמים ה- GABA אינו יעיל מספיק. התוצאה: מערכת העצבים מרגשת יתר על המידה, וטרשת נפוצה וספסטיות (מתח לא טבעי, מתמיד של השרירים) עלולות להתרחש.

המרכיב הפעיל baclofen תוקף נקודת עגינה מסוימת של GABA (קולטן GABA-B) ומחקה את השפעתה. קולטן זה אחראי במיוחד למתח השרירים. השרירים שנפגעו נרגעים והספסטיות מופחתת.

ספיגת בקלופן, פירוק והפרשה

המרכיב הפעיל בקלופן נספג במהירות ובמעט לחלוטין מהמעי אל הדם. עם זאת, כמות הבקלופן המגיעה לאתר הפעולה בפועל (מערכת העצבים המרכזית) קטנה יחסית. במקרה של ספסטיות חמורה מאוד, החומר הפעיל מוכנס אפוא ישירות לתוך המשקה (נוזל במוח) כך שניתן להשיג ריכוזים גבוהים במקום הפעולה.

החומר הפעיל מופרש ללא שינוי דרך הכליות.

מתי משתמשים בבקלופן?

תחומי היישום (אינדיקציות) לבקלופן כוללים:

ספסטיות של שרירי השלד עקב טרשת נפוצה
ספסטיות בשרירי השלד עקב פגיעה מוחית או תפקוד לקוי

כך משתמשים בבקלופן

Baclofen נלקח בדרך כלל בצורת גלולה. לקבלת סבילות טובה יותר, יש ליטול את החומר הפעיל בארוחה. אם הסימפטומים חמורים, ניתן להחדיר בקלופן ישירות לנוזל השדרתי.

המינון המקסימלי של בקלופן במבוגרים הוא 75 מיליגרם ליום (לעיתים רחוקות עד 120 מיליגרם). יש להשיג כמות זו על ידי הגדלה איטית של המינון, לפיה יש למצוא מנה אישית לכל אדם המטופל. בדרך כלל אתה מתחיל בחמישה מיליגרם שלוש פעמים ביום ולאחר מכן מגדיל את המינון עד שהסימפטומים השתפרו באופן משמעותי.

ילדים ומתבגרים מקבלים מינון מופחת.

טיפול עם החומר הפעיל בבקלופן הוא בדרך כלל טיפול ארוך טווח. יש להפסיק את התרופה "בהדרגה". המשמעות היא שצריך להפחית בהדרגה את המינון על פני תקופה של כשבועיים עד שלושה שבועות.

מהן תופעות הלוואי של בקלופן?

בקלופן יכול לגרום לתופעות לוואי כגון בעיות במערכת העיכול, עייפות או נמנום (במהלך היום), במיוחד בתחילת הטיפול.

מדי פעם, כלומר פחות מאחוז מהמטופלים, עלולים לחוות יובש בפה, הפרעות בראייה, כאבי ראש ורעידות, בין היתר.

על מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת בקלופן?

יש להשתמש בחומר הפעיל רק בזהירות אם החולה סובל מליקוי בתפקוד הכליות, ממחלת נפש קשה או ממצבי בלבול חריפים. הדבר נכון במיוחד אם יש הרעלה באלכוהול או כדורי שינה.

התוויות נגד

אין להשתמש בתרופה של בקלופן אם לאדם המטופל יש עוויתות (אפילפסיה) או בעיות כליות חמורות.

אינטראקציות

בקלופן וחומרים פעילים מרכזיים אחרים (כגון אלכוהול, כדורי שינה, תרופות נגד דיכאון או משככי כאבים חזקים) יכולים לחזק הדדית את השפעותיהם ותופעות הלוואי שלהם.

החומר הפעיל baclofen יכול להגביר את ההשפעות של תרופות נגד יתר לחץ דם, ולכן ייתכן שיהיה צורך בהתאמת מינון.

נהיגה ושימוש במכונות

מכיוון שבקלופן יכול לפגוע ביכולת התגובה, יש להימנע מהשתתפות פעילה בתנועת הכבישים ושימוש במכונות כבדות, במיוחד בעת תחילת הטיפול. הדבר נכון במיוחד בעת צריכת אלכוהול במקביל.

הגבלות גיל

החומר הפעיל baclofen יכול לשמש גם לילדים תחת פיקוח רפואי קפדני.

תקופת ההיריון וההנקה

יש מעט מאוד ניסיון בשימוש בבקלופן במהלך ההריון וההנקה. ידועים שני מקרי שימוש בהריון. היו תסמיני גמילה קשים בהתקפים שזה עתה נולדו והתקפים אפילפטיים אצל תינוק אחד.

במקרה של ספק, הרופא המטפל צריך להחליט האם התועלת האישית של הטיפול עולה על הסיכון.

יש לבצע ניתוח קפדני של סיכון-תועלת גם במהלך ההנקה. מומחים חושדים שבקלופן עובר לחלב אם. ההשלכות על התינוק אינן ידועות.

המרכיב הפעיל דיאזפם הוא אלטרנטיבה שנבדקה טוב יותר במהלך ההריון וההנקה.

כיצד לקבל תרופות לבקלופן

תרופות עם באקלופן דורשות מרשם, שכן הטיפול בחולים עם טרשת נפוצה וספסטיות, כולל ניטור קבוע אחר הצלחת הטיפול, חשוב מאוד. זו הסיבה שאתה יכול להשיג תרופות כאלה בבית המרקחת רק במרשם מהרופא שלך.