ארובת העין

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

ארובת העין (מסלול) היא חלל בצורת פירמידה בגולגולת הפנים המאכלס את גלגל העין ונספחיו הרבים (שרירים, עצבים, כלי, מנגנון דמעות). דופן ארובת העין מורכבת משבע עצמות גולגולת, מרופדת בפריאוסטום והיא דקה מאוד במקומות. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על ארובת העין: מבנה, תפקוד, מחלות ופציעות!

מהו ארובת העין?

ארובת העין הגרמית היא בצורת פירמידה בעלת ארבע צדדים, שבסיסה פונה קדימה וקצהה מצביע לאחור לכיוון המרכז. אזור בסיס זה יוצר את הכניסה למסלול (aditus orbitae), שהיא כמעט מלבנית עם קירות כמעט בניצב באמצע ובקצה החיצוני. הקצוות העליונים והתחתונים יורדים מעט ממרכז הפנים כלפי חוץ. ציר המשפך המסלול מופנה מעט כלפי חוץ ולמעלה. עומק כל העין הוא כארבעה עד חמישה סנטימטרים.

הגבול הגרמי של ארובת העין

הגבולות הגרמיים של המסלול נוצרים על ידי שבע עצמות גולגולת: העצם הקדמית, עצם ספנואידית, עצם דמעות, עצם אתמודית, מקסיליה, עצם זיגומטית ועצם פלטין.

העצם הקדמית (העצם הקדמית) והכנפיים האופקיות של העצם הספנואידית (עצם הספנואידית) יוצרות את הגג המכונה של המסלול. גג זה פועל באזור הקדמי כגבול לסינוס הקדמי, באזור האחורי כגבול אל הפוסה הגולגולת הקדמית ולאונה הקדמית של המוח. בחלקו הקדמי ובצד של גג המסלול יש בור עמוק לשק הדמעות.

הגבול האמצעי של ארובת העין נוצר על ידי עצם הדמעות (os lacrimale) מלפנים ועל ידי העצם האתמודית באמצע ובחלק האחורי (עצם אתמודית). בדופן עצם הדמעות יש בור לשק הדמעות, הממשיך עד לתעלת האף הדמעות. זה נפתח מתחת לטורבינט הנחות.

הקיר התחתון של המסלול נוצר על ידי הלסת העליונה (maxilla), עצם הלחי (os zygomaticum) ותהליך קטן של עצם הפלטין (os palatinum).

דופן הצד של המסלול עוברת באלכסון מהחלק הקדמי מבחוץ האחורי מבפנים ולכן היא ארוכה יותר מהקיר האמצעי. הוא נוצר על ידי העצם הזיגומטית (Os zygomaticum) והאגף הגדול יותר של העצם הספנואידית.

שבע עצמות הגולגולת, היוצרות את דופן ארובת העין, מרופדות בפריסטוסטום ודקות מאוד במקומות: עצם העובי של 0.5 מילימטר בלבד כלפי מטה לכיוון הסינוס המקסילרי; כלפי הגב המרכזי, עצם בעובי של 0.3 מילימטר בלבד או אפילו רק הפריאוסטאום מפרידה בין ארובת העין לבין התאים האתמואידים (חלק מסינוסים הפרנסאליים).

מה תפקידו של ארובת העין?

ארובת העין מכילה את גלגל העין (גלובוס) ונספחיו הרבים: שרירים, עצבים, כלי, מנגנון דמעות. הוא מציע הגנה גרמית למבני העין. רוב מארז העין מתמלא על ידי רקמת שומן עם רקמת חיבור, המשמשת כר לכדור העין.

היכן נמצא ארובת העין?

ארובת העין המשויכת ממוקמת באזור העליון של גולגולת הפנים. הסינוס הספנואידי עם בלוטת יותרת המוח והפוסה הגולגולת האמצעית עם הצ'יאסמה (צומת עצב הראייה במרכז הפוסה הגולגולת האמצעית) צמודים למסלול.

מעל ארובת העין נמצאים הפוסה הגולגולת הקדמית והסינוס הקדמי.

התעלה הגרמית של עצב הראייה (עצב אופטי) ועורק העין (arteria ophtalmica) ממוקמת בקצה המסלול. לידו פועל הווריד העיניים (vena ophtalmica), הנפתח לסינוס המערה (רשת כלי ורידי). גם בשלב זה, כמה עצבים גולגולתיים עוברים דרך העצם.

אילו בעיות יכולה לגרום לארובת העין?

תלונות שונות יכולות להתרחש באזור ארובת העין. דוגמאות:

דלקת בארובת העין

דופן המסלול לכיוון האף מועד לזיהום, במיוחד בקרב קשישים; פתוגנים יכולים להתפשט מחלל האף למסלול דרך פערים ברקמה.

זיהומים בסינוסים יכולים להתפשט גם אל ארובת העין, כמו למשל דלקות סינוס חזיתיות (הסינוס הקדמי יכול להגיע עד לגג המסלול). גם החל מהסינוס המקסילרי - הקשור קשר הדוק לרצפת המסלול - דלקת יכולה להתפשט לארובת העין, למשל במקרה של דלקת שורש השן בלסת העליונה.

הסינוסים הפראנסאליים כוללים את הסינוס הקדמי, הסינוס המקסילרי, הסינוס הספנואידי ותאי אתמואיד.

דלקת בארובת העין יכולה להתפשט לחלל הגולגולת ולסינוס המערה בחלק העליון של פירמידת המסלול דרך פתחי העצם. במקרה האחרון, חסימה בכלי דם מסכנת חיים יכולה לנבוע מקריש דם (פקקת סינוס מערה)!

פציעות בארובת העין

שברים באזור פנים הפנים משפיעים לעתים קרובות גם על המסלול. אם מישהו נפגע ישירות בעין, רצפת המסלול עלולה להישבר כשהרצפה ודופן המסלול נעים כלפי חוץ. לאחר מכן הרופאים מדברים על שבר מכה.

שבר המכה הוא פחות שכיח: סוג זה של שבר מסלולי קשור לעקירה פנימה של הרצפה ודופן המסלול. בדרך כלל קשורה אליו גם אקסופטלמוס (ראה להלן).

אקסופטלמוס

בליטה של ​​גלגל העין מארובת העין (רק באחת העיניים או בשתי העיניים) נקראת אקסופטלמוס ("עיניים גוגליות"). אצל מבוגרים, הסיבה השכיחה ביותר לכך היא אורביטופתיה אנדוקרינית - דלקת אימונולוגית של תוכן המסלול, כמו זו שמתפתחת בעיקר במחלת גרייבס.

בילדים עם עיניים בולטות, יש לעיתים קרובות גידול או דלקת מוגלת של ארובת העין מאחוריו.

כפי שצוין לעיל, האקסופטלמוס יכול להיות קשור גם לשבר ספציפי של ארובת העין (שבר מכה).

none:  צמחי רעל של שרפרפים לידת הריון טיפול בעור